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登革热

添加45字节, 2017年12月19日 (二) 12:38
病因
== 病因 ==
=== 传染源 ===
患者和隐性感染者为主要传染源,未发现健康带病毒者,患者在发病前6~8小时至病程第6天,具有明显的病毒血症,可使叮咬伊蚊受染,流行期间,轻型患者数量为典型患者的10倍,隐性感染者为人群的1患者和隐性感染者为主要传染源,未发现健康带病毒者,患者在发病前6~8小时至病程第6天,具有明显的[[病毒血症]],可使叮咬伊蚊受染,流行期间,轻型患者数量为典型患者的10倍,隐性感染者为人群的1/3,可能是重要传染源,丛林山区的猴子和城市中某些家畜虽然有感染登革病毒的血清学证据,但作为传染源,尚未能确定。3,可能是重要[[传染源]],丛林山区的猴子和城市中某些家畜虽然有感染登革病毒的血清学证据,但作为传染源,尚未能确定。
=== 传播媒介 ===
伊蚊,已知12种伊蚊可传播本病,但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊,广东,广西多为白纹伊蚊传播,而雷州半岛,广西沿海,海南省和东南亚地区以埃及伊蚊为主,伊蚊只要与有传染性的液体接触一次,即可获得感染,病毒在蚊体内复制8[[伊蚊]],已知12种伊蚊可传播本病,但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊,广东,广西多为白纹伊蚊传播,而雷州半岛,广西沿海,海南省和东南亚地区以埃及伊蚊为主,伊蚊只要与有传染性的液体接触一次,即可获得感染,病毒在蚊体内复制8--14天后即具有传染性,传染期长者可达174日,具有传染性的伊蚊叮咬人体时,即将病毒传播给人,因在捕获伊蚊的卵巢中检出登革病毒颗粒,推测伊蚊可能是病毒的储存宿主。
=== 易感人群 ===
在新疫区普遍易感,1980年在广东流行中,最小年龄3个月,最大86岁,但以青壮年发病率最高,在地方性流行区,20岁以上的居民,100%在血清中能检出抗登革病毒的中和抗体,因而发病者多为儿童。
=== 中医病因认识 ===
古代无登革热禀明,但根据其具有传染性、流行性、起病急、传变快等特点,可将其归于“瘟疫”或“温疫”范畴。中医角度来看,其病邪是通过皮肤、腠理进入人体。“腠理开,邪气因入,与正气相搏结古代无登革热禀明,但根据其具有传染性、流行性、起病急、传变快等特点,可将其归于“[[瘟疫]]”或“温疫”范畴。中医角度来看,其病邪是通过皮肤、[[腠理]]进入人体。“腠理开,邪气因入,与正气相搏结......”正邪相争,故有发热,临床特点多为:初为恶寒,后但热不寒,发热缠绵,持续数天,头身、关节酸痛,胸闷,伴有恶心呕吐、纳差,舌白或黄腻,甚则入积粉,与湿热证提纲相符,“湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗出胸痞,舌白,口渴不引饮”。由于其发病多于南方夏秋季节,湿邪为患更与临床表现相符合。”[[正邪相争]],故有发热,临床特点多为:初为[[恶寒]],后[[但热不寒]],发热缠绵,持续数天,头身、关节酸痛,[[胸闷]],伴有恶心呕吐、纳差,舌白或黄腻,甚则入积粉,与[[湿热证]]提纲相符,“湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗出[[胸痞]],舌白,口渴不引饮”。由于其发病多于南方夏秋季节,湿邪为患更与临床表现相符合。 
== 预防 ==
应做好[[疫情监测]],以便及时采取措施控制扩散。患者发病最初5天应防止其受蚊类叮咬,以免传播。典型患者只占传染源的一小部分,所以单纯隔离患者不足以制止流行。
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