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脑胶质瘤

删除945字节, 2018年2月23日 (五) 07:24
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脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤。年发病率约为3[[脑胶质瘤]]是由于[[大脑]]和[[脊髓]][[胶质细胞]][[癌变]]所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤。年发病率约为3-8人/10万人口。胶质瘤是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的。一些已知的遗传疾病,如神经纤维瘤病(I型)以及结核性硬化疾病等,为脑胶质瘤的遗传易感因素。 10万人口。胶质瘤是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的。
中医文献中“胶质瘤”这一病名无明确的记载,但在头风、真头痛、厥逆、癫痫等疾病中有类似症状的论述。如《灵枢·厥病篇》云:“真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治”,明确指出了“真头痛”的临床表现和预后。《灵枢·大惑论》说:“故邪中于项,因逢其身虚,……入于脑则脑转。脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣。”《素问·奇病论》曰:“髓者以脑为主,脑逆故令头痛。”《灵枢·海论》还说:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒。”《素问·五脏生成篇》云:“头痛巅疾,上虚下实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。”《素问·厥论》谓:“厥或令人腹满,或令人暴不知人”,又云:“巨阳之厥,则肿首头重,足不能行,发为眩仆。”《中藏经》明确地指出:“头目久痛,卒视不明者,死。”这与胶质瘤的临床表现及预后非常相似。中医文献中“胶质瘤”这一病名无明确的记载,但在[[头风]]、[[真头痛]]、[[厥逆]]、[[癫痫]]等疾病中有类似症状的论述。
== 病因 ==
=== 发病原因 ===
肿瘤的性质几乎皆为胶质瘤,以星形细胞瘤和多形胶质母细胞瘤最多见,部分可为神经节胶质瘤和室管膜瘤。位于脑干上段主要是低度恶性星形细胞瘤而脑干下段则以胶质母细胞瘤居多。肿瘤的性质几乎皆为[[胶质瘤]],以[[星形细胞瘤]]和多形胶质母细胞瘤最多见,部分可为神经节胶质瘤和[[室管膜瘤]]。位于[[脑干]]上段主要是低度恶性星形细胞瘤而脑干下段则以[[胶质母细胞瘤]]居多。
=== 发病机制 ===
1.纤维型 是常见类型。肿瘤中有神经胶质纤维,这是与原浆型的主要区别,肿瘤质地较韧,弥漫纤维型的切面呈白色,与脑白质不易区别。邻近皮质常被肿瘤浸润,色泽变深,与白质的分界模糊,肿瘤中心可有囊性变。局灶纤维型的边界光整,主要见于小脑,常有囊性变。在镜下间质中有神经胶质纤维,交叉分布于瘤细胞之间,瘤细胞为纤维型星形细胞。纤维型是常见类型。肿瘤中有神经胶质纤维,这是与原浆型的主要区别,肿瘤质地较韧,弥漫纤维型的切面呈白色,与[[脑白质]]不易区别。邻近皮质常被肿瘤浸润,色泽变深,与白质的分界模糊,肿瘤中心可有囊性变。局灶纤维型的边界光整,主要见于[[小脑]],常有囊性变。在镜下间质中有神经胶质纤维,交叉分布于瘤细胞之间,瘤细胞为纤维型星形细胞。
2.原浆型 是最少见的一种类型。切面呈半透明均匀胶冻样,深部侵入白质,边界不清,常有变性,形成囊肿。在镜下,肿瘤由原浆型星形细胞构成。原浆型是最少见的一种类型。切面呈半透明均匀胶冻样,深部侵入白质,边界不清,常有变性,形成囊肿。在镜下,肿瘤由原浆型星形细胞构成。
=== 中医病因认识 ===
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