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甲氧氯普胺片

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'''甲氧氯普胺片'''(Metoclopramide Tablets),商品名'''胃复安片'''。镇吐药。主要用于:各种病因所致[[恶心]]、[[呕吐]]、[[嗳气]]、[[消化不良]]、胃部胀满、[[胃酸过多]]等症状的对症治疗;[[反流性食管炎]]、[[胆汁反流性胃炎]]、功能性胃滞留、[[胃下垂]]等;残[[胃排空]]延迟症、[[迷走神经]]切除后[[胃排空延缓]];④[[糖尿病性胃轻瘫]]、[[尿毒症]]、[[硬皮病]]等[[胶原]]疾患所致胃排空障碍。

本药品被归类到[[治疗胃肠疾病的药品列表|胃肠疾病用药]]、[[治疗急性胃炎或慢性胃炎的药品列表|急慢性胃炎]]、[[治疗泌尿系统疾病的药品列表|泌尿系统类]]、[[治疗糖尿病的药品列表|糖尿病]]等药品分类。

==甲氧氯普胺片的副作用(不良反应)==
1  较常见的不良反应为:[[昏睡]]、烦燥不安、疲怠[[无力]];<br /> 2  少见的反应有:[[乳腺]][[肿痛]]、[[恶心]]、[[便秘]]、[[皮疹]]、[[腹泻]]、[[睡眠障碍]]、[[眩晕]]、严重[[口渴]]、[[头痛]]、[[容易激动]];<br /> 3  用药期间出现乳汁增多,由于[[催乳素]]的刺激所致;<br /> 4  大剂量长期应用可能因阻断[[多巴胺受体]],使[[胆碱]]能[[受体]]相对亢进而导致[[锥体外系反应]](特别是年轻人),可出现肌震颤、[[发音困难]]、[[共济失调]]等。
==甲氧氯普胺片禁忌症==
1  下列情况禁用:<br /> ①  对[[普鲁卡因]]或[[普鲁卡因胺]][[过敏]]者;<br /> ②  [[癫痫]]发作的频率与严重性均可因用药而增加;<br /> ③  [[胃肠道出血]]、[[机械性肠梗阻]]或[[穿孔]],可因用药使[[胃肠道]]的动力增加,病情加重;<br /> ④  [[嗜铬细胞瘤]]可因用药出现[[高血压危象]];<br /> ⑤  不可用于因行[[化疗]]和[[放疗]]而[[呕吐]]的[[乳癌]]患者。<br /> 2  下列情况慎用:<br /> ①  [[肝功能衰竭]]时,丧失了与[[蛋白]]结合的能力;<br /> ②  [[肾衰]],即重症[[慢性肾功能衰竭]]使[[锥体外系反应]]危险性增加,用量应减少。
==服用甲氧氯普胺片须注意的事项==
1  [[醛固酮]]与[[血清]][[催乳素]]浓度可因[[甲氧氯普胺]]的使用而升高;<br /> 2  严重[[肾功能不全]]患者剂量至少须减少60%,这类患者容易出现[[锥体外系]]症状;<br /> 3  因本品可降低[[西咪替丁]]的口服[[生物利用度]],若两药必须合用,间隔时间至少要1小时;<br /> 4  本品遇光变成黄色或黄棕色后,[[毒性]]增高。
==甲氧氯普胺片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服。<br /> 1  成人常用量。每次5~10mg,每日3次。用于[[糖尿病]]性[[胃排空]][[功能障碍]]患者,于症状出现前30分钟口服10mg;或于餐前及睡前服5~10mg,每日4次。成人总剂量每日不得超过0.5mg/kg。<br /> 2  小儿常用量。5~14岁每次用2.5~5mg,每日3次,餐前30分钟服,宜短期服用。小儿总剂量每日不得超过0.1mg/kg。
==甲氧氯普胺片药物相作用==
