窦房结功能检查

注解

窦房结功能检查只需要心房调搏及心房程控刺激。插入一双极导管位于右心房上部，连接程控刺激器即可进行。

1．窦房结恢复时间(SNRT) 心房调搏开始以高于窦性频率10次/min开始，每次递增10次/min，起搏至130或150次/min。每次刺激30-60s。停止刺激时计算后一个起搏脉冲到第1个恢复的窦性P波开始的间期即为窦房结恢复时间。窦房结恢复时间减去原来窦性周期为校正窦房结恢复时间(SNRTc)。正常SNRT〉1400ms，SNRTc〉550ms。

2．窦房传导时间(SACT) Strauss法：以患者自然窦性周期单个房性程序刺激心房，房性期前刺激偶联间期逐渐由长至短，其后的窦性回归周期包括了原来的窦性周期加上期前刺激传入及传出窦房结的时间，如果房-窦及窦-房传导时间相等。 则：

窦房传导时间(SACT)＝1/2(Ⅱ区反应窦性回归周期-窦性周期)

Narula法：以多于原来窦性心率5-10次/min的心房周期刺激心房8次之后测量窦性回归周期减去窦性周期时间，亦为原来的窦性周期加上刺激传入及传出窦房结的时间，计算法与Strauss法相同。正常SACT〈160ms。

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