精液异常症

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所谓畸形精子,就是发育不好的精子,畸形精子过多症是指在生育年龄的男性,如果连续两次以上的精液分析,他的精子密度在每毫升两千万以上,A级精子就是直线运动的精子大于或等于25%,但是,头部正常形态的精子小于30%。

==名解

精液异常症,包括精子总数减少、精子活动力低下以及畸形精子数增高等。另外,精液量过多或过少,精液粘度过大,不液化和酸碱度异常等影响精子的运动和生存的症候,也包括在内。它是男性不育的主要原因。现代西医学,主要采用激素或某些药物治疗,但疗效并不令人满意。

概述

畸形精子症是正常形态的精子少于50%,即精液中畸形精子超过50%。畸形精子是指头、体、尾的形态变异,头部畸形有巨大头、无定形、双头等;体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。

所谓畸形精子,就是发育不好的精子,畸形精子过多症是指在生育年龄的男性,如果连续两次以上的精液分析,他的精子密度在每毫升两千万以上,A级精子就是直线运动的精子大于或等于25%,但是,头部正常形态的精子小于30%,就可以诊断为畸形精子症,我们知道,精子的形态与精子的运动以及精子的受精能力是紧密相连的,正常的精子越多,受精率越高,反之受精率就低,所以畸形精子症使男性不育的常见原因之一,但是,在临床上,畸形精子症往往和少精症和弱精症同时存在,如果三者同时存在的时候,我们又称为了少弱畸精子症。

  现分述之:

  A.精液增多症和精液减少症:一般正常一次性排出的精液量为2~6毫升,少于1.5毫升为精液减少症,多于6毫升为精液增多症,精液增多不等于精子增多。

  B.血精:精液中混有血液,重症肉眼可见精液有血,称为“肉眼血精”;轻症肉眼不见,但借助显微镜可见红细胞,称为“镜下血精”。

  C.精液不液化症:一般正常的精液呈均匀流动液体,如果离体精液在室温下(22~25摄氏度)60分钟仍不液化或仍含有液化的凝集块,称为“精液不液化症”,则影响精子的凝集或制动,减缓或抑制精子正常运动

  D.精子减少症和精子增多症:一般正常的一次精液中含有精子数为2000万~2亿/毫升,精子数低于2000万/毫升者为精子减少症,精子超过3亿/毫升者为精子增多症。

  E.无精子症:三次精液检查均未发现精子者为无精子症,无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种,前者指睾丸生精细胞萎缩、退化,不能生成精子;后者指睾丸能产生精子,但输精管阻塞而不能排出精子。

  F.死精子症:精液中精子成活率减少,精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症,亦称死精子过多症。但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液,而人为造成的死精子增多,称为假死精子症,必须予以鉴别。

  G.精子畸形症:精液中畸形精子超过20%,畸形精子包括头,体、尾的形态异常,或头体混合畸形。

  H.精子凝集症:由于存在精子抗体,导致精子自身凝集,通过精子凝集试验和性交后试验均见精子凝集者为精子凝集症,须与精囊不液化症相鉴别。

  I.精子活动力异常症:精子的活动力可分类5级,0级为无活动力;1级为活动力差,精子只能原位移动或旋转;2级为活动力中等;4级为活动力很好,精子很活跃地向前呈直线运动;3级为介于2级和4级之间,表示精子活动力良好。

  精液异常症均需通过实验室检查方可诊断,精渣异常症常是男性不育的主要原因,而较一般的男性性功能障碍治疗困难。

  正常精液的生理数据,即正常值应为:精液量(2~6毫升)、精液酸碱度(7.2~7.8)、精液液化时间(20分钟完全液化)、精子量(2000万~2亿/毫升)、精子活动力(前向运动精子定量,第1小时不少于60%,2~3小时不少于50%)、精子存活率(死精子不大于50%)、精子形态(正常形态精子不少于70%)、精液酸性磷酸酶(2.5~6万单位/毫升)、精液果糖(150~800毫克/100毫升)。 ==精液异常症注意事项==

  1、应该在平时多吃一些绿色蔬菜,由于绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。

  2、还应该多多的锻炼身体,如男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子的成长,从而导致不育的发生。