1  与[[对乙酰氨基酚]]、[[左旋多巴]]、锂化物、[[四环素]]、[[氨苄青霉素]]、[[乙醇]]和安定等同用时,胃内排空增快,使后者 在[[小肠]]内吸收增加;<br /> 2  与乙醇或中枢抑制药等同时并用,[[镇静]]作用均增强;<br /> 3  与[[抗胆碱能药]]物和[[麻醉]][[止痛药]]物合用有[[拮抗作用]];<br /> 4  与抗[[毒蕈碱]]麻醉性[[镇静药]]并用,[[甲氧氯普胺]]对[[胃肠道]]的能动性效能可被抵消;<br /> 5  由于其可释放[[儿茶酚胺]],正在使用[[单胺氧化酶抑制剂]]的[[高血压病]]人,使用时应注意监控;<br /> 6  与[[扑热息痛]]、四环素、左旋多巴、乙醇、环孢霉素合用时,可增加其在小肠内的吸收;<br /> 7  与[[阿扑吗啡]]并用,后者的中枢性与周围性效应均可被抑制;<br /> 8  与[[西咪替丁]]、慢溶型[[剂型]][[地高辛]]同用,后者的[[胃肠道吸收]]减少,如间隔2小时服用可以减少这种影响;本品还可增加地高辛的[[胆汁]]排出,从而改变其血浓度;<br /> 9  与能导致[[锥体外系反应]]的药物,如[[吩噻嗪]]类药等合用,锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。
==甲氧氯普胺片成分或处方==
[[甲氧氯普胺]]
==甲氧氯普胺片药理作用==
本品为[[多巴胺]]第2(D2)[[受体]][[拮抗剂]],同时还具有[[5-羟色胺]]第4([[5-HT]]4)受体激动效应,对5-HT3受体有轻度抑制作用。可作用于[[延髓]]催吐[[化学]]感[[受区]](CTZ)中[[多巴胺受体]]而提高CTZ的[[阈值]],具有强大的中枢性镇吐作用。本品亦能阻断[[下丘脑]]多巴胺受体,抑制[[催乳素]][[抑制因子]],促进[[泌乳素]]的分泌,故有一定的[[催乳]]作用。对中枢其它部位的抑制作用较微,有较弱的安定作用,较少引起催眠作用。对于[[胃肠道]]的作用主要在[[上消化道]],促进胃及上部肠段的运动;提高静息状态胃肠道[[括约肌]]的张力增加下[[食管]]括约肌的张力和收缩的幅度,使食管下[[端压]]力增加,阻滞胃-食管反流,加强胃和食管蠕动,并增强对食管内容物的廓清能力,促进胃的排空;促进[[幽门]]、[[十二指肠]]及上部[[空肠]]的松弛,形成[[胃窦]]、胃体与上部[[小肠]]间的功能协调。这些作用也可增强本品的镇吐效应。本品对小肠和[[结肠]]的传送作用尚不确定。
==甲氧氯普胺片贮藏方法==
密封保存
==市场上的甲氧氯普胺片==
*'''甲氧氯普胺片'''
**生产企业:[[灵宝市豫西药业有限责任公司]]
**批准字号:国药准字H41021191
**包装规格:5mg
*'''胃复安片'''
**生产企业:[[上海华氏制药有限公司天平制药厂]]
**批准字号:国药准字H31021439
**包装规格:5mg
*'''甲氧氯普胺片'''
**生产企业:[[北京双鹤药业股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H11021147
**包装规格:5mg
*'''甲氧氯普胺片'''
**生产企业:[[北京太洋药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H11020841
**包装规格:5mg
*'''甲氧氯普胺片'''
**生产企业:[[安徽丰原药业股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H20055942
**包装规格:5mg
*'''甲氧氯普胺片'''
**生产企业:[[山西省临汾健民制药厂]]
**批准字号:国药准字H14021498
**包装规格:5mg
*'''胃复安片'''
**生产企业:[[天津力生制药股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H12020161
**包装规格:5mg
*'''甲氧氯普胺片'''
**生产企业:[[江苏平光制药有限责任公司]]
**批准字号:国药准字H32022689
**包装规格:5mg
*'''甲氧氯普胺片'''
**生产企业:[[江苏鹏鹞药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H32021007
**包装规格:5mg

==参看==
*[[治疗胃肠疾病的药品列表]]
*[[治疗急性胃炎或慢性胃炎的药品列表]]
*[[治疗泌尿系统疾病的药品列表]]
*[[治疗糖尿病的药品列表]]



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