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癣

删除930字节, 2018年4月16日 (一) 01:57
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{{概述图|癣.jpg}}
由皮肤癣菌引起的毛发、皮肤和指(趾)甲的浅部感染统称为[[皮肤癣菌病]]，简称[[癣]]。中医学上[[癣]]有广义、狭义之分。广义者是指皮肤增厚，伴有鳞屑或有渗液的[[皮肤病]]，如[[牛皮癣]]、[[奶癣]]等。狭义之[[癣]]，系指发生在[[表皮]]、[[毛发]]、指（趾）甲的浅部[[真菌]]病。《[[诸病源候论]]·癣候》云：“癣病之状，皮肉隐疹如钱文，渐渐增大，或圆或斜，痒痛，有匡郭。”本病因其发生部位的不同，而名称各异。临床上常见的[[癣]]病有：发于头部的[[白秃疮]]、[[肥疮]]，发于手部的[[鹅掌风]]，发于足部的[[脚湿气]]等。[[癣]]病具有长期性、广泛性、传染性的特征，它一直是皮肤病防治工作的重点。
癣有广义、狭义之分。广义者是指皮肤增厚，伴有鳞屑或有渗液的皮肤病。如牛皮癣、奶癣等。本节所叙为狭义之癣，系指发生在表皮、毛发、指（趾）甲的浅部真菌病。本节所叙述的某些疾病如鹅掌风、秃疮、紫白癜甩等，虽未以癣命名，但属西医浅部真菌病的范畴。《诸病源候论·癣候》云：“癣病之状，皮肉隐疹如钱文，渐渐增大，或圆或斜，痒痛，有匡郭。”本病因其发生部位的不同，而名称各异。临床上常见的癣病有：发于头部的白秃疮、肥疮，发于手部的鹅掌风，发于足部的脚湿气等。癣病具有长期性、广泛性、传染性的特征，它一直是皮肤病防治工作的重点。== 病因 ==
皮肤癣菌病(dermatophytosis)是由皮肤癣菌引起的毛发、皮肤和指(趾)甲的浅部感染，但目前也有其引起深部感染的报告，临床上常见者为头癣，体癣、股癣，手癣、足癣及癣菌疹等。偶可累及深部组织，引起深部感染。皮肤癣菌及其代谢产物通过血液循环可引起病灶外皮肤的变态反应，称癣菌疹(dermatophytids)。皮肤癣菌病是一组常见病和多发病。在皮肤科就诊病例中，次于皮炎和湿疹，而在感染性皮肤病中则居首位，在我国，患病人数至少以亿计算，所以积极防治皮肤癣菌病具有重要的临床意义和社会意义。=== 西医病因 ===
主要指亲角质蛋白的皮肤癣菌，主要包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属，侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板，引起的感染统称为皮肤癣菌病，简称癣。目前皮肤癣菌病仍按发病部位命名如头癣、体癣、股癣、手癣、足癣等。夏季多发，冬季少见。==== 发病原因 ====
== 病因 ==皮肤癣菌具嗜皮肤角蛋白特性，目前约有45种，大部分对人类致病，按菌落特征及大分生孢子的形态，皮肤癣菌可分为毛癣菌属，小孢子菌属和表皮癣菌属，[[真菌]]分类属于子囊菌门-爪甲团囊目-节皮菌属，部分已发现有性期，宿主皮肤合适的环境对于[[皮肤癣菌病]]的发展是非常重要的，除外伤外，浸渍皮肤的水分增多也适于皮肤癣菌生长。
=== 西医病因 = 发病机制 ====