  3、少去桑拿房、蒸气浴室。高温蒸浴直接伤害精子,还抑制精子生成。

  4、吸烟、饮酒是精子数量、质量下降的最主要因素。因此,应该及时的戒烟戒酒。

  5、适当补锌补硒。锌元素在男性的睾丸、精液中含量非常丰富。锌参与整个精子的生成、成熟、激活和获能的过程,通过补充锌能有效提高精子密度、精子活力,并可提高精液中液化酶的活性,缩短精液液化时间;锌、硒还能有效拮抗环境中铅、镉等重金属对睾丸的伤害,保证它正常的生精功能。

种类

1、精液液化时间延长如果精液正常的话,射出的时候是液化状的,射出来一会立即形成胶冻状或者凝块,在37度水中经过5到20分钟,精液凝固状态就会转换为液态,就叫做精液液化。如果时间超过了1个小时,就称为精液液化时间延长。

2、少精子症一般情况下,正常男子射精的精液里精子的数量少于每毫升2000万就称为少精子症。男性射精精子量过少就会使女方的受孕率大大下降,是导致男性不育的最为常见的原因之一。

引起少精子症的病因有以下几点:

(1)精索静脉曲张。睾丸的温度升高,影响了睾丸的生精功能。

(2)隐睾。隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。

(3)生殖道感染。可以影响精液中的各种化验指标。

(4)自身免疫。男性自身免疫可以影响生育能力,抗精子抗体可直接影响精子的产生和运送。

(5)内分泌异常。男性下丘脑、垂体、性腺轴功能的正常决定了他的生精功能,任何一个环节发生障碍都会直接影响男性的生精功能,导致精子量少。

(6)染色体异常。对精子密度和活动率都有严重的影响。

(7)其他。阴囊温度过高,放射损伤,化学物品以及药物影响都有可能造成少精子症。

3、弱精症多在婚后不育做精液检查时发现,可无明显全身症状,若继发于前列腺炎、精囊炎、附睾炎及睾丸疾病后,可出现相应的症状。有的患者可见阳痿,性欲降低、畏寒肢冷、倦怠乏力、腰膝酸软等肾阳肾气不足之象。或见小便不畅、淋漓不尽、小便短赤、口苦咽干等湿热内蕴之象。

引起弱精症的原因:

(1)精索静脉曲张:由于精索静脉曲张导致毒性代谢产物CO2、类固醇、儿茶酚胺或前列腺素增多,到达睾丸而产生不良影响。同时睾丸局部瘀血,气血平衡失调,使精子形态及活动力受到影响。

(2)生殖道感染:前列腺炎及精囊炎可影响到精液质量。其它如解脲支原体的感染及全身感染性疾病也可造成精子活力低下的发生。

(3)理化因素的影响:药物、有机溶剂、烟酒、阴囊过热及环境污染,如:放射性、重金属、杀虫剂、化学毒物等,都可以引起精子活力低下。

(4)其它:营养不良、染色体异常、免疫异常、内分泌疾病等都能引起精子活力低下。还有一些查不出病因的精子活力低下者,称之为特发性弱精子症。

4、无精子症无精子症就是指经过离心沉淀后的精液经显微镜观察,发现并没有精子的症状。也是导致男性不育的原因之一。多是由于先天不足,命火衰微或者后天失调,精血乏源使得精虫难以生存而导致的。

5、血精症(1)什么是血精症:

顾名思义精液里含有血液就可以叫做血精症。一般情况下呈现粉红色和红色或者带有血丝。肉眼血精、含血凝块血精以及镜下血精是根据病变的性质不同以及含血量的多少来划分的。

(2)引起此病症的病因:

精囊以及前列腺的炎症,损伤、结石等都会导致血精,精囊炎是最为常见的原因之一。精囊、前列腺癌等肿瘤也会引起血精,精索静脉曲张以及一些血液系统的疾病也是可以引起血精的。

