== 预防 ==
1、室内空气新鲜1、室内[[空气]]新鲜要保持室内空气新鲜、流动性好。定时开窗、通风。要保持室内空气新鲜、流动性好。定时开窗、[[通风]]。
2、 饮食及排痰
在饮食上要吃易消化、高热量和富含维生素的食物，以软的食物为好，有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍击孩子的背部，有利于痰液的排出。拍背时从下往上拍，房间内不要太干燥，孩子要适当地饮水，以稀释痰液，有利于痰的排出。在饮食上要吃易消化、高热量和富含[[维生素]]的食物，以软的食物为好，有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍击孩子的背部，有利于痰液的排出。拍背时从下往上拍，房间内不要太[[干燥]]，孩子要适当地饮水，以稀释痰液，有利于痰的排出。
3、 加强锻炼，注意适当增加衣服
预防上呼吸道感染，注意加强锻炼，可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外活动时，注意适当增加衣服。感冒流行时，不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时，不要与孩子接触。预防[[上呼吸道感染]]，注意加强锻炼，可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外活动时，注意适当增加衣服。感冒流行时，不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时，不要与孩子接触。
4、 增强婴幼儿的抗病能力
坚持锻炼身体，增强抗病能力，同时注意气候的变化，随时给小儿增减衣服，防止伤风感冒。合理喂养，防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯，不随地吐痰。让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防该病的关键。坚持锻炼身体，增强抗病能力，同时注意气候的变化，随时给小儿增减衣服，防止[[伤风]]感冒。合理喂养，防止[[营养不良]]。教育小儿养成良好的卫生习惯，不随地吐痰。让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防该病的关键。
== 常见症状 ==
=== 轻型支气管肺炎症状 ===
2、咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。
3、呼吸表浅增快，鼻扇，部分患儿口周，指甲轻度发绀。3、呼吸表浅增快，[[鼻扇]]，部分患儿口周，指甲轻度[[发绀]]。
除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，腹泻等全身症状。除呼吸道症状外，患儿可伴有[[精神萎靡]]，烦躁不安，食欲不振，腹泻等全身症状。
=== 重型肺炎 ===
除轻症肺炎之表现加重外，持续高热，全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。
1、呼吸系统症状：呼吸表浅，急促，每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚至出现面色苍白或青灰，两 肺可闻及密集的细湿罗音。1、呼吸系统症状：呼吸表浅，急促，每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有[[三凹征]]，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚至出现[[面色苍白]]或青灰，两肺可闻及密集的细[[湿啰音]]。
2、循环系统症状：婴儿肺炎时常伴有心功能不全。2、循环系统症状：婴儿肺炎时常伴有[[心功能不全]]。
3、神经系统症状：
(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻烦躁、嗜睡、凝视、[[斜视]]、眼球上翻;
(2)昏睡、惊厥、甚致昏迷昏睡、[[惊厥]]、甚致昏迷;
(3)球结膜水肿;
(4)瞳孔对光反射迟钝或消失[[瞳孔]]对光反射迟钝或消失;
(5)呼吸节律不整[[呼吸节律]]不整;
(6)前囟门膨隆，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常，称为中毒性脑病。严重者颅压更高，可出现脑疝。前囟门膨隆，有[[脑膜刺激征]]，脑脊液除压力增高外，其他均正常，称为[[中毒性脑病]]。严重者颅压更高，可出现[[脑疝]]。
4、消化系统症状：患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。4、消化系统症状：患儿[[食欲下降]]、呕吐、腹泻、[[腹胀]]，严重者呕吐物为咖啡色或[[便血]]，[[肠鸣音]]消失，中毒性肠麻痹，以及[[中毒性肝炎]]。
5、可出现代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒。5、可出现[[代谢性酸中毒]]，[[呼吸性酸中毒]]等，也可出现混合性酸中毒。
== 临床检查 ==
1、白细胞检查：细菌性肺炎时，白细胞总数增高。 重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少，淋巴细胞比例增加，中性粒细胞数无增高。重症[[金黄色葡萄球菌肺炎]]和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。[[病毒性肺炎]]的白细胞数正常或减少，淋巴细胞比例增加，中性粒细胞数无增高。
2、C反应蛋白 在细菌性感染，败血症等此值上升。升高与感染的严重程度呈正比， 病毒及支原体感染时不增高。2、[[C反应蛋白]] 在[[细菌性感染]]，[[败血症]]等此值上升。升高与感染的严重程度呈正比， 病毒及[[支原体感染]]时不增高。
3、细胞病原学检查。
== 鉴别诊断 ==
小儿肺炎易与支气管炎、急性粟粒型肺结核、干酪性肺炎、支气管异物、毛细支气管炎等疾病相混淆。小儿肺炎易与[[支气管炎]]、[[急性粟粒型肺结核]]、干酪性肺炎、支气管异物、[[毛细支气管炎]]等疾病相混淆。
1、支气管炎：全身症状较轻，一般无呼吸困难及缺氧症状，肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音，不固定，常随咳嗽或体位的改变而消失。
