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花斑癣

删除617字节, 2018年4月19日 (四) 10:33
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花斑癣俗称汗斑，是皮肤表浅角质层慢性的真菌轻度感染，常无症状，或只有轻度瘙痒。此病是由嗜脂酵母圆形或卵圆形糠秕孢子菌所引起的。慢性感染、营养不良等，都可诱发本病。症状表现起初为许多细小点，很快斑点上的脱悄区扩大，融合成环状，颜色一般呈黄棕色或暗棕色，可出现粟粒、黄豆乃至指甲大小的圆形或卵圆形疹，表面覆有极薄糠状鳞屑。[[花斑癣]]俗称[[汗斑]]，是皮肤表浅角质层慢性的[[真菌]]轻度感染，由嗜脂酵母圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起，常无症状，或只有轻度瘙痒。[[中医]]称本病为“[[紫白癜风]]”。如《[[医宗金鉴]]·外科心法》[[紫白癜风]]记载：“此证俗名[[汗斑]]，有紫、白二种，紫因血滞，白因气滞。”
本病与中医学文献中记载的“紫白癜风”相类似。如《医宗金鉴·外科心法》紫白癜风记载：“此证俗名汗斑，有紫、白二种，紫因血滞，白因气滞。总由热体风邪、湿气侵入毛孔，与气血凝滞，毛窍闭塞而成。多生面项，斑点游走，延蔓成片，初无痛痒，久之微痒。”
中医称本病为“紫白癜风”，认为多由血凝气滞所致。故治疗以清暑化湿，解毒杀虫为主。下述诸方，可供临床参考选用。
== 病因 ==
(一)==== 发病原因====圆形糠秕孢子菌已被证实为本病的致病菌，为条件致病菌，当皮肤多汗，卫生条件差，长期应用皮质类固醇激素及罹患慢性消耗性疾病时，该菌可由腐生性酵母型转让化成致病性菌丝型，而引起皮肤发病。病原菌为糠秕马拉色菌(Malassezia furfur)，又称花斑癣菌。花斑癣菌为人体皮肤的正常菌群。有报道曾从92圆形糠秕孢子菌已被证实为本病的[[致病菌]]，为条件致病菌，当皮肤多汗，卫生条件差，长期应用[[皮质类固醇激素]]及罹患慢性消耗性疾病时，该菌可由腐生性酵母型转让化成致病性菌丝型，而引起皮肤发病。[[病原菌]]为糠秕马拉色菌，又称花斑癣菌。花斑癣菌为人体皮肤的正常菌群。有报道曾从92%正常人的头皮上分离出。其他带菌部位有背、躯干、四肢、面部等。儿童带菌率与年龄有关。年龄越大，带菌率越高。花斑癣菌平时腐生于角质层的表层，为孢子形态。在某些条件下，会从孢子相转变为菌丝相，具有感染力，侵犯周围组织产生损害。诱发因素包括全身或局部使用皮质激素，皮肤使用油脂类制剂、慢性感染、营养不良、细胞外糖原沉着、家族遗传等。但临床上最常见的因素是高温和多汗。正常人的头皮上分离出。其他带菌部位有背、躯干、四肢、面部等。儿童带菌率与年龄有关。年龄越大，带菌率越高。花斑癣菌平时腐生于角质层的表层，为孢子形态。在某些条件下，会从孢子相转变为菌丝相，具有感染力，侵犯周围组织产生损害。诱发因素包括全身或局部使用皮质激素，皮肤使用油脂类制剂、慢性感染、营养不良、细胞外糖原沉着、家族遗传等。但临床上最常见的因素是高温和[[多汗]]。花斑癣全球分布。在温带地区常见于夏秋季。在热带和亚热带地区则十分流行。墨西哥、印度、古巴等很多国家居民发病率高达50[[花斑癣]]全球分布。在温带地区常见于夏秋季。在热带和亚热带地区则十分流行。墨西哥、印度、古巴等很多国家居民发病率高达50%。我国发病率南方高于北方。患者多为成人，男性多于女性。由直接或间接接触传染。不感染动物。 
花斑癣菌具嗜脂性，所以皮损多分布于皮脂腺丰富的部位。花斑癣菌能产生对黑素细胞有抑制作用和细胞毒作用的二羟酸，从而使花斑癣损害呈现色素减退。亦有人认为是因为花斑癣菌及其代谢产物能阻止阳光透入局部皮肤而干扰了局部皮肤黑素形成所致。
从人体皮肤中能分离出两种形态的花斑癣菌，称正圆形糠秕孢子菌(Pityrosporum orbiculae)和卵圆形糠秕孢子菌(Pityrosporum ovale)。现一般认为它们是同种异名。(二)从人体皮肤中能分离出两种形态的花斑癣菌，称正圆形糠秕孢子菌和卵圆形糠秕孢子菌。现一般认为它们是同种异名。 ==== 发病机制==== 
花斑癣菌具嗜脂性，所以皮损多分布于皮脂腺丰富的部位。花斑癣菌能产生对黑素细胞有抑制作用和细胞毒作用的二羟酸，从而使花斑癣损害呈现色素减退。亦有人认为是因为花斑癣菌及其代谢产物能阻止阳光透入局部皮肤而干扰了局部皮肤黑素形成所致。
=== 中医病因 ===
中医认为，本病多为素体热盛，风湿相侵，留于腠理而成，亦有因汗衣湿溻，淹渍肌肤，复受日曝，暑湿浸滞毛窍所致。[[中医]]认为，本病多为素体[[热]]盛，[[风湿]]相侵，留于[[腠理]]而成，亦有因汗衣湿溻，淹渍[[肌肤]]，复受日曝，[[暑湿]]浸滞[[毛窍]]所致。
== 预防 ==
Mlm2017
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取自“https://baike.duguji.cn/baike/w/特殊:移动版差异/849241”

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