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口角炎
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口角炎是不同因素所致的口角部位的[[皮肤]]及其临近[[黏膜]]的急性或慢性炎症。
口角炎主要在儿童间流行，与化脓性球菌或白色念珠菌感染或缺乏维生素B2，维生素P等有关，表现为口唇干燥，口角处红斑、水肿、糜烂、皲裂，疼痛明显。
==病因==
===西医病因===
机械因素：如，牙齿位置不合适，致使上唇压叠于下唇，口角发生[[皱褶]]，该处黏膜经常处于浸渍中。
营养缺乏：[[核黄素]]缺乏，同时可伴有草莓样舌和[[阴囊]]瘙痒等，劳动量过强，体力消耗过多或身体衰弱，[[营养不良]]，铁，[[蛋白质]]供给不足和多种维生素缺乏，如[[烟酸]]，[[维生素B6]]等可致本病。
感染：病原菌多为低毒性的化脓球菌或[[白色念珠菌]]，多见于儿童。
某些皮肤病，如异位性皮炎，[[脂溢性皮炎]]异常合并有口角皮炎，[[流涎]]病浸润口角可引起本病；咬指，咬笔杆等也可引起本病。
===中医病因认识===
中医认为多由脾胃湿热、郁热、燥邪外伤造成。
==预防==
保证充足的营养供给，重体力劳动者适量补充多种维生素，儿童在保证营养基础上，注意培养良好习惯，还应防止感染，也可补充多种维生素。
===注意事项===
注意局部口腔护理，避免过度张口，注意少吃辛辣刺激食物。
==常见症状==
最初为唇干燥，口角处红斑，[[水肿]]，渗液，[[结痂]]，转入慢性时局部黏膜皮肤湿润，皲裂，粗糙脱屑发生以口角向外的放射性皱纹，若由营养不良，[[贫血]]，核黄素缺乏引起可伴有口腔，舌及阴部[[黏膜]]损害，如光面舌，阴囊皮肤发红及相应的全身症状，多两侧对称，亦可单侧发病，自觉有烧灼感，营养不良的儿童，口角及其周围可出现脓疱，多与化脓球菌感染有关。
==临床检查==
急性期口角部位充血、红肿，可有出血或脓性分泌物，有血痂形成，疼痛明显。
慢性期口角部位有放射状裂纹，皮肤黏膜增厚呈灰白色，唇红部干裂脱屑，疼痛不明显。
实验室检查包括[[血常规]]检查、[[细菌]]培养、[[真菌]]培养等[[微生物学]]检查可以明确诊断。
==诊断鉴别==
营养不良的儿童，口角及其周围可出现[[脓疱]]，与化脓球菌感染相鉴别。
==并发症==
接触性口角炎发病较快，接触[[过敏原]]后出现口角区域的充血、水肿、[[糜烂]]、皲裂等，渗出物较多，疼痛明显。除口角区域出现病损外，唇红部也同时出现充血、水肿、糜烂，有时口腔内黏膜也可出现广泛的充血、糜烂等[[过敏]]反应。严重者可出现[[皮疹]]、[[哮喘]]、[[呼吸困难]]等全身的过敏反应。
==治疗==
===西医治疗===
1.营养不良性口角炎
一般应给维生素B2，同时口服复合维生素B族。因在B2缺乏时烟酸及维生素B6也往往缺乏。加强局部护理，口角局部可用[[龙胆紫]]涂抹，保持清洁卫生。牙合间距离过短者须矫形修复。
2.球菌性口角炎
治疗应在局部清洗干净后，用[[抗生素]](如[[红霉素软膏]])涂擦，同时可口服[[广谱抗生素]]，可用青霉素V钾片、[[磺胺药]]、[[螺旋霉素]]等口服。
3.真菌性口角炎
治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂[[制霉菌素]]、[[克霉唑]]、[[咪康唑]]等。
