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{{概述图|维生素D缺乏.jpg}}
维生素D缺乏病的发生不仅与食物[[维生素D]]的供给量有关，与食物的钙、磷含量、比例及其它成分也有关。所以治疗时应充分利用日光[[紫外线]]和选用维生素D丰富的食品，并适当补充含钙，磷丰富的食品，这对[[佝偻病]]及[[骨软化症]]都有积极的作用，但治疗维生素D缺乏病最主要的还是使用维生素D制剂。
==病因==
===西医病因===
没有充分的日光照射，喂养不当，缺少富含D的食品是[[婴幼儿]]发生[[佝偻病]]的主要原因，特别是[[早产儿]]、多胎儿，由于先天不足，[[肝]]功能不完善，维生素D及钙、磷储存量少，出生后生长又比较迅速，更容易发生维生素D缺乏病。老年人的户外活动较少，[[动物]]性食品的控制及多种疾病都是导致老人发生维生素D缺乏的重要原因。
===中医病因认识===
==预防==
维生素D缺乏病的预防应从[[围生期]]开始，[[孕妇]]应有户外活动，多晒太阳，供应丰富的维生素D、钙、磷和[[蛋白质]]等营养物质。[[妊娠]]后期7～9个月可每天服维生素D 25μg(1000U)或给维生素D2 2500～5000μg(10万～20万U)一次口服，每天应由膳食中补充1000mg元素钙，不足的需用钙剂补充。
===注意事项===
[[新生儿期]]应提倡母乳喂养尽早开始户外活动，接触日光，由于紫外线不能穿透玻璃，因此应开窗晒太阳。目前认为新生儿即有维生素D缺乏或亚临床维生素D缺乏的危险。我国的维生素D膳食推荐量为10μg/d(400U/d)。婴幼儿需采取综合性预防措施，如提倡[[母乳喂养]]，及时添加[[辅食]]，每天1～2h户外活动、补充维生素D、增加维生素D强化奶制品的摄入等。对于早产儿、双胎、体弱儿、生长发育特别迅速的小儿可用维生素D3 7500μg(30万U)一次肌内注射，也可口服[[胆维丁]]乳剂(商品名为英康利)15mg/支，内含维生素D3 30万U。青少年、成年人、老年人和[[绝经]]期妇女亦应摄入维生素D和钙剂，以预防[[骨软化病]]和[[骨质疏松]]症的发生。
==常见症状==
==临床检查==
液[[生化]]检查：[[佝偻病]]、[[骨软化病]]活动期血钙可正常或偏低[正常2.2～2.7mmol/L（9～11mg/dl)]；血磷降低[成人正常0.9～1.3mmol/L（2.8～4mg/dl）、儿童正常1.3～1.9mmol/L（4～6mg/dl)]，钙磷乘积<30（正常40）。血碱性磷酸酶增高（正常15～30金氏单位），此法是诊断佝偻病常用的指标，但缺乏特异性，且受肝脏疾病影响较大。近年来提倡骨碱性磷酸酶测定，正常参考值为≤200μg/L。血清中碱性磷酸酶以骨碱性磷酸酶为主，为成骨细胞所分泌，当维生素D缺乏时该细胞活跃，血清中骨碱性磷酸酶升高，升高程度与佝偻病严重程度密切相关，对佝偻病早期诊断敏感性高
==诊断鉴别==
肾性佝偻病(renalrickets)由先天性肾发育不全、慢性肾炎等而致肾功能减退，引起骨骼畸形。血钙虽低，但很少引起手足搐搦的。
肾小管性酸中毒临床表现主要为低血钾和佝偻病，并可出现肾钙化或肾结石。
范可尼综合征以氨基酸尿、肾性糖尿、尿磷增多、低血磷、发育迟缓和重度佝偻病为特点。
其他应与体弱多汗、轻度脑积水的头颅增大、各种原因引起的智能低下、动作发育迟缓、克汀病(骨龄落后)以及软骨营养不良(遗传性疾病)等病相鉴别。
维生素D缺乏可致小儿佝偻病、婴儿手足搐搦症及成人骨软化症，并为老年骨质疏松的病因之一，出现这类症状即可诊断。
==并发症==
==治疗==
===西医治疗===
===饮食保健===
===饮食适宜===
1、宜多吃富含钙的食物； 2、宜多饮用奶制品； 3、宜多吃豆类。
===饮食禁忌===
1、忌辛辣刺激性食物； 2、忌油腻食物； 3、忌生冷食物。
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