6、精子活动能力低下以及死精症排精后,如果有活力的精子低于50%,而且活力最高的精子低于25%就为异常,称为精子活动力低下,也可以叫做弱精症。如果精子完全没有活动能力就称为是死精子,造成精子活动能力低下及死精的原因主要有以下几点:

(1)长期的禁欲。长期的不射精,就会导致精子累积,密度一直增高,死精子也就会越多,活动力差,但是这种情况是正常的。

(2)生殖系统感染。就会使精浆成分发生改变,锌、镁、果糖就会减少和ph升高都会影响精子的活动能力。

(3)精索静脉曲张。睾丸和附睾血液循环障碍,使得睾丸局部温度升高,进而有毒物质积聚,使精子的活动能力低下。

7、高畸形率精子正常人的精液中也是含有畸形火场异常的精子的,一般比例少于30%,如果畸形精子的所占的百分比高于50%就成为高畸形率精子,可能会导致男性不育。

病因:如果精液中出现大量的畸形精子,那么就说明是睾丸存在异常。某些药物也可以使精子的畸形率上升的,如呋喃类。精索静脉曲张也是可以导致畸形精子的增加的,如双头精子。另外,一些急性疾病以及物理、精神因素所导致的其他疾病的作用也会产生畸形精子。

精液异常的原因

 一是泌尿生殖系统感染所致的精子精液异常,如各类细菌、病毒、支原体、寄生虫、结核菌、淋球菌等引起的泌尿生殖道炎症。    二是内分泌功能紊乱所致的精子精液异常,如下丘脑—垂体—睾丸轴的功能下降、甲减、甲亢等。    三是精索静脉曲张所致的精子精液异常。  四是先天性生殖系统异常或遗传性疾病所致异常。    五是受外界影响,如服药、工作、生活环境及不良嗜好等引起的精子精液异常。

症状

1、少精症:少精症主要是指在男性的精液中精子的数量少于正常精液含有的精子数量。由于近年来人们生活环境的不断改变,精子质量的环境也随之改变,而不育疾病也就悄然衍生。

2、抗精子抗体:在临床的绝大多数病例中,有很多的患者都是因为免疫学因素而导致了抗精子抗体的存在,这对于男性不育来说,是最大杀手。

3、无精症:无精症主要是指在男性正常射出的精液中,没有发现有精子存在,由于没有精子,因而男性也就失去了生育能力。==诊断==

要诊断精液量过少,首先必须排除收集精液时,部分精液遗漏及逆行射精等。在明确精液量减少后,尚需进一步进行一系列检查以明确病变部位。一般来说由于射精管阻塞或先天性精囊缺乏而致精液量过少可同时伴有无精子和精液果糖缺乏;精液量减少而不伴有精子缺乏,可能是由于脑垂体或睾丸间质病变,造成促性腺激素降低或雄激素减少的原因。当生殖道有感染造成附属生殖腺机能损害时,精液中可出现大量白细胞,细菌培养及计数可帮助诊断。

精液异常的检查

实验室检查:精液检查是估计男子生育力的一种重要方法。要求在检查前5天不排精,嘱患者用手淫办法将精液射于清洁干燥的小瓶内立即送检。

① 肉眼检查:

量:用刻度试管或肉眼估计毫升数。正常每次排精量为2~5毫升,如少于1.5毫升则可影响生育,为不正常。

颜色:新排出的精液正常为灰白色,禁欲时间较长者则为灰黄色。如果颜色变为绿色或夹血丝,则为异常精液。

粘稠性:新排出的精液粘稠度高,粘稠度低者为不正常,5~10分钟开始液化,30分钟完全液化,否则为不正常。

② 镜检:正常精子活动率在 60%以上,40%以上为精子活动力不佳,或为死精子。若精子原地打转、动作迟钝,为精子不良,精子毫无动静者为死精子,畸形精子不得超过20%,精子数不得低于2000千万个/毫升。

③ 精子抗体检查:凝集反应,滴度1:16以上为阳性,影响精子输送。不活动试验,精子仅25%~50%有活动能力的为阳性,表示生育能力低下。 常规检查 (1) 检查促性腺激素,要进行促性腺激素的测定,对判断男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态有着非常重要的价值。当泌乳素升高的时候,也会导致男性不育症的发生。

