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雀斑

添加649字节, 2017年12月27日 (三) 01:35
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{{概述图|雀斑.jpg}}
雀斑是常见于面部较小的黄褐色或褐色的色素沉着斑点，为常染色体显性遗传，尤以夏季重，病变的发展与日晒有关。常出现于前额鼻梁和脸颊等处偶尔也会出现于颈部肩部手背等处。中医亦称“雀斑”。雀斑是常见于面部较小的黄褐色或褐色的色素沉着斑点，为[[常染色体]]显性遗传，尤以夏季重，病变的发展与日晒有关。常出现于前额鼻梁和脸颊等处偶尔也会出现于颈部肩部手背等处。中医亦称“雀斑”。
==病因==
===西医病因===
遗传因素（40%）：
为常染色体显性遗传疾病，在一家数代中可连续地在同样部位发生相同式样的雀斑，日光的暴晒或紫外线照射过多可促发和加重本病，中医认为肾水不荣于面，浮水滞结，或由邪郁于血分，外感风邪，风火相结而发病。为[[常染色体]]显性遗传疾病，在一家数代中可连续地在同样部位发生相同式样的雀斑，日光的暴晒或紫外线照射过多可促发和加重本病。
发病机制（30%）：
5～6岁的儿童，在常染色体显性遗传基因的控制下，紫外线照射等原因导致颜面，颈部，手背等暴露部位的皮肤出现淡褐色或暗褐色针头至扁豆大小的点状色素斑。5～6岁的儿童，在[[常染色体]]显性遗传基因的控制下，紫外线照射等原因导致颜面，颈部，手背等暴露部位的皮肤出现淡褐色或暗褐色针头至扁豆大小的点状色素斑。
===中医病因认识===
雀斑由火郁孙络血分，复感风邪凝滞；或肺经风热所致。雀斑由火郁孙络血分，复感风邪凝滞；或肺经风热所致。亦认为中医认为肾水不荣于面，浮水滞结，或由邪郁于血分，外感风邪，风火相结而发病。
==预防==
(1)平时应避免过度的日光照射，更应避免过度的日光暴晒，尤其夏季更应注意，外出应遮阳或使用防晒霜，避免近亲配婚。
(2)多食富含维生素C和维生素E的新鲜水果和蔬菜。多食富含[[维生素]]C和[[维生素]]E的新鲜水果和蔬菜。
(3)忌食光敏性药物及食物，如：补骨脂素，甲氧补骨脂素等。忌食光敏性药物及食物，如：[[补骨脂素]]，[[甲氧补骨脂素]]等。
(4)保持心情舒畅，愉快，避免忧思，抑郁的精神状态。
(5)切忌随便使用药物点涂，必要时请在医生指导下合理用药。
===注意事项===
避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮肤老化，尤其咖啡、可乐、浓茶、香烟、酒等。吃得越多，老化会越快，引致黑色素分子浮在皮肤表面，使黑斑扩大及变黑。避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮肤老化，尤其咖啡、可乐、浓茶、香烟、酒等。吃得越多，老化会越快，引致[[黑色素]]分子浮在皮肤表面，使黑斑扩大及变黑。
==常见症状==
基底细胞层的黑色素增多，而黑素细胞的数目不增加，病损处这黑素细胞较邻近正常皮肤的黑素细胞多巴染色强阳性，黑素细胞大，树枝状突长，在雀斑中的黑素细胞数目多，常呈棒状。基底细胞层的[[黑色素]]增多，而黑素细胞的数目不增加，病损处这黑素细胞较邻近正常皮肤的黑素细胞多巴染色强阳性，黑素细胞大，树枝状突长，在雀斑中的黑素细胞数目多，常呈棒状。
临床表现
尽管雀斑容易辨认，但还是有些斑容易与其混淆。
1、颧部褐青色痣，颧部对称分布的黑灰色斑点，界限明显，数目约101、颧部褐青色[[痣]]，颧部对称分布的黑灰色斑点，界限明显，数目约10-20个，多见女性.美容院称为真皮斑或颧痣，病因不清。
2、雀斑样痣，发病年龄在一岁或两岁左右,颜色较雀斑深，与日晒无关，无夏重冬轻变化，可发生在任何部位，病理示黑色素细胞数目增加，常一侧,一般表现为密集。
3、着色性干皮病，雀斑样色素斑点周围有毛细血管扩张，色素斑点大小不等，深浅不匀，分布不均，见有萎缩性斑点，光敏突出。3、[[着色性干皮病]]，雀斑样色素斑点周围有毛细血管扩张，色素斑点大小不等，深浅不匀，分布不均，见有萎缩性斑点，光敏突出。
