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月经延长

添加268字节, 2018年4月13日 (五) 12:55
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{{概述图|月经延长.jpg}}
月经周期正常，经期超过了7天以上，甚或2周方净者，称为“经期延长”，又称“经事延长”。[[月经]]周期正常，经期超过了7天以上，甚或2周方净者，称为“经期延长”，又称“经事延长”。
本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、盆腔炎症、子宫内膜炎等引起的经期延长。宫内节育器和输卵管结扎后引起的经期延长也按本病治疗。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、[[盆腔炎症]]、[[子宫内膜炎]]等引起的经期延长。宫内节育器和[[输卵管]]结扎后引起的经期延长也按本病治疗。
==病因==
===中医病因认识===
发病机理主要是冲任不固，经血失于制约而致。常见的分型有气虚、虚热和血瘀。发病机理主要是[[冲任不固]]，经血失于制约而致。常见的分型有[[气虚]]、[[虚热]]和[[血瘀]]。
一、气虚
素体虚弱，或劳倦过度，损伤脾气，中气不足，冲任不固，不能制约经血，以致经期延长。素体虚弱，或劳倦过度，损伤[[脾]]气，[[中气]]不足，冲任不固，不能制约经血，以致经期延长。
二、虚热
素体阴虚，或病久伤阴，产多乳众，或忧思积念，阴血亏耗，阴虚内热，热扰冲任，冲任不固，不能制约经血以致经期延长。素体[[阴虚]]，或病久伤阴，产多乳众，或忧思积念，阴血亏耗，[[阴虚]]内热，热扰冲任，冲任不固，不能制约经血以致经期延长。
三、血瘀
素体抑郁，或大怒伤肝，肝气郁结，气滞血瘀；或经期交合阴阳，以致外邪客于胞内，邪与血相搏成瘀，瘀阻冲任，经血妄行。素体抑郁，或大怒伤[[肝]]，肝气郁结，气滞血瘀；或经期交合阴阳，以致外邪客于胞内，邪与血相搏成瘀，瘀阻冲任，经血妄行。
==预防==
1. 经期避免重体力劳动和剧烈运动。
保持心情舒畅，避免过度精神刺激。
==常见症状==
月经周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚或淋漓半月方净。[[月经]]周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚或淋漓半月方净。
==临床检查==
实验室检查：
其它辅助检查：
宫腔镜、腹腔镜B型超声、子宫动脉造影检查。[[宫腔镜]]、[[腹腔镜]]B型超声、子宫动脉造影检查。
相关检查：
尿：[[尿]]：
女：卵泡期：3.2μmol/24h (1mg/24h)
根据临床表现及以上相关检查、经前5～9天测定血孕酮浓度有助于确定为有排卵型功能失调性子宫出血。
==诊断鉴别==
正常月经持续时间为2～7天，少数为3～5天。如果月经持续时间超过7天，就算经期延长。经期延长应加以重视，深入追究病因。通常与如下疾病有关，应加以鉴别：正常月经持续时间为2～7天，少数为3～5天。如果[[月经]]持续时间超过7天，就算经期延长。经期延长应加以重视，深入追究病因。通常与如下疾病有关，应加以鉴别：
1、血液病如血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血等，常伴月经来潮，若出现严重子宫出血，经期延长。其他如慢性贫血、慢性肝炎、肝硬化、肾炎等，可使血管壁脆弱，通透性增加造成出血。1、血液病如血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血等，常伴月经来潮，若出现严重[[子宫]]出血，经期延长。其他如慢性贫血、慢性[[肝炎]]、[[肝硬化]]、[[肾炎]]等，可使血管壁脆弱，通透性增加造成出血。
2、盆腔炎症、子宫内股息肉、子宫内膜炎等均因子宫内股血液循。2、[[盆腔炎症]]、子宫内股息肉、子宫内膜炎等均因子宫内股血液循。
3、慢性子宫肥大症(子宫肌炎)因盆腔淤血，卵巢雌激素持续增高，使子宫肌层肥厚，引起月经过多和经期过长。
==并发症==
