睑板-结膜-Muller氏肌部分切除术
来自中医百科
手术名称
睑板-结膜-Muller氏肌部分切除术
睑板-结膜-Muller氏肌部分切除术的别名
Fasanella-Servat手术；Fasanella-Servat operation；睑板肌肉切除术
分类
ICD编码
08.3302
概述
睑板-结膜-Muller氏肌部分切除术也称Fasanella-Servat手术。它是经结膜的一种提上睑肌切除术，但实际上被切除的除了部分上睑板、睑板结膜及Müller肌以外，提上睑肌腱膜组织是非常少的。
适应症
睑板-结膜-Muller氏肌部分切除术适用于：
2.交感性上睑下垂。
3.肌原性上睑下垂（慢性进行性眼外肌麻痹、肌张力不足、重症肌无力、皮质类固醇引起的上睑下垂及妊娠性上睑下垂）。
麻醉和体位
局部浸润麻醉，翻转上睑，在睑板上缘的结膜下注射麻药。轻按摩使麻药均匀分布在软组织内。
手术步骤
1.用眼钩或牵引线翻转上睑，用固定镊夹住睑板上缘向下牵引，再用两把血管钳尖端向下，使其在睑板中央相遇，夹住睑板上缘及穹隆结膜（图8.1.21.4-1）。
2.从颞侧血管钳的下方1.5mm处，经结膜、睑板、结膜，即从后向前，再从前向后，贯穿所夹组织连续褥式缝合（图8.1.21.4-2）。
3.除去一个血管钳，沿血管钳夹印剪去睑板、结膜、Müller肌。同样方法处理另一血管钳所夹的组织。但至近眦部先勿剪断，留作牵引用，待缝线收紧后再剪（图8.1.21.4-3，8.1.21.4-4）。
4.内外眦部两条线从上睑皱襞的内外眦部皮肤穿出（图8.1.21.4-5）。
5.轻揉上睑皮肤，使缝线分布均匀。
6.缝线穿出内、外眦皮肤后打结（图8.1.21.4-6）。
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