(2)分析染色体的因素。如果男性的精子的数量很少、有畸形的精子或者是根本就没有精子,就应该考虑到染色体方面存在着问题。

(3)对于精子质量非常差、精子数量很少和畸形精子多的患者,尽管排除了染色体问题,但是还要检查其它的特殊检查。

(4)特殊项目的检查,这就是抗精子的检查,一般对于此项检查,是检查抗精子抗体阳性,患者往往还会同时伴有其他方面的问题,而且,有的还会与这一阳性有密切的关系。

正常精液标准

根据世界卫生组织所规定的正常精液标准,判断精液是否正常可以从以下几个方面进行分析:   ⑴精液量:正常≥2ml。大于7ml时为过多,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。   ⑵颜色:正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤。   ⑶酸碱度:精液正常的pH值为7.2~7.8。小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染;大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。   ⑷液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15~30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化。射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常。   ⑸粘稠度:将玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2 cm。   ⑹精子计数:一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×10?6/ml。低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。如精子计数大于250×10?6/ml为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育。   ⑺精子形态:正常形态的精子≥50%,否则可造成不育。   ⑻活动力:精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。   ⑼存活率:通常指射精后1小时内检查,活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。   ⑽白细胞:正常精液中白细胞<1×10?6/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

检测手段

精子膨胀试验技术   精子在低渗环境中为维持精子膜内外液体平衡,水分子将大量透过胞膜进入胞内,导致细胞膨胀,精子外形改变。精子膨胀试验技术利用这一原理,成为当今快速简便、结果准确、有效测定精子膜功能的理想方法,能准确反映精子功能,并预测精子受精能力,为不育症治疗提供科学依据,对继发性不育患者检测更有价值。 测定技术   了解精子质量状况的有效检测方法,可以准确区分精子形态正常与异常百分率,同时细化畸形精子分类,更准确地测定畸形精子指数和精子畸形指数等。此方法广泛用于不育症原因检查与分析,为不育症临床有效治疗提供科学客观依据,确保治疗的针对性。 检测抗体技术   是一种成功地综合了混合凝集反应与间接检测技术于一体的不育检测方法,以血清、宫颈粘液或精液为检测载体,通过高倍光学镜或显微镜放大400—600倍进行观察。通过计数凝集成块不能前进的精子量所占比例,判断是否为免疫性不育,是目前较为适用且结果准确的抗精子抗体性不育症检测方法之一。==对不育的影响==

少精症不育少精症在男性不育症中最为多见,它会降低生育能力,甚或导致不育,这种不育属于相对不育之范畴。

死精症不育死精症亦是不育的常见原因之一,它是指多次精液检查,精子均系死亡者。正常情况下,精液排出体外1小时之内,正常存活的精子应70%以上,如死精子超过40%即可引起不育。精子存活时间应保持6小时存活率20%以上,如6小时之内已无存活精子,即可引起不育。精子的活动与精囊所含之果糖有直接关系,果糖减少,营养缺乏,则精子死亡率较高。另外,维生素A、E的缺乏对精子的活动也有很大的影响。精子中有一定数量之畸形精子是难免的,一般认为10%以内可称正常,超过10%以至达到20%则引起不育,因为此种情况下,多伴有液化差,活力低等精液质量问题。

血精症不育血精引起的不育并不常见,正常精液呈灰白色或略带黄色,如射出的精液为浅红、红色或棕红,或有血丝、血块,或在显微镜下可见红细胞,统称为血精。无精症不育 无精症会对男性的生育能力造成损害,甚至会导致男性不育的严重后果。使男性的精子膜受到损害,导致精子的损伤,以及死亡,对男性的生育能力造成影响。无精症还会对患者的性功能造成影响,睾丸中过高的自由基水平能够损伤睾丸组织,尤其是使睾丸间质细胞受到损伤,造成睾酮的合成与分泌减少,阴茎正常勃起及完成性行为的作用减弱,从而影响到性功能。

