甲状腺针吸细胞学检查术
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名称
甲状腺针吸细胞学检查术
概述
甲状腺位于颈前正中气管两侧,位置较显露,穿刺检查容易进行。对其穿刺细胞学检查不但能迅速地明确肿块性质作出诊断,尚可对某些病变(如肿瘤)进行分类。对甲状腺病变的确诊率高,据文献报告:明确诊断率可达94.5%,细胞学与组织学比较符合率也在89.5%左右。因此甲状腺针吸细胞学检查有时可代替组织学切片检查。尤其对晚期肿瘤或已无法手术的病人有较高的临床实用价值。
甲状腺针吸细胞学检查术的适应证
甲状腺针吸细胞学检查术适用于:
1.甲状腺肿瘤的诊断及鉴别诊断。
2.非肿瘤性甲状腺肿大的诊断(如桥本氏病、结节性甲状腺肿等)。
甲状腺针吸细胞学检查术的禁忌证
无明显禁忌症。但对有出血倾向和身体极度衰竭无法合作的病人应慎用。
准备
穿刺针具的准备:甲状腺针吸细胞学检查一般选用细针法穿刺。常用7~9号普通针头后接20ml注射器。
方法
1.病人采用坐位或平卧位(颈下垫一小枕),充分显露需穿刺之甲状腺部位。
3.操作者左手拇指及食指用酒精擦洗后将需要穿刺部位表面皮肤绷紧并固定,右手持注射器。当针刺入皮肤后缓慢进针直至到达甲状腺肿块部位表面,确信针尖内无皮下组织后,刺入肿块并抽拉注射器造成负压,同时将针向不同方向快速进出2~3次,解除负压后拨针。将穿刺物推注在玻片上,均匀推制涂片后立即用95%酒精固定。送细胞室检验。
4.穿刺针眼处用酒精棉球或无菌棉签压迫片刻即可。
注意事项
2.针吸部位应选择在无液化、坏死和继发性感染处进行。防止诊断上困难或错误。
3.对多发性肿块力求在原发肿块处穿刺,避免取材不准确。
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