1、风热阻滞型
【主证】咽干喉燥,干呛无痰,声音嘶哑,鼻塞咽梗,苔薄黄,脉浮数等。【主证】[[咽干喉燥]],干呛无痰,声音嘶哑,[[鼻塞咽梗]],苔薄黄,脉浮数等。
【治法】疏风清热利咽,佐以解毒散结
【方药】普济消毒饮(《医方集解》《[[医方集解]]》)加减,玄参,马勃,僵蚕,山豆根,银花,天冬,麦冬,露蜂房,半枝莲,白花蛇舌草肺胃热盛,咽喉肿痛,吞咽不利者加黄芩、黄连、连翘、锦灯笼、山栀、甘草、桔梗等加减,玄参,马勃,僵蚕,[[山豆根]],银花,天冬,麦冬,[[露蜂房]],半枝莲,[[白花蛇舌草]]肺胃热盛,咽喉肿痛,吞咽不利者加黄芩、黄连、连翘、[[锦灯笼]]、[[山栀]]、甘草、桔梗等;大便坚涩者加玄明粉、生大黄等清肺胃郁热
【分析】方中马勃、山豆根、银花、半枝莲、白花蛇舌草清热解毒消肿【分析】方中[[马勃]]、山豆根、银花、[[半枝莲]]、白花蛇舌草清热解毒消肿;玄参、天冬、麦冬滋阴降火;露蜂房祛风攻毒、散肿止痛。全方共奏祛风清热,解毒消肿之功露蜂房[[祛风攻毒]]、[[散肿止痛]]。全方共奏祛风清热,解毒消肿之功
2、肝郁气滞热结型2、[[肝郁气滞]]热结型
【主证】胸胁胀满,头晕目眩,喉部不适,有异物感,吞咽不利,声音嘶哑,口苦咽干,舌燥苔薄黄,脉弦细,为早中期喉癌见证。【主证】[[胸胁胀满]],[[头晕目眩]],喉部不适,有异物感,吞咽不利,声音嘶哑,口苦咽干,舌燥苔薄黄,脉弦细,为早中期喉癌见证。
【治法】疏肝解郁,清泻肝火
【方药】丹栀逍遥散(《内科摘要》《[[内科摘要]]》)加减。丹皮,山栀,当归,芍药,柴胡,薄荷,云茯苓,生白术,生甘草,山豆根,射干,白花蛇舌草加减。[[丹皮]],山栀,当归,芍药,[[柴胡]],薄荷,云茯苓,生白术,生甘草,山豆根,[[射干]],[[白花蛇舌草]]
【分析】方中柴胡、薄荷疏肝解郁【分析】方中[[柴胡]]、薄荷疏肝解郁;丹皮、山栀、射干、山豆根、白花蛇舌草、生甘草清热解毒,利咽消肿丹皮、山栀、射干、山豆根、白花蛇舌草、生甘草[[清热解毒]],利咽消肿;当归、芍药配柴胡、薄荷疏肝经之血络当归、芍药配柴胡、[[薄荷]]疏肝经之血络;白术,云茯苓培补脾土,实土以御木侮。全方为疏肝解郁,清泄郁火之剂白术,云茯苓培补脾土,实土以御木侮。全方为[[疏肝解郁]],[[清泄郁火]]之剂
3、气滞血瘀型
【主证】咽喉疼痛,如物梗阻,吞咽不利,日久饮食不下,咳呛痰血,肌肤枯燥,舌质淡红有瘀斑,苔薄白,脉细涩【主证】咽喉疼痛,如物梗阻,吞咽不利,日久饮食不下,咳呛痰血,[[肌肤枯燥]],舌质淡红有瘀斑,苔薄白,脉细涩
【治法】活血化瘀,软坚散结
【方药】桃红四物汤(《医宗金鉴》《[[医宗金鉴]]》)加减。桃仁,红花,当归,赤芍,生地,枳壳,玄参,三棱,莪术,白茅根,血余炭,夏枯草,穿山甲加减。桃仁,[[红花]],当归,[[赤芍]],生地,枳壳,玄参,三棱,莪术,白茅根,[[血余炭]],[[夏枯草]],[[穿山甲]](钙煎),龙葵,甘草。咳嗽痰多者,加川贝母,瓜蒌仁,海浮石,龙葵,甘草。咳嗽痰多者,加川贝母,[[瓜蒌仁]],[[海浮石]];胸胁胀满,食欲不佳者,加柴胡,郁金胸胁胀满,食欲不佳者,加[[柴胡]],[[郁金]]
【分析】方中桃仁、红花、当归、赤芍、三棱、莪术、穿山甲活血化瘀,软坚散结,消肿排脓;生地、玄参、白茅根,血余炭凉血止血生地、玄参、[[白茅根]],[[血余炭]]凉血止血;夏枯草、龙葵、甘草清热解毒,化痰软坚[[夏枯草]]、[[龙葵]]、甘草清热解毒,化痰软坚
4、痰浊蕴结型4、[[痰浊蕴结]]型
【主证】胸胁满闷,痰多而稠,声音嘶哑、喉部疼痛或溃烂,头胀气短,舌淡红,苔白腻,脉濡滑
【治法】行气化痰散结,利湿泄浊解毒