2、急性粟粒型肺结核：患儿发病急骤者常伴有高热，寒战，全身不适，气促，发绀等全身中毒症状，酷似支气管炎，但肺部往往无明显体征，或有细湿罗音，散布于两肺，多在吸气末发现，X线表现也与支气管肺炎有相似之处，根据结核接触史，临床症状，结核菌素试验阳性，血沉增快，痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点即可鉴别。2、[[急性粟粒型肺结核]]：患儿发病急骤者常伴有高热，寒战，全身不适，气促，发绀等全身中毒症状，酷似支气管炎，但肺部往往无明显体征，或有细湿罗音，散布于两肺，多在吸气末发现，X线表现也与支气管肺炎有相似之处，根据结核接触史，临床症状，结核菌素试验阳性，血沉增快，痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点即可鉴别。
3、干酪性肺炎：这种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生，X线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变，轮廓较模糊，通常可见到较为透亮的液化区域，甚至透光的空洞，结合病史，结核菌素试验等，易与支气管肺炎鉴别。3、干酪性肺炎：这种病变大多在虚弱或[[抵抗力]]低下的患儿中产生，X线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变，轮廓较模糊，通常可见到较为透亮的液化区域，甚至透光的空洞，结合病史，结核菌素试验等，易与支气管肺炎鉴别。
4、支气管异物：有异物吸入史，或有呛咳史，临床轻，重不一，病程长短不等，病程迁延有继发感染者可反复发烧，咳嗽，肺部可闻及湿罗音与肺炎相似，有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断，但确诊靠纤维支气客镜检。4、支气管异物：有异物吸入史，或有[[呛咳]]史，临床轻，重不一，病程长短不等，病程迁延有继发感染者可反复发烧，咳嗽，肺部可闻及湿罗音与肺炎相似，有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断，但确诊靠纤维支气客镜检。
5、毛细支气管炎：与急性肺炎很相0似，但本病以喘憋为主，两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音，重病患儿缺氧明显，X线仅显示两肺透光度增强，膈肌下降，呈一过性肺气肿改变，少数病儿有少许斑点状阴影。5、[[毛细支气管炎]]：与急性肺炎很相似，但本病以喘憋为主，两肺可闻广泛的[[哮鸣音]]及细湿罗音，重病患儿缺氧明显，X线仅显示两肺透光度增强，膈肌下降，呈一过性肺气肿改变，少数病儿有少许斑点状阴影。
== 并发症 ==
小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复，但重症易出现下列并发症，如不及时治疗，预后不良。
1、心力衰竭：发病时小儿躁动不安，呼吸困难和发绀，心率加快，超过180次1、[[心力衰竭]]：发病时小儿躁动不安，呼吸困难和[[发绀]]，心率加快，超过180次/分，呼吸急促，超过60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等。一旦发现，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。
2、呼吸衰竭：表现为烦躁不安，呼吸困难和紫绀，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟和呼吸节律改变，并可出现昏迷和抽搐。2、[[呼吸衰竭]]：表现为烦躁不安，呼吸困难和紫绀，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟和呼吸节律改变，并可出现昏迷和抽搐。
3、脓气胸：金黄色葡萄球菌肺炎时，易发生脓气胸。此时，高热持续不退或体温下降后又再度上升，咳嗽频繁，呼吸急促，不能平卧，患侧胸廓饱满。3、[[脓气胸]]：金黄色葡萄球菌肺炎时，易发生脓气胸。此时，高热持续不退或体温下降后又再度上升，咳嗽频繁，呼吸急促，不能平卧，患侧胸廓饱满。
4、缺氧性脑病：呼吸困难缺氧重时，可以出现呕吐、头痛，嗜睡或烦躁不安，继之惊厥、昏迷。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。4、缺氧性脑病：呼吸困难缺氧重时，可以出现呕吐、头痛，嗜睡或烦躁不安，继之[[惊厥]]、[[昏迷]]。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。
5、中毒性休克：表现为体温骤升达40～41℃或骤降，寒战，面色灰白，烦躁或昏迷、多汗，皮肤呈大理石花样改变，血压下降，同时出现多脏器功能异常，症状凶险。5、[[中毒性休克]]：表现为体温骤升达40～41℃或骤降，寒战，面色灰白，烦躁或[[昏迷]]、多汗，皮肤呈大理石花样改变，血压下降，同时出现多脏器功能异常，症状凶险。
6、中毒性肠麻痹：表现为高度腹胀，呕吐，便秘和肛管不排气。严重腹胀压迫心脏和肺脏，使呼吸困难更严重。此时，面色苍白发灰，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音消失。呕吐物可呈咖啡色或粪便样物，x线检查发现肠管扩张，肠壁变薄，膈肌上升，肠腔内出现气液平面。6、中毒性肠麻痹：表现为高度腹胀，呕吐，便秘和肛管不排气。严重腹胀压迫心脏和肺脏，使呼吸困难更严重。此时，面色苍白发灰，腹部叩诊呈[[鼓音]]，[[肠鸣音]]消失。呕吐物可呈咖啡色或粪便样物，x线检查发现肠管扩张，肠壁变薄，[[膈肌]]上升，肠腔内出现气液平面。
7、此外，小儿肺炎还可以并发肺不张，肺气肿，肺大泡，支气管扩张症等。所以，小儿肺炎既为一常见病，又为一危症，家长一定要注意预防和护理。7、此外，小儿肺炎还可以并发[[肺]]不张，[[肺气肿]]，肺大泡，[[支气管扩张症]]等。所以，小儿肺炎既为一常见病，又为一危症，家长一定要注意预防和护理。
== 治疗 ==
=== 西医治疗 ===
肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时 肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭[[病原菌]]。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时 给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
一、一般护理及支持疗法：
1、室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。防止交叉感染。，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。防止[[交叉感染]]。
2、注意营养及水份供应，应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消 化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份。