===中医治疗===
辨证论治
1.脾胃郁热
证侯：口角生细粒小疮，时流黄水，渗出液可结成不坚实的黄色痂，[[化脓]]性感染后，见黄褐色痂，啓口稍大时痂裂出血疼痛，影响饮食及语言等口唇活动，唇红赤，口苦，口干，口臭，腹胀便秘，舌质红，苔黄，脉数。
2.脾虚湿盛
证候：[[脾虚]]湿浊不化者，则口角流涎，绵绵不已，睡时则甚.以緻口角肌膜浸淫红赤.糜烂，肿胀有汁，疼痛。糜烂处呈苍白色，如燕口状。全身可见肢体疲倦，[[嗜睡]].胃纳欠佳，腹胀便溏，苔白腻，脉缓或濡。
3.燥邪外侵
症候：多见于秋冬季节，面部皮肤[[腠理]]干涩，唇肌膜皲裂，裂缝干痂出血鲜红.口角尤为明显，遇水疼痛难受。全身皮肤亦干皱粗糙，口鼻咽喉均见干掀，或咳嗽.或痰带血丝，毛发不荣，舌质干红，脉细数。
==护理==
一、营养合理：食物应当尽量做到多样化，粗细粮搭配均衡。多吃豆类，[[蘑菇]]类食物。
二、营养丰富：多吃营养丰富，好吸收，好消化的食物，多吃高蛋白、多维生素、低动物[[脂肪]]食物。
三、新鲜清淡饮食：不吃陈旧变质或刺激性的东西；提倡多食维生素C的新鲜水果、蔬菜；选择口味清淡，易消化的食物，保持大便通畅；可适当多喝[[酸奶]]，[[蘑菇]]汤，[[海带]]汤，[[黄花鱼]]汤。
==饮食保健==
===饮食保健===
不能吃：生、冷、油、腻、酸、辣、强刺激的食物。多吃清淡，多喝水。
===饮食适宜===
1.饮食食物多样化，保证营养均衡，每一种营养素都需要在均衡营养基础上才能更好被身体吸收；2.多吃蔬果，补充[[维生素]]；3.多吃富含B族维生素的食物，补充维生素B2、B6及烟酸。
===饮食禁忌===
1.少吃刺激性调味品； 2.忌吃辛辣、油炸食品。
{{口腔科}}
{{zk120}}
口角炎是不同因素所致的口角部位的[[皮肤]]及其临近[[黏膜]]的急性或慢性炎症。
口角炎主要在儿童间流行，与化脓性球菌或白色念珠菌感染或缺乏维生素B2，维生素P等有关，表现为口唇干燥，口角处红斑、水肿、糜烂、皲裂，疼痛明显。
==病因==
===西医病因===
机械因素：如，牙齿位置不合适，致使上唇压叠于下唇，口角发生[[皱褶]]，该处黏膜经常处于浸渍中。
营养缺乏：[[核黄素]]缺乏，同时可伴有草莓样舌和[[阴囊]]瘙痒等，劳动量过强，体力消耗过多或身体衰弱，[[营养不良]]，铁，[[蛋白质]]供给不足和多种维生素缺乏，如[[烟酸]]，[[维生素B6]]等可致本病。
感染：病原菌多为低毒性的化脓球菌或[[白色念珠菌]]，多见于儿童。
某些皮肤病，如异位性皮炎，[[脂溢性皮炎]]异常合并有口角皮炎，[[流涎]]病浸润口角可引起本病；咬指，咬笔杆等也可引起本病。
===中医病因认识===
中医认为多由脾胃湿热、郁热、燥邪外伤造成。
==预防==
保证充足的营养供给，重体力劳动者适量补充多种维生素，儿童在保证营养基础上，注意培养良好习惯，还应防止感染，也可补充多种维生素。
===注意事项===
注意局部口腔护理，避免过度张口，注意少吃辛辣刺激食物。
==常见症状==
最初为唇干燥，口角处红斑，[[水肿]]，渗液，[[结痂]]，转入慢性时局部黏膜皮肤湿润，皲裂，粗糙脱屑发生以口角向外的放射性皱纹，若由营养不良，[[贫血]]，核黄素缺乏引起可伴有口腔，舌及阴部[[黏膜]]损害，如光面舌，阴囊皮肤发红及相应的全身症状，多两侧对称，亦可单侧发病，自觉有烧灼感，营养不良的儿童，口角及其周围可出现脓疱，多与化脓球菌感染有关。
