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鱼鳞病

添加69字节, 2017年12月19日 (二) 13:09
西医鉴别
===西医鉴别===
鱼鳞病的四大类型鉴别[[鱼鳞病]]的四大类型鉴别
1、'''寻常型鱼鳞病:[[寻常型鱼鳞病]]:'''主要表现在四肢伸侧和躯干的燥性褐色菱形,或多角性鳞屑,上臂及大腿伸侧常有明显的毛囊角化性丘疹,掌趾受累。发病率很高,其角化性鳞屑是数层角质细胞不脱落堆积所致,多于出生后数月出现,5岁左右最重,青春期后症状可能减轻但随着年龄的增大和治疗不当病情加重。主要表现在四肢伸侧和躯干的燥性褐色菱形,或多角性[[鳞屑]],上臂及大腿伸侧常有明显的[[毛囊]]角化性[[丘疹]],掌趾受累。发病率很高,其角化性[[鳞屑]]是数层角质细胞不脱落堆积所致,多于出生后数月出现,5岁左右最重,[[青春期]]后症状可能减轻但随着年龄的增大和治疗不当病情加重。
2、'''性连锁隐患性鱼鳞病:性连锁隐患性[[鱼鳞病]]:'''可于生后或婴儿发病。皮损鳞屑大而显著,呈黄褐色或污黑色大片鱼鳞状,皮肤干燥粗糙,往往遍布全身,腋窝、及肘窝等部位亦可受累可于生后或婴儿发病。皮损[[鳞屑]]大而显著,呈黄褐色或污黑色大片鱼鳞状,皮肤干燥粗糙,往往遍布全身,腋窝、及肘窝等部位亦可受累;腹部、背部尤重。如面部受累,则仅限于耳前及颜面侧面。一般不发生毛囊角化。掌趾处皮肤正常,皮损不随年龄增长而减轻,有时反而增重。
3、'''表皮松解性角化过度鱼鳞病又称大疱性先天性鱼鳞病样红皮病:表皮松解性角化过度[[鱼鳞病]]又称大疱性先天性[[鱼鳞病]]样红皮病:'''为具有高畸变率的常染色体显性遗传病。临床少见。生后或生后数月,可有泛发性及局面限性损害。泛发性者出生时全身即有铠甲样厚层鳞甲,生后即脱落,出现泛发性潮红及鳞屑,剥除鳞屑呈现润面,红斑可逐渐消失,可再发生较厚疣状鳞屑,局面限性者仅在四肢屈侧及皱壁部可有较厚的鱼鳞状角质片。为具有高畸变率的常染色体显性[[遗传]]病。临床少见。生后或生后数月,可有泛发性及局面限性损害。泛发性者出生时全身即有铠甲样厚层鳞甲,生后即脱落,出现泛发性潮红及鳞屑,剥除[[鳞屑]]呈现润面,红斑可逐渐消失,可再发生较厚[[疣]]状[[鳞屑]],局面限性者仅在四肢屈侧及皱壁部可有较厚的鱼鳞状角质片。 4、'''板层状[[鱼鳞病]]:'''系常染色体隐性[[遗传]],生后全身即为一层广泛的人棉胶状的膜紧紧的包裹,多引起眼睑及唇外翻。数日后该膜脱落,皮肤呈广泛弥漫性潮红,上有灰白色或灰褐色多角形或菱形大片鳞屑,中央固着,边缘游离。往往对称性发于全身,以肢体屈侧,肘窝、腋窝和外阴等部较为明显。掌趾过度角化,指甲及毛发过度生长,病程经过迟缓,可终生存在,至成年期红皮症可减轻,但鳞屑仍存在。
4、'''板层状鱼鳞病:'''系常染色体隐性遗传,生后全身即为一层广泛的人棉胶状的膜紧紧的包裹,多引起眼睑及唇外翻。数日后该膜脱落,皮肤呈广泛弥漫性潮红,上有灰白色或灰褐色多角形或菱形大片鳞屑,中央固着,边缘游离。往往对称性发于全身,以肢体屈侧,肘窝、腋窝和外阴等部较为明显。掌趾过度角化,指甲及毛发过度生长,病程经过迟缓,可终生存在,至成年期红皮症可减轻,但鳞屑仍存在。
===中医鉴别===
该病应与由于红斑狼疮、淋巴网状系统肿瘤、胶质瘤、肉样瘤、瘤型麻风等病引起的获得性鱼鳞病。后者一般发病较晚,可在其他表现出现数周或数月后才表现出来,常累及躯干和四肢,屈侧很少有皮损,原发病治疗后皮损常获得改善。
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