行经时间较长，对生活造成不便，甚至影响受孕或发生自然流产。若合并月经过多，或持续半月不净者，有转为崩漏之势，应当重视。行经时间较长，对生活造成不便，甚至影响受孕或发生自然[[流产]]。若合并[[月经]]过多，或持续半月不净者，有转为崩漏之势，应当重视。
==治疗==
===中医治疗===
一、气虚型一、[[气虚]]型
主要证候：经行时间延长，量多，经色淡红，质稀，肢倦神疲，气短懒言，面色觥白，舌淡，苔薄，脉缓弱。
治疗法则：补气升提，固冲调经。
方药举例：举元煎（《景岳全书》）加阿胶、艾叶、乌贼骨。方药举例：举元煎（《景岳全书》）加[[阿胶]]、[[艾叶]]、[[乌贼骨]]。
人参、黄芪、白术、炙甘草、升麻[[人参]]、[[黄芪]]、[[白术]]、[[炙甘草]]、[[升麻]]
方中人参、白术、黄芪、炙甘草补气健脾摄血；升麻升举中气；阿胶养血止血；艾叶暖宫止血；乌贼骨固冲止血。全方共奏补气升提，固冲止血之效。
若经量多者，酌加生牡蛎、五味子、棕榈炭；伴有经行腹痛，经血有块者，酌加三七、茜草根、血余炭；兼血虚者，症见头晕心悸，失眠多梦，酌加制首乌、龙眼肉、熟地。若经量多者，酌加[[生牡蛎]]、[[五味子]]、[[棕榈炭]]；伴有经行腹痛，经血有块者，酌加[[三七]]、[[茜草根]]、[[血余炭]]；兼血虚者，症见头晕心悸，失眠多梦，酌加制首乌、[[龙眼肉]]、[[熟地]]。
二、虚热型
方药举例：清血养阴汤（《妇科临床手册》）。
生地、丹皮、白芍、玄参、黄柏、女贞子、旱莲草[[生地]]、[[丹皮]]、[[白芍]]、[[玄参]]、[[黄柏]]、[[女贞子]]、[[旱莲草]]
方中黄柏；丹皮清热凉血；生地、玄参、旱莲草滋阴凉血止血；女贞子滋肾阴；白芍敛肝阴。全方共奏滋阴清热，凉血调经之效。
若月经量少者，酌加热地、丹参；潮热不退者，酌加白薇、地骨皮。若月经量少者，酌加热地、[[丹参]]；潮热不退者，酌加[[白薇]]、[[地骨皮]]。
三、血瘀型
方药举例：棕蒲散（《陈素庵妇科补解》）。
棕榈炭、蒲黄、炭归身、炒白芍、川芎、生地、丹皮、秦艽、泽兰、杜仲[[棕榈炭]]、[[蒲黄]]、炭归身、[[炒白芍]]、[[川芎]]、[[生地]]、[[丹皮]]、[[秦艽]]、[[泽兰]]、[[杜仲]]
方中归身、川芎、泽兰活血祛瘀；丹皮、生地、白芍凉血和阴，清泄血分之热；秦艽、杜仲壮腰补肾，固摄冲任；蒲黄炭、棕榈炭活血止血。全方活血祛瘀，凉血止血，故月经可调。方中归身、川芎、泽兰活血祛瘀；丹皮、生地、白芍凉血和阴，清泄血分之热；[[秦艽]]、[[杜仲]]壮腰补肾，固摄冲任；[[蒲黄炭]]、[[棕榈炭]]活血止血。全方活血祛瘀，凉血止血，故[[月经]]可调。
==护理==
1. 经期避免重体力劳动和剧烈运动。
==饮食保健==
===饮食保健===
经期女性容易疲倦，可能还伴随着痉挛、疼痛、失眠等问题。女性经期时饮食应以温热为宜，选用海带、高梁米、薏仁米、苹果等食品，少吃梨、荸荠、菱角、冬瓜、香蕉等寒凉、滑泻食品。桂圆、荔枝可以拉长黄体素，所以会延长月经，最好不吃。而如果想推迟来月经，则可以在月经前半个月吃桂圆、荔枝，但这个作用也因人而异。女性在月经期间可以泡点红糖水，具有温经散寒功效，还可以泡点陈皮茶帮助理气。经期女性容易疲倦，可能还伴随着痉挛、疼痛、失眠等问题。女性经期时饮食应以温热为宜，选用海带、高梁米、薏仁米、苹果等食品，少吃梨、荸荠、菱角、冬瓜、香蕉等寒凉、滑泻食品。桂圆、荔枝可以拉长黄体素，所以会延长[[月经]]，最好不吃。而如果想推迟来月经，则可以在月经前半个月吃桂圆、荔枝，但这个作用也因人而异。女性在月经期间可以泡点红糖水，具有温经散寒功效，还可以泡点陈皮茶帮助理气。
===饮食适宜===
1、宜吃可促进肠蠕动及代谢的食物，如生菜、豆腐。 2、宜吃动物肝脏，可促进子宫收缩、维持热量。 3、宜吃姜葱等辛香料，经后可多吃小鱼及多筋肉类。 4、宜吃青菜、肉类和补铁补血的食物。
黄千千
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取自“https://baike.duguji.cn/baike/w/特殊:移动版差异/848940”

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