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病毒性肝炎是由几种不同的嗜肝病毒(肝炎病毒)引起的 以肝脏炎症好久和坏死病变为主的一组感染性疾病。主要症状为乏力，食欲不振，肝功能异常，部分病人可有发热及黄疽等，有的病发程迁延或反复作成为慢性以肝脏[[炎症]]好久和坏死病变为主的一组[[感染]]性疾病。主要症状为[[乏力]]，食欲不振，肝功能异常，部分病人可有发热及[[黄疸]]等，有的病发程迁延或反复作成为慢性;少数人发展成为重症肝炎。属于中医“黄疸”的范畴。少数人发展成为重症[[肝炎]]。属于中医“[[黄疸]]”的范畴。

病毒性肝炎发病机制较复杂，不同类型的病毒引起疾病的机制也不尽相同。甲型及戊型病毒性肝炎分别由HAV和HEV感染引起，HAV病毒性肝炎发病机制较复杂，不同类型的病毒引起疾病的机制也不尽相同。甲型及戊型病毒性肝炎分别由[[HAV]]和HEV[[感染]]引起，[[HAV]]/HEV经口进入体内后，经肠道进入血流并到达肝脏，随后通过胆汁排入肠道并出现粪便中。病毒侵犯的主要器官是肝脏。HAV引起肝细胞损伤的机制尚未明确，一般认为HAV不直接引起肝细胞病变，肝脏损害是HAV感染肝细胞的免疫病理反应所引起的；戊型肝炎早期肝脏的炎症主要有HEV直接致细胞病变，而在病毒清除期肝细胞的病变主要由HEV诱导的免疫反应引起。HEV经口进入体内后，经肠道进入血流并到达肝脏，随后通过胆汁排入肠道并出现粪便中。[[病毒]]侵犯的主要器官是[[肝]]脏。[[HAV]]引起[[肝]]细胞损伤的机制尚未明确，一般认为[[HAV]]不直接引起肝细胞病变，肝脏损害是[[HAV]][[感染]]肝细胞的免疫病理反应所引起的；戊型肝炎早期肝脏的[[炎症]]主要有HEV直接致细胞病变，而在病毒清除期肝细胞的病变主要由HEV诱导的免疫反应引起。

甲型肝炎患者和无症状感染者为传染源，甲型肝炎患者仅从粪便中排出病原体，血液中HAV主要出现在黄疸发生前14甲型肝炎患者和无症状[[感染]]者为传染源，甲型肝炎患者仅从粪便中排出病原体，血液中[[HAV]]主要出现在[[黄疸]]发生前14-21天，在此期患者的血液有传染性，有报道通过输血传播，但黄疸发生后患者血液通常无传染性。患者在起病前2周和起病后1周从粪便中排出HAV的数量最多，此时传染性最强。但至起病后30天仍有少部分患者从粪便中排出HAV。21天，在此期患者的血液有传染性，有报道通过输血传播，但[[黄疸]]发生后患者血液通常无传染性。患者在起病前2周和起病后1周从粪便中排出[[HAV]]的数量最多，此时传染性最强。但至起病后30天仍有少部分患者从粪便中排出[[HAV]]。

3．脾胃虚弱素体脾胃虚弱，或劳倦过度，脾伤失运，气血亏虚，久之肝失所养，疏泄失职，而致胆液不循常道，随血泛溢，浸淫肌肤，发为黄疸。若素体脾阳不足，病后脾阳受伤，湿由内生而从寒化，寒湿阻滞中焦，胆液受阻，致胆液不循常道，随血泛溢，浸淫肌肤，也可发为黄疽。2．饮食所伤 饥饱失常或嗜酒过度，皆能损伤脾胃，以致运化功能失职，湿浊内生，随脾胃阴阳盛衰或从热化或从寒化，熏蒸或阻滞于脾胃肝胆，致肝失疏泄，胆液不循常道，随血泛溢，浸淫肌肤而发黄。如《[[金匮要略]]·[[黄疸]]病脉证并治》曰：“谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，……身体尽黄，名曰谷疸。” 3．脾胃虚弱 素体脾胃虚弱，或劳倦过度，脾伤失运，气血亏虚，久之肝失所养，疏泄失职，而致胆液不循常道，随血泛溢，浸淫肌肤，发为[[黄疸]]。若素体脾阳不足，病后脾阳受伤，湿由内生而从寒化，寒湿阻滞中焦，胆液受阻，致胆液不循常道，随血泛溢，浸淫肌肤，也可发为[[黄疸]]。

病毒性肝炎是由肝炎病引起的传染病，主要症状为乏力，食欲不振，肝功能异常，部分病人可有发热及黄疽等，有的病程迁延或反复发作成为慢性病毒性肝炎是由肝炎病引起的传染病，主要症状为乏力，食欲不振，肝功能异常，部分病人可有[[发热]]及[[黄疸]]等，有的病程迁延或反复发作成为慢性;少数人发展成为重症肝炎，重症肝炎病情凶险，死亡率高，死亡原因主要为肝昏迷，肝功能衰竭，电解质紊乱及继发性感染，病毒性肝炎可分为甲，乙，丙，丁，戊五种类型，虽然五型病毒性肝炎的病原不同，但临床上有很大的相似性。但病程有所不同，病程在6月之内的为急性肝炎，病程超过6月者为慢性肝炎，其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎乙型丙型丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现，并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。少数人发展成为重症肝炎，重症肝炎病情凶险，死亡率高，死亡原因主要为[[肝昏迷]]，[[肝功能衰竭]]，[[电解质紊乱]]及[[继发性感染]]，病毒性肝炎可分为甲，乙，丙，丁，戊五种类型，虽然五型病毒性肝炎的病原不同，但临床上有很大的相似性。但病程有所不同，病程在6月之内的为急性肝炎，病程超过6月者为慢性肝炎，其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎乙型丙型丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现，并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。