【方药】半夏厚朴汤【方药】[[半夏厚朴汤]](《金匮要略》《[[金匮要略]]》)加减。半夏,厚朴,陈皮,茯苓,瓜蒌,天南星,贝母、,生牡蛎加减。半夏,厚朴,陈皮,茯苓,瓜蒌,[[天南星]],贝母、,生牡蛎(先煎),夏枯草,山豆根,龙葵,石上柏,蚤休,白花蛇舌草。声音嘶哑者,[[夏枯草]],山豆根,龙葵,石上柏,蚤休,白花蛇舌草。声音嘶哑者加胖大海,木蝴蝶,纳呆、因倦者加淮山药,紫苏,薏苡仁;痰热甚者加黄芩,杏仁,开金锁,蒲公英,热毒甚咽喉溃烂者加蛇莓,锦灯笼,玄参,牛蒡子,生地,蜀羊泉。痰热甚者加黄芩,杏仁,开金锁,蒲公英,热毒甚咽喉溃烂者加蛇莓,[[锦灯笼]],玄参,牛蒡子,生地,蜀羊泉。
【分析】方中半夏、厚朴、陈皮、茯苓、瓜蒌、天南星、贝母、夏枯草、牡蛎,化痰软坚,理气散结【分析】方中半夏、[[厚朴]]、陈皮、茯苓、瓜蒌、[[天南星]]、贝母、夏枯草、牡蛎,化痰软坚,理气散结;山豆根、龙葵、石上柏、蚤休、白花蛇舌草,清热解毒,抗癌散结山豆根、龙葵、[[石上柏]]、[[蚤休]]、[[白花蛇舌草]],[[清热解毒]],抗癌散结
5、阴虚热毒型5、[[阴虚热毒]]型
【主证】干呛无痰或痰中带血,口干舌燥,音哑加重,烦燥难眠,便秘溲赤。若伴溃烂则咳污血脓痰,口有秽气。舌披黄苔,舌质红或绦或青紫,脉弦数或细弦。
【治法】滋阴凉血,清热解毒。
【方药】利咽清金汤(《中医肿瘤学》《[[中医肿瘤学]]》)加减。桔梗、,黄芩、,浙贝、,麦冬、,生山栀,薄荷,山豆,草河车,牛蒡子、,板蓝根、,紫苏、,金果榄、,知柏地黄丸,咽喉肿加减。桔梗、黄芩、浙贝、麦冬、生山栀,薄荷,山豆,草河车,牛蒡子、板蓝根、[[紫苏]]、[[金果榄]],[[知柏地黄丸]],咽喉肿痛者加马兜铃,蝉蜕,桔梗,甘草,连翘痛者加马兜铃,[[蝉蜕]],[[桔梗]],甘草,连翘;阴虚明显者加石斛,麦冬;毒甚者加露蜂房,全蝎。潮热盗汗者加银柴胡,煅龙牡各毒甚者加[[露蜂房]],全蝎。潮热盗汗者加银柴胡,煅龙牡各
【分析】方中桔梗、黄芩、浙贝、生山栀、山豆根、牛蒡子、板蓝根、金果榄、草河车等均有清热解毒,消肿利咽作用;紫苏、薄荷具疏散风热、清利咽喉作用,复用知柏地黄丸滋阴泻火。全方共奏滋阴清热,消肿散结之功。
6、气阴两虚型6、[[气阴两虚]]型
【主证】神疲倦怠,动则气短,头晕心悸,口干咽燥。五心烦热或咳嗽痰血,纳欲不馨,呼吸困难,低热缠绵,舌质淡红或红紫,苔薄或无苔,脉软弱无力或细数。多见于喉癌中
【治法】益气养阴,润肺化痰
【方药①】琼玉膏【方药①】[[琼玉膏]](《洪氏集验》《[[洪氏集验]]》)加百合固金汤加[[百合固金汤]](《医方集解》《[[医方集解]]》)加减。西洋参或太子参,沙参,生地,百合,川贝母,杓杞子,麦冬,石斛,黄精,生黄芪,仙鹤草,白毛藤,生甘草。咽喉干燥疼痛者,加玄参,山豆根,银花,桔梗,白花蛇舌草;口干舌绛显著者,加知母,重用麦冬、天冬;食欲不振者,加谷芽,麦芽,神曲,山楂,炙内金;汗多气短者,加白术,防风,牡蛎,浮小麦;疲乏无力较甚者,加白术,紫河车;烦躁失眠者,加酸枣仁15g,五味子。
【分析】方中西洋参、生地、生黄芪、制黄精、仙鹤草益气养阴【分析】方中西洋参、生地、生黄芪、[[制黄精]]、[[仙鹤草]]益气养阴;沙参、麦冬、石斛、川贝母、枸杞子润肺化痰,白毛藤清热解毒。全方益气养阴,润肺化痰清热。适用于喉癌晚期或放、化疗后气阴两虚者。沙参、麦冬、[[石斛]]、川贝母、枸杞子润肺化痰,白毛藤清热解毒。全方益气养阴,润肺化痰清热。适用于喉癌晚期或放、化疗后气阴两虚者。
【方药②】玄冬玉竹汤【方药②】[[玄冬玉竹汤]](《百病良方》《[[百病良方]]》),玄参,天冬,麦冬,玉竹,莪术,甲珠,黄芪,半枝莲,白花蛇舌草,玄参,天冬,麦冬,玉竹,[[莪术]],[[甲珠]],黄芪,[[半枝莲]],[[白花蛇舌草]] 【分析】方中[[玄参]]、天冬、麦冬、玉竹、黄芪益气[[养阴生津]],清热解毒,软坚散结。
【分析】方中玄参、天冬、麦冬、玉竹、黄芪益气养阴生津,清热解毒,软坚散结。
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