==临床检查==
急性期口角部位充血、红肿，可有出血或脓性分泌物，有血痂形成，疼痛明显。
慢性期口角部位有放射状裂纹，皮肤黏膜增厚呈灰白色，唇红部干裂脱屑，疼痛不明显。
实验室检查包括[[血常规]]检查、[[细菌]]培养、[[真菌]]培养等[[微生物学]]检查可以明确诊断。
==诊断鉴别==
营养不良的儿童，口角及其周围可出现[[脓疱]]，与化脓球菌感染相鉴别。
==并发症==
接触性口角炎发病较快，接触[[过敏原]]后出现口角区域的充血、水肿、[[糜烂]]、皲裂等，渗出物较多，疼痛明显。除口角区域出现病损外，唇红部也同时出现充血、水肿、糜烂，有时口腔内黏膜也可出现广泛的充血、糜烂等[[过敏]]反应。严重者可出现[[皮疹]]、[[哮喘]]、[[呼吸困难]]等全身的过敏反应。
==治疗==
===西医治疗===
1.营养不良性口角炎
一般应给维生素B2，同时口服复合维生素B族。因在B2缺乏时烟酸及维生素B6也往往缺乏。加强局部护理，口角局部可用[[龙胆紫]]涂抹，保持清洁卫生。牙合间距离过短者须矫形修复。
2.球菌性口角炎
治疗应在局部清洗干净后，用[[抗生素]](如[[红霉素软膏]])涂擦，同时可口服[[广谱抗生素]]，可用青霉素V钾片、[[磺胺药]]、[[螺旋霉素]]等口服。
3.真菌性口角炎
治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂[[制霉菌素]]、[[克霉唑]]、[[咪康唑]]等。
===中医治疗===
辨证论治
1.脾胃郁热
证侯：口角生细粒小疮，时流黄水，渗出液可结成不坚实的黄色痂，[[化脓]]性感染后，见黄褐色痂，啓口稍大时痂裂出血疼痛，影响饮食及语言等口唇活动，唇红赤，口苦，口干，口臭，腹胀便秘，舌质红，苔黄，脉数。
2.脾虚湿盛
证候：[[脾虚]]湿浊不化者，则口角流涎，绵绵不已，睡时则甚.以緻口角肌膜浸淫红赤.糜烂，肿胀有汁，疼痛。糜烂处呈苍白色，如燕口状。全身可见肢体疲倦，[[嗜睡]].胃纳欠佳，腹胀便溏，苔白腻，脉缓或濡。
3.燥邪外侵
症候：多见于秋冬季节，面部皮肤[[腠理]]干涩，唇肌膜皲裂，裂缝干痂出血鲜红.口角尤为明显，遇水疼痛难受。全身皮肤亦干皱粗糙，口鼻咽喉均见干掀，或咳嗽.或痰带血丝，毛发不荣，舌质干红，脉细数。
==护理==
一、营养合理：食物应当尽量做到多样化，粗细粮搭配均衡。多吃豆类，[[蘑菇]]类食物。
二、营养丰富：多吃营养丰富，好吸收，好消化的食物，多吃高蛋白、多维生素、低动物[[脂肪]]食物。
三、新鲜清淡饮食：不吃陈旧变质或刺激性的东西；提倡多食维生素C的新鲜水果、蔬菜；选择口味清淡，易消化的食物，保持大便通畅；可适当多喝[[酸奶]]，[[蘑菇]]汤，[[海带]]汤，[[黄花鱼]]汤。
==饮食保健==
===饮食保健===
不能吃：生、冷、油、腻、酸、辣、强刺激的食物。多吃清淡，多喝水。
===饮食适宜===
1.饮食食物多样化，保证营养均衡，每一种营养素都需要在均衡营养基础上才能更好被身体吸收；2.多吃蔬果，补充[[维生素]]；3.多吃富含B族维生素的食物，补充维生素B2、B6及烟酸。
===饮食禁忌===
1.少吃刺激性调味品； 2.忌吃辛辣、油炸食品。
{{口腔科}}
{{zk120}}