精液不液化不育精液不液化在男性不育症中较为常见,正常射出的精液呈液体状态,但立即凝固成胶冻状,约经10-20分钟就液化成水样液体,此一过程称为精液的液化,属正常的生理现象。如精液排出体外,超过30分钟仍呈胶冻状导致不育,则属于病理情况,称为精液不液化。

不育症状精子精液异常的症状表现1、血精

  如果精液中带有血液,患者需要及时到医院治疗,因为这可能是造成男性发生疾病的关键,甚至还可导致男性不育。 精子精液异常的症状表现2、少精症

  临床上将男性精子的密度低于2000万/毫升的患者称之为少精症。 精子精液异常的症状表现3、无精症

  数据统计三次的精液检查都没发现精子的患者称为无精子症。 精子精液异常的症状表现4、死精症

  精液中的精子成活率逐渐减少,精液的检查中发现死的精子超过40%的患者称为死精症。 精子精液异常的症状表现5、精液不液化症

  表现通常是正常的精液呈均匀的流动液体,如果精子液化的时间超过正常时间和范围,就可影响到精子凝集、制动减缓或者是抑制精子的正常运动。

精液异常症检测技术

精子膨胀试验技术   精子在低渗环境中为维持精子膜内外液体平衡,水分子将大量透过胞膜进入胞内,导致细胞膨胀,精子外形改变。精子膨胀试验技术利用这一原理,成为当今快速简便、结果准确、有效测定精子膜功能的理想方法,能准确反映精子功能,并预测精子受精能力,为不育症治疗提供科学依据,对继发性不育患者检测更有价值。 测定技术   了解精子质量状况的有效检测方法,可以准确区分精子形态正常与异常百分率,同时细化畸形精子分类,更准确地测定畸形精子指数和精子畸形指数等。此方法广泛用于不育症原因检查与分析,为不育症临床有效治疗提供科学客观依据,确保治疗的针对性。 检测抗体技术   是一种成功地综合了混合凝集反应与间接检测技术于一体的不育检测方法,以血清、宫颈粘液或精液为检测载体,通过高倍光学镜或显微镜放大400—600倍进行观察。通过计数凝集成块不能前进的精子量所占比例,判断是否为免疫性不育,是目前较为适用且结果准确的抗精子抗体性不育症检测方法之一。==精液精子异常不育症状==

1、精液液化时间延长:如果精液正常的话,射出的时候是液化状的,射出来一会立即形成胶冻状或者凝块,在37度水中经过5到20分钟,精液凝固状态就会转换为液态,就叫做精液液化。如果时间超过了1个小时,就称为精液液化时间延长。    2、无精子症:无精子症就是指经过离心沉淀后的精液经显微镜观察,发现并没有精子的症状。也是导致男性不育的原因之一。多是由于先天不足,命火衰微或者后天失调,精血乏源使得精虫难以生存而导致的。    3、血精症:顾名思义精液里含有血液就可以叫做血精症。一般情况下呈现粉红色和红色或者带有血丝。肉眼血精、含血凝块血精以及镜下血精是根据病变的性质不同以及含血量的多少来划分的。推荐阅读:精子异常不孕症检查费用    4、精子活动能力低下以及死精症:排精后,如果有活力的精子低于50%,而且活力最高的精子低于25%就为异常,称为精子活动力低下,也可以叫做弱精症。如果精子完全没有活动能力就称为是死精子。精子活动能力低下以及死精症都是造成男性不育的重要原因。    5、少精子症:一般情况下,正常男子射精的精液里精子的数量少于每毫升2000万就称为少精子症。男性射精精子量过少就会使女方的受孕率大大下降,是导致男性不育的最为常见的原因之一。    6、高畸形率精子:正常人的精液中也是含有畸形火场异常的精子的,一般比例少于30%,如果畸形精子的所占的百分比高于50%就成为高畸形率精子,可能会导致男性不育。 7、酸碱度:精液的般pH值一般在7.0-8.0,在过酸(PH值小于7)、过碱(PH值大于9)时精子的活力会大大下将,不利于受孕。

精液异常治疗

精液异常是有多种不同的因素所致,在治疗中首先要明确致病因素,然后根据实际情况进行对症和对病相结合的方法治疗。对于通过常规治疗后不能受孕者,可以通过人工受孕的方式来实现生育的目的。具体的治疗需要根据具体的病情来确定,下面给予简要的分析说明:

1、如果存在慢性前列腺炎,需要正确规范的治疗。前列腺炎由于传统治疗的局限性和不规范的治疗措施,使得缠绵难愈。而现在通过“前列腺炎分性疗法”完全可以高效解决前列腺炎的顽固难愈的问题,同时也减少了并发症的危害。对于精液异常的恢复有至关重要的作用。

2、对于有生殖感染(性病)者,性病直接危害和侵犯的是生殖系统,所以也必须对原发疾病进行治疗,只有原发疾病治愈了,才能驱除和减少对精子、精液生成的影响。但在实际临床治疗中,由于治疗各种性病的新技术推广应用有限,传统治疗很难对性病高效治疗,加上一些医院的不规范诊疗,是的病情愈加复杂,性病很难康复。随着现在高科技的发展与新的先进治疗技术的临床应用,不但高效解决了性病对无精症的危害,而且也完全可以达到临床治愈的效果。

3、同样,对于睾丸疾病,以及其它疾病所致的精液异常,都需要先进行高效的治疗,然后才能从根本上解决有精液异常所致的不孕症。对于生精系统不可逆损害者,只能考虑通过人工受孕等方式来生育。==针灸治疗==

现代应用针灸治疗精液异常症,最早报道于1958年[1]。但自此之后,直至70年代,几乎仍以个案报道为主。这一时期,在取穴及穴位刺激方法上,基本上沿用传统之法,如用穴多选肾俞、关元、命门等;方法则为针刺或艾灸,治疗时间较长,有的则配以中药治疗。最近10多年来,较大样本的临床观察文章开始出现,而且开始进行针灸治疗本病症的机理研究。为了客观评定针灸的疗效,还对针灸的适应症候作了探讨。 目前,一般认为针灸适于治疗的指征为:精子总数<0.6亿/毫升;精子活动率<60%,畸形精子>15%[2]。针灸的有效率约在90%左右,单纯精液异常者疗效优于伴有其他病症如前列腺炎者。国外学者也肯定了针刺对低生育力男子的精子质量有较明显的影响[3]。 通过对应用针灸治疗的男性不育患者的多项激素变化的观察发现,治疗前,患者的人绒毛膜促性腺素(HCG)和睾酮(T)分泌浓度低于正常对照组,治疗后两者均回升至正常水平,提示针灸可调整性激素功能,达到补肾壮阳益气培元的目的[3,4]。还发现,这类患者治疗前处于低水准状态的尿17-羟和尿17-酮,针刺后均提高,反映对肾上腺皮质功能有着明显的影响[5]。 【治疗】 针灸(之一) (一)取穴 主穴:分2组。1、大赫、曲骨、三阴交、中极、关元;2、八髎、肾俞、命门。 (二)治法 每次取1组,隔日交替轮用。第1组,先针大赫、曲骨、三阴交,得气后,施轻刺激补法,留针。即在关元、中极二穴行隔姜灸,灸3壮,艾炷大小以灸区出现红晕为度;第2组先针八髎,得气后,灸肾俞、命门,亦为3壮。留针15~20分钟,留针期间,每隔5~10分钟运针1次。15次为一疗程,未愈者停针5~7天后,继续下一疗程。 (三)疗效评价 以上法共治疗160例,按类似前述标准评定,痊愈125例(78.3%),有效33例(20.6%),无效2例(1.1%),总有效率达98.9%。随访103例,其中痊愈的80例,生育数为68人(85%),而好转的23例,生育数为6人(26%),表明痊愈者生育率高[5]。 针灸(之二) (一)取穴 主穴:分2组。1、气海、关元、三阴交;2、肾俞、次髎、太溪。 配穴:中极、足三里、照海、命门。 (二)治法 主穴每次选一组,两组交替轮用。酌配辅穴。针下腹部穴,直刺或针芒略向下,提插为主,反复探寻,使针感下传;背部穴直刺0.8~1寸左右,以捻转为主施以补法,并插上2厘米长之艾条段,点燃 施温针。三阴交、太溪,针芒向上,以右手拇指按压该穴下方,使针感上传;足三里、照海,直刺施以平补平泻之法。留针15~20分钟。取针后,腹部及下肢穴可轮流用艾条按雀啄法薰灸,约15分钟,以局部潮红为度。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间休息5~7天。 (三)疗效评价 疗效评判标准:基本痊愈:精子总数>0.7亿/毫升;精子活动率>60%,畸形精子<15%;有效:治疗后精子总数及活动率均有提高,畸形精子减少;无效:治疗前后,上述三项无变化。 共治疗256例患者,基本痊愈155例(60.5%),有效57例(22.3%),无效44例(17.2%),总有效率为82.8%[2,6~8]。 针灸(之三) (一)取穴 主穴:分2 组。1、关元、足三里;2、肾俞、三阴交。 配穴:太溪、八髎、中极、血海。 (二)治法: 每日选一组,关元配足三里,肾俞配三阴交,交替轮用。关元直刺或向下斜刺1~1.5寸,肾俞向脊椎方向斜剌1.5寸。足三里、三阴交直刺1.5~2寸,各穴皆行提插捻转补法,留针15~20分钟,每隔5分钟左右运针1次。偏阳虚加灸肾俞、关元;偏阴虚者补太溪;痰湿瘀血加八髎、中极、血海,行泻法。每日针灸1次,连续治疗25日间歇5天,3个月为一疗程,一般治疗一~三外疗程。 (三)疗效评价 上法共治疗86例,痊愈46例,显效23例,有效13例,无效5例。总有效率为94.2%[9]。