(一)发病原因皮肤癣菌具嗜皮肤角蛋白特性，目前约有45种，大部分对人类致病，按菌落特征及大分生孢子的形态，皮肤癣菌可分为毛癣菌属(trichophyton)，小孢子菌属(microsporum)和表皮癣菌属(epidermophyton)，真菌分类属于子囊菌门-爪甲团囊目-节皮菌属，部分已发现有性期，宿主皮肤合适的环境对于皮肤癣菌病的发展是非常重要的，除外伤外，浸渍皮肤的水分增多也适于皮肤癣菌生长。(二)发病机制皮肤癣菌不是内源性病原体，宿主皮肤合适的环境对于皮肤癣菌病的发展是非常重要的，除外伤外，浸渍皮肤的水分增多也适于皮肤癣菌生长，不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度，干扰角质层的屏障功能。皮肤癣菌侵入皮肤后，还要经过几个发展阶段，包括孵育期，在抗感染过程中增大和退化期，孵育期皮肤癣菌在角质层生长，临床表现轻微，一旦感染建立，皮肤癣菌的生长速度和表皮更新速度对于损害的发展是两个关键性因素，前者必须相等或前者大于后者，否则皮肤癣菌数量将下降，皮肤癣菌所产生的角蛋白酶和其他蛋白分解酶，不仅与其在皮肤定植和侵入，而且与其毒力相关，真菌对角化组织直接损伤皮肤癣菌不是内源性病原体，宿主皮肤合适的环境对于皮肤癣菌病的发展是非常重要的，除外伤外，浸渍皮肤的水分增多也适于皮肤癣菌生长，不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度，干扰角质层的屏障功能。皮肤癣菌侵入皮肤后，还要经过几个发展阶段，包括孵育期，在抗[[感染]]过程中增大和退化期，孵育期皮肤癣菌在角质层生长，临床表现轻微，一旦感染建立，皮肤癣菌的生长速度和表皮更新速度对于损害的发展是两个关键性因素，前者必须相等或前者大于后者，否则皮肤癣菌数量将下降，皮肤癣菌所产生的角蛋白酶和其他蛋白分解酶，不仅与其在皮肤定植和侵入，而且与其毒力相关，真菌对角化组织直接损伤(主要是毛发和甲)和宿主炎症反应的结果，后者变化多样，皮肤癣菌侵入头发引起头癣，偶尔表现为大片隆起的化脓性损害称脓癣，头发感染后枯黄或折断，皮肤癣菌病的多种临床表现是真菌对角化组织直接损伤和宿主炎症反应的结果，后者变化多样，皮肤癣菌侵入头发引起头癣，偶尔表现为大片隆起的化脓性损害称脓癣，头发感染后枯黄或折断，皮肤癣菌病的多种临床表现是[[真菌]]对角化组织直接损伤(主要是毛发和甲)和宿主炎症反应的结果，后者变化多样，皮肤癣菌侵犯角质层引起体股癣和手足癣等。
=== 中医病因 ===
由于生活、起居不慎，外感湿、热、虫、毒，或相互接触传染，感染浅部真菌，诸邪相合，郁于腠理，；淫于皮肤所致。发于上部者，多兼风邪，而发为白秃疮、肥疮、鹅掌风等；发于下部者，多为湿盛，而发为脚湿气等。风热偏盛者，则多表现为发落起疹、瘙痒脱屑；湿热盛者，则多渗液流滋、瘙痒结痂；郁热化燥，气血失和，肌肤失养，则皮肤肥厚、燥裂、瘙痒。由于生活、起居不慎，外感[[湿]]、[[热]]、[[虫]]、[[毒]]，或相互接触传染，感染浅部[[真菌]]，诸邪相合，郁于腠理，淫于皮肤所致。发于上部者，多兼[[风邪]]，而发为[[白秃疮]]、[[肥疮]]、[[鹅掌风]]等；发于下部者，多为[[湿盛]]，而发为[[脚湿气]]等。[[风热]]偏盛者，则多表现为发落起[[疹]]、瘙痒脱屑；[[湿热]]盛者，则多渗液流滋、瘙痒结痂；郁热化燥，气血失和，肌肤失养，则皮肤肥厚、燥裂、瘙痒。
== 预防 ==
Mlm2017
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取自“https://baike.duguji.cn/baike/w/特殊:移动版差异/848975”

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