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外耳道异物

添加96字节, 2018年1月6日 (六) 10:53
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{{概述图|外耳道异物.jpg}}
外耳道异物常见于儿童。将豆类、小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入外耳道。该病的症状因异物种类大小和部位而异,小而无阻塞,无刺激的异物,可长期存留无任何明显症状,较大异物或植物性异物可遇潮湿而膨胀,阻塞外耳道影响听力及耳鸣等,严重者可致外耳道炎,出现耳痛。属中医“异物入耳”范畴。外耳道异物常见于儿童。将豆类、小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入外耳道。该病的症状因异物种类大小和部位而异,小而无阻塞,无刺激的异物,可长期存留无任何明显症状,较大异物或植物性异物可遇潮湿而膨胀,阻塞外耳道影响听力及[[耳鸣]]等,严重者可致[[外耳道炎]],出现耳痛。属中医“异物入耳”范畴。
==病因==
===西医病因===
取出异物之后的耳道,要注意保持其干燥与洁净。
==常见症状==
因异物种类大小和部位而异,小而无阻塞,无刺激的异物,可长期存留无任何明显症状,较大异物或植物性异物可遇潮湿而膨胀,阻塞外耳道影响听力及耳鸣等,严重者可致外耳道炎,出现耳痛,异物接近鼓膜可压迫鼓膜致耳鸣,眩晕,活动昆虫爬行骚动时可引起难以忍受的不适,触及鼓膜可致疼痛,耳鸣,甚至损伤鼓膜。因异物种类大小和部位而异,小而无阻塞,无刺激的异物,可长期存留无任何明显症状,较大异物或植物性异物可遇潮湿而膨胀,阻塞外耳道影响听力及[[耳鸣]]等,严重者可致[[外耳道炎]],出现耳痛,异物接近鼓膜可压迫鼓膜致[[耳鸣]],[[眩晕]],活动昆虫爬行骚动时可引起难以忍受的不适,触及鼓膜可致疼痛,[[耳鸣]],甚至损伤鼓膜。
==临床检查==
外耳道异物一般用耳镜检查多能发现,但有时因异物刺激,患者本人或家长自己试图取异物损伤外耳道,致外耳道肿胀,看不清异物。如有明显异物史,应仔细检查。另外,在外耳道底壁和鼓膜下缘的交接处比较深陷隐蔽,细小的异物可在此存留并被隆起的外耳道底壁遮挡,检查时,要格外小心。
==诊断鉴别==
需要与外耳道炎及疖,外耳道真菌病鉴别,外耳道异物常见于儿童。将豆类,小珠粒,火柴棒头等各种小物塞入外耳道。成人可因创伤,弹片,泥土,木块等,或耳病治疗时误留棉花,小纱条于外耳道,其它如夏季昆虫可爬入或飞入外耳道内形成异物。需要与[[外耳道炎]]及疖,外耳道真菌病鉴别,外耳道异物常见于儿童。将豆类,小珠粒,火柴棒头等各种小物塞入外耳道。成人可因创伤,弹片,泥土,木块等,或耳病治疗时误留棉花,小纱条于外耳道,其它如夏季昆虫可爬入或飞入外耳道内形成异物。
==并发症==
容易并发细菌感染。容易并发[[细菌]][[感染]]。
==治疗==
===西医治疗===
注意事项:
①并发急性炎症时,可先抗炎治疗后再取出异物,若异物影响炎症消退,可在消炎过程中酌情取出。①并发急性[[炎症]]时,可先抗炎治疗后再取出异物,若异物影响[[炎症]]消退,可在消炎过程中酌情取出。
②取异物时操作必须轻巧熟练,不得盲目强行取出,以免损伤外耳道皮肤及鼓膜.特别对圆形光滑异物如豆类、玻璃珠等,切忌随意用镊、钳夹取,以免将异物推向深部。
(1)外治:植物性及非生物性异物,用耳钩或耳镊取出。圆球形异物用刮匙取出。质轻而细小异物,可用凡士林或胶粘物质涂于棉签头将其粘出。细小能移动的异物,可用冲洗法将其冲出。但遇水膨胀或易起化学变化的异物,以及耳膜有穿孔者禁用此法。动物类异物,用植物油、酒、姜汁等滴入耳内,待虫死后再用镊子取出。对已泡涨之异物,可搅成小块取出,或先用95%酒精滴入使其脱水缩小再行取出。
(2)内治:因异物损伤耳道肌肤而致红肿、焮痛、糜烂者,可用银花15g,蒲公英30g,紫花地丁15g,野菊花15g,天葵子15g,栀子10g,黄连10g,赤芍12g、生地15g,木通10g.水煎,每日1剂,分4次服。(2)内治:因异物损伤耳道肌肤而致红肿、焮痛、糜烂者,可用[[银花]]15g,[[蒲公英]]30g,[[紫花地丁]]15g,[[野菊花]]15g,[[天葵子]]15g,[[栀子]]10g,[[黄连]]10g,[[赤芍]]12g、[[生地]]15g,[[木通]]10g.水煎,每日1剂,分4次服。
==护理==
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、[[维生素]]、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。
==饮食保健==
===饮食保健===
多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、[[维生素]]、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。
===饮食适宜===
1.宜吃高热量的食物;
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