精液异常症宜食物品

  米油

  俗称粥油、米汤。为煮米粥时,浮于锅面上的浓稠液体。古代医家认为,米油能滋阴,长力,肥五脏,实毛窍。如《本草纲目拾遗》中记载:“米油,最肥人,黑瘦者食之,百日即肥白,以其滋阴之力,胜于熟地也。每日能撇出一碗,淡服最佳。”清代著名食医王孟英在《随息居饮食谱》中亦说:米油“补液填精”,甚至认为“以浓米汤代参汤,每收奇绩”。《紫林单方》还介绍:“治精清不孕:煮米粥滚锅中面上米沫浮面者,取起加炼过食盐少许,空心服下,其精自浓。”所以,男子精少精稀精清而不育者,宜多食常食,不因其平淡无奇而小视之。

  雀卵

  俗称麻雀蛋。精液异常而不育者宜常食之,古人认为雀卵令男子“多精有子”,有补肾阳,益精血,调理冲任二脉的功效。如《本草纲目》中说:“今人知雀卵能益男子阳虚,不知能治女子血枯,盖雀卵益精血耳。”故对男子阳痿或精少不育者皆宜。《本草经疏》亦云:“雀卵性温,补暖命门之阳气,则阴自热而强,精自足而有子也。”

  麻雀肉

  性温,味甘,有壮阳气、益精血、暖肾脏、缩小便的作用。唐代食医孟诜早已说它能“续五脏不足气,助阴道,益精髓。”宋。苏颂曾介绍:“今人取雀肉,和蛇床子熬膏,和药丸服,补下有效,谓之驿马丸,此法起于唐世,云明皇常服之有验。”故阳痿不育或是精冷精少不育者,宜常食之。

  羊肾

  俗称羊腰子。性温,味甘,中医认为它有补肾气、益精髓的作用,对男子精冷精清者尤宜。《食医心镜》有一法:“治肾虚劳损精竭:羊肾一双,去脂,细切,于豉汁中以五味如常法作羹食,作粥亦得。”

  狗肉

  性温,味咸,根据历代医家临床经验,狗肉有补中益气、温肾助阳、补肺气、固肾气、实下焦、填精髓、暖脾胃、益气力、强腰膝等功效。《本经逢原》还说:“犬肉,下元虚人,食之最宜。”故凡肾亏精少精清等精液异常症患者,宜常食狗肉,裨益颇多。

  鹿胎

  为梅花鹿的胎兽及胎盘。性温,味甘咸,有益肾壮阳、补