1.黄疸指数、胆红素定量试验　[[黄疸]]指数、胆红素定量试验　

肝炎是一种全身性疾病，病毒除侵犯肝脏外，还可侵犯其他器官，如HBV标志可在肾，胰，骨髓，甲状腺等组织中找到，常见并发症有关节炎（12肝炎是一种全身性疾病，病毒除侵犯肝脏外，还可侵犯其他器官，如HBV标志可在肾，胰，骨髓，甲状腺等组织中找到，常见并发症有[[关节炎]]（12%～27%），肾小球肾炎（26），[[肾小球肾炎]]（26.5%），结节性多动脉炎等，应用直接免疫荧光法及电镜检查，发现关节滑膜上有HBV颗粒，血清HBsAg持续阳性的膜性肾小球肾炎患者，肾活检肾小球组织中曾发现有HBcAg沉积，本院对180例肾小球肾炎患者作肾穿刺检查，发现肾内有HBcAg沉积者33例（18），[[结节性多动脉炎]]等，应用直接免疫荧光法及电镜检查，发现关节滑膜上有HBV颗粒，血清HBsAg持续阳性的膜性肾小球肾炎患者，肾活检肾小球组织中曾发现有HBcAg沉积，本院对180例肾小球肾炎患者作肾穿刺检查，发现肾内有HBcAg沉积者33例（18.3%），并发结节性多动脉炎者的病变血管壁上可见HBcAg，IgG，IgM，C3等组成的免疫复合物沉积，少见的并发症有糖尿病，脂肪肝，再生障碍性贫血，多发性神经炎，胸膜炎，心肌炎及心包炎等，其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重视，少数患者可后遗肝炎后高胆红素血症。），并发结节性多动脉炎者的病变血管壁上可见HBcAg，IgG，IgM，C3等组成的免疫复合物沉积，少见的并发症有[[糖尿病]]，[[脂肪肝]]，[[再生障碍性贫血]]，多发性[[神经炎]]，[[胸膜炎]]，[[心肌炎]]及[[心包炎]]等，其中尤以[[糖尿病]]和[[脂肪肝]]值得重视，少数患者可后遗肝炎后高胆红素血症。

急性肝炎一般不用抗病毒治疗。仅在急性丙型肝炎时提倡早期应用干扰素防止慢性化，而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。①干扰素：重组DNA白细胞干扰素急性肝炎一般不用抗[[病毒]]治疗。仅在急性丙型肝炎时提倡早期应用干扰素防止慢性化，而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。①干扰素：重组DNA白细胞干扰素(IFN-α)可抑制HBV的复制。隔天肌注，连续6个月，仅有30%～50%患者获得较持久的效果。丙型肝炎的首选药物为干扰素，可与利巴韦林联合应用。②拉米夫定：是一种合成的二脱氧胞嘧啶核甘类药物，具有抗HBV的作用。口服拉米夫定，血清HBV-DNA水平可明显下降，服药12周HBV-DNA转阴率达90%以上。长期用药可降低ALT，改善肝脏炎症，但HBeAg阴转率仅16%～18%，治疗6个月以上，可发生HBV的变异，但仍可继续服用本药，副作用轻可继续服用1～4年。③泛昔洛韦：是一种鸟苷类药物，它的半衰期长，在细胞内浓度高，可以抑制HBV-DNA的复制。本药副作用轻可与拉米夫定干扰素等合用提高疗效。④其他抗病药物：如阿昔洛韦、阿德福韦、膦甲酸钠等均有一定抑制HBV效果。DNA的复制。本药副作用轻可与拉米夫定干扰素等合用提高疗效。④其他抗病药物：如[[阿昔洛韦]]、[[阿德福韦]]、[[膦甲酸钠]]等均有一定抑制HBV效果。

【方药】茵陈蒿汤加味。茵陈、栀子、大黄【方药】[[茵陈蒿汤]]加味。[[茵陈]]、[[栀子]]、[[大黄]](后下)，制鳖甲、生石膏。，制[[鳖甲]]、生[[石膏]]。

【方药】犀角地黄汤合黄连解毒汤。水牛角【方药】[[犀角地黄汤]]合[[黄连解毒汤]]。[[水牛角]](先煎)黄连、黄芩、黄柏、生地、赤芍、丹皮、制鳖甲。、[[黄连]]、[[黄芩]]、[[黄柏]]、[[生地]]、[[赤芍]]、[[丹皮]]、制[[鳖甲]]。

【制作用法】先将虎杖、甘草洗净，浸入600毫升水中约1小时后，入砂锅中放火上煎取水500毫升，去虎杖、甘草，加入淘洗干净的米，用慢火炖成粥，放冷食用。 【制作用法】先将[[虎杖]]、[[甘草]]洗净，浸入600毫升水中约1小时后，入砂锅中放火上煎取水500毫升，去[[虎杖]]、[[甘草]]，加入淘洗干净的米，用慢火炖成粥，放冷食用。 　　

2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物； 宜吃[[维生素]]和矿物质含量丰富食物；