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肺痈

添加208字节, 2018年4月17日 (二) 05:07
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{{概述图|肺痈.jpg}}
中医病名，是指由于热毒瘀结于肺，以致肺叶生疮，肉败血腐，形成脓疡，以发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。中医病名，是指由于热毒瘀结于肺，以致肺叶生疮，肉败血腐，形成[[脓疡]]，以[[发热]]，[[咳嗽]]，[[胸痛]]，咯吐腥臭浊痰，甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。
==病因==
===西医病因===
治法：清热散邪。
方药：银翘散。方药：[[银翘散]]。
方中用银花、连翘、芦根、竹叶辛凉宜泄，清热解毒；配荆芥、薄荷、豆豉助银花、连翘以辛散表邪，透热外出；桔梗、甘草、牛蒡子轻宣肺气。方中用[[银花]]、[[连翘]]、[[芦根]]、[[竹叶]]辛凉宜泄，清热解毒；配[[荆芥]]、[[薄荷]]、[[豆豉]]助[[银花]]、[[连翘]]以辛散表邪，透热外出；[[桔梗]]、[[甘草]]、[[牛蒡子]]轻宣肺气。
若内热转甚，身热，恶寒不显，咯痰黄稠，口揭者，酌加石膏、黄芩、鱼腥草以清肺泄热。痰热蕴肺，咳甚痰多，配杏仁、浙贝母、桑白皮、冬瓜仁、枇杷叶肃肺化痰。肺气不利，胸痛，呼吸不畅者，配瓜蒌皮、郁金宽胸理气。若内热转甚，身热，恶寒不显，咯痰黄稠，口揭者，酌加[[石膏]]、[[黄芩]]、[[鱼腥草]]以清肺泄热。痰热蕴肺，咳甚痰多，配[[杏仁]]、[[浙贝母]]、[[桑白皮]]、[[冬瓜仁]]、[[枇杷叶]]肃肺化痰。肺气不利，胸痛，呼吸不畅者，配[[瓜蒌皮]]、[[郁金]]宽胸理气。
·成痈期
治法：清肺化瘀消痈。
方药：千金苇茎汤合如金解毒散。方药：[[千金苇茎汤]]合[[如金解毒散]]。
千金苇茎汤中，苇茎清解肺热；苡仁、冬瓜仁化浊祛痰；桃仁活血化瘀，全方共奏化痰泄热，通瘀散结消痈之功。如金解毒散中，黄芩、黄连、山栀、黄柏降火解毒；甘草、桔梗解毒祛痰，宜肺散结以消痈。两方合用则具清热解毒，化浊祛痰，活血散瘀，解痰、瘀、热毒之壅滞，以散结消痈。
治法：益气养阴清肺。
方药：沙参清肺汤合竹叶石膏汤。方药：[[沙参清肺汤]]合[[竹叶石膏汤]]。
方中黄芪、太子参、粳米、北沙参、麦冬等益气养阴；石膏清肺泄热；桔梗、薏苡仁、冬瓜仁、半夏等排脓祛痰消痈；白及、合欢皮止血祛腐生肌。低热可酌加功劳叶、地骨皮、白薇以清虚热。若脾虚食少便溏者，加白术、茯苓、山药补益脾气，培土生金。方中[[黄芪]]、[[太子参]]、[[粳米]]、[[北沙参]]、[[麦冬]]等益气养阴；[[石膏]]清肺泄热；[[桔梗]]、[[薏苡仁]]、[[冬瓜仁]]、[[半夏]]等排脓祛痰消痈；[[白及]]、[[合欢皮]]止血祛腐生肌。低热可酌加[[功劳叶]]、[[地骨皮]]、[[白薇]]以清虚热。若脾虚食少便溏者，加[[白术]]、[[茯苓]]、[[山药]]补益脾气，培土生金。
若邪恋正虚，咳嗽，咯吐脓血痰日久不净，或痰液一度清稀而复转臭浊，病情时轻时重，反复迁延不愈，当扶正祛邪，益气养阴，排脓解毒，酌加鱼腥草、败酱草、野荞麦根等清热解毒消痈。若邪恋正虚，咳嗽，咯吐脓血痰日久不净，或痰液一度清稀而复转臭浊，病情时轻时重，反复迁延不愈，当扶正祛邪，益气养阴，排脓解毒，酌加[[鱼腥草]]、[[败酱草]]、[[野荞麦根]]等清热解毒消痈。
==护理==
做好口腔护理，可用生理盐水或朵贝尔氏液嗽口，清除口臭，及时倾倒痰液，痰杯加盖并每日清洗消毒一次，痰杯内可放置消毒液，以达到消毒和去除臭味的目的。对体温持续不降的患者，给予物理降温或药物降温，要防止因出汗过多导致虚脱。注意保持皮肤的清洁经常更换衣被，以保持舒适的休养环境，更换衣被时要关闭门窗，防止着凉感冒，加重病情。
曹毓佳
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取自“https://baike.duguji.cn/baike/w/特殊:移动版差异/849039”

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