4、面正中雀斑样痣，罕见，常在一岁左右发病，褐色集中在面中央，伴有其它畸形，如癫痫，低智等。
5、色素沉着-肠道息肉综合征，色素斑为黑色，口唇颊黏膜多见，不受日光影响，常常伴有息肉。
6、黄褐斑，淡褐色到深褐色的色素斑对称分布面部，不累及眼睑和口腔，边缘清楚或呈弥漫性，有时呈蝶翼状，育龄期女性多见。6、[[黄褐斑]]，淡褐色到深褐色的色素斑对称分布面部，不累及眼睑和口腔，边缘清楚或呈弥漫性，有时呈蝶翼状，育龄期女性多见。
==并发症==
==治疗==
===西医治疗===
1.预防治疗：应避免或减少日光照射，夏季外出可使用遮光剂，如2%～5%二氧化钛霜，5%对氨苯甲酸软膏。[[对氨苯甲酸软膏]]。
2.脱色疗法：常用①3%氢醌霜;②10%～20%白降汞软膏;③20%～30%过氧化氢或3%过氧化氢与10%软皂水等量混合的溶液;①10%次硝酸铋软膏;③20%对苯二酚单苯醚。外用。
【治法】滋补肾阴。
【方药】六味地黄丸加减。【方药】[[六味地黄丸]]加减。[[熟地黄]]、[[酒萸肉]]、[[牡丹皮]]、[[山药]]、[[茯苓]]、[[泽泻]] 。
2.风热阻络证
【治法】疏风清热。
【方药】消风散加减。【方药】[[消风散]]加减。[[当归]]1钱，[[生地]]1钱，[[防风]]1钱，[[蝉蜕]]1钱，[[知母]]1钱，[[苦参]]1钱，[[胡麻]]1钱，[[荆芥]]1钱，[[苍术]]1钱，[[牛蒡子]]1钱，[[石膏]]1钱，[[甘草]]5分，[[木通]]5分。
3.瘀热人络证瘀热入络证
【主症】多为年青女性，色泽常是夏天加深，冬天略减，脉多偏数。
【治法】凉血化瘀、疏风清热。
【方药】犀角升麻汤加减。【方药】[[犀角升麻汤]]加减。[[犀角]]（镑）30.3克，[[升麻]]30克，[[防风]]（去叉股）、[[羌活]]（去芦）各22克，[[白芷]]（不见火）、[[黄芩]]（去皮）、[[川芎]]（洗）、白[[附子]]（炮）各15克，[[甘草]]（炙）7.5克。
==护理==
3、慎用各种有创伤性的治疗：包括冷冻、激光、电离子、强酸强碱等腐蚀性物质，否则容易造成毁容。
4、禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的“速效祛斑霜”，因为副作用太多。4、禁忌使用含有[[激素]]、铅、汞等有害物质的“速效祛斑霜”，因为副作用太多。
5、戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。
雀斑食疗方
1、富含维生素C的食物有：荔枝、龙眼、核桃、西瓜、蜂蜜、梨、大枣、韭菜、菠菜、橘子、萝卜、莲藕、冬瓜、西红柿、大葱、柿子、丝瓜、香蕉、芹菜、黄瓜等。维生素E同样具有氧化还原作用，卷心菜、胡萝卜、茄子、菜籽油、葵花籽油、鸡肝等都富含维生素E。1、富含[[维生素]]C的食物有：荔枝、龙眼、核桃、西瓜、蜂蜜、梨、大枣、韭菜、菠菜、橘子、萝卜、莲藕、冬瓜、西红柿、大葱、柿子、丝瓜、香蕉、芹菜、黄瓜等。[[维生素]]E同样具有氧化还原作用，卷心菜、胡萝卜、茄子、菜籽油、葵花籽油、鸡肝等都富含[[维生素]]E。
2、食物注意饮食的搭配，含高感光物质的蔬莱，如芹菜、胡萝卜、香菜等，最好在晚餐食用，食用后不宜在强光下活动，以避免黑色素的沉着。
1.宜吃高蛋白有营养的食物；
2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物；宜吃[[维生素]]和矿物质含量丰富食物；
3.宜吃高热量易消化食物。
曹毓佳
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取自“https://baike.duguji.cn/baike/w/特殊:移动版差异/845000”

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