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手癣
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{{概述图|手癣.jpg}}
==病因==
[[手癣]]的病原菌与的[[病原菌]]与[[足癣]]基本相同,以[[红色毛癣菌]]为主,其次为须癣毛癣菌。本病主要通过接触传染,常因搔抓足、体、[[股癣]]传染而来,手部外伤是常见诱因。本病世界各地均有发生,发病率的高低与职业相关,矿工、鞋匠以及手工操作机会较多的工种易患本病。
==预防==
本病主要通过接触[[感染]],所以应避免直接接触[[传染源]](如经常搔抓[[足癣]]),日常生活工作中应减少酸、碱性物质对皮肤的刺激和损害。关键在于注意个人、家庭及集体卫生。
==常见症状==
鳞屑角化型:开始为[[丘疹]]或水疱,起病较慢,水疱位置也相对浅,较少继发细菌感染,疱壁易破形成脱屑,[[痒]]轻。病程反复迁延者出现角化增厚,往往双手受累,波及整个手掌甚至手背。皮损特征为局部皮肤粗糙增厚,少汗,明显的角化过度伴有脱屑,由于皮肤粗糙肥厚容易出现皲裂、疼痛,冬重夏轻。常培养出红色毛癣菌和絮状表皮癣菌。轻。病程反复迁延者出现角化增厚,往往双手受累,波及整个手掌甚至手背。皮损特征为局部皮肤粗糙增厚,少汗,明显的角化过度伴有脱屑,由于皮肤粗糙肥厚容易出现皲裂、疼痛,冬重夏轻。常培养出[[红色毛癣菌]]和[[絮状表皮癣菌]]。
浸渍糜烂型:较少见,只是在水疱继发细菌感染后较容易看到,呈急性或亚急性湿疹样改变。
==临床检查==
==诊断鉴别==
===诊断===
===鉴别===
1.手部[[湿疹]]:手部湿疹发病常为双侧,发展快,边界不清楚,皮损为多形态损害,[[真菌]]检查阴性。
2.剥脱性角质松解症:又名层板状出汗不良,是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病,皮损初起为针头大白点,由表皮角层松解形成,渐扩大脱屑,无丘疹和水疱,也无瘙痒,双手对称发生,多见于青少年,常有季节性复发倾向。剥脱性角质松解症:又名层板状出汗不良,是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病,皮损初起为针头大白点,由表皮角层松解形成,渐扩大脱屑,无[[丘疹]]和水疱,也无[[瘙痒]],双手对称发生,多见于青少年,常有季节性复发倾向。
3.汗疱疹:典型损害为位于表皮深处的米粒大小水疱,略高出皮面,无炎症,常对称分布于手掌、手指侧面及指端,少见于手背和足部,可定期反复发作。疱壁真菌检查阴性。[[汗疱疹]]:典型损害为位于表皮深处的米粒大小水疱,略高出皮面,无[[炎症]],常对称分布于手掌、手指侧面及指端,少见于手背和足部,可定期反复发作。疱壁真菌检查阴性。
4.手部汗疱型癣菌疹:水疱较浅、疱壁较薄,常呈群集、对称分布于双手指间、掌心部位,身体其他部位同时患有活动期的皮肤癣菌病。疱壁真菌检查阴性,但毛癣菌素试验强阳性。皮肤癣菌病治愈后癣菌疹自然消失。
==并发症==
==治疗==
===西医治疗===
根据不同损害类型采用不同剂型的[[外用药]]。角化增厚型患者外用药难以奏效,症状较重者可配合口服[[伊曲康唑]]、[[特比萘芬]]、[[氟康唑]]等药后,常能收到很好的效果。
===中医治疗===
1[[.风湿蕴肤风湿]]蕴肤
治法:消风除湿。
2.血虚风燥
方药:[[当归饮子]]加减:[[当归]]12g,[[制首乌]]15g,[[红花]]10g,[[白芍]]10g,[[生地]]20g,[[川芎]]6g,[[白蒺藜]]20g,[[白鲜皮]]30g,[[苍术]]10g,[[苡仁]]30g。水煎服,每日1剂,分2次服。
==护理==
==饮食保健==
===宜食===
宜食温燥性质的食物,如羊肉,狗肉。
===忌食===
忌食[[辛]]辣刺激以及油腻的食物,如葱,辣刺激以及油腻的食物,如[[葱]],[[姜]],辣椒,肥肉。,[[辣椒]],肥肉。
===保健===
1.韭菜蓖麻:韭菜100克切碎、[[蓖麻子]]肉(去壳)50克,共捣烂,用热饭和匀敷手癣患处。
2.烩黄鱼肝:黄鱼肝100克,加适量酱油、葱、生姜、糖和少量水,下锅煮沸后即改文火半小时,待水干后即可食用。烩黄鱼肝:黄鱼肝100克,加适量酱油、葱、[[生姜]]、糖和少量水,下锅煮沸后即改文火半小时,待水干后即可食用。
3.皂荚猪肚:用猪肚1只约200克,纳入皂荚5克,煮食。或用鸽1只250克,去肠杂,纳入皂荚5克于鸽腹内,同煮食。皂荚猪肚:用猪肚1只约200克,纳入[[皂荚]]5克,煮食。或用鸽1只250克,去肠杂,纳入皂荚5克于鸽腹内,同煮食。
4.马齿苋汁:鲜[[马齿苋]]200克,洗净、捣烂、绞汁。等量米醋混和涂手癣患处。200克,洗净、捣烂、绞汁。等量[[米醋]]混和涂[[手癣]]患处。
{{外科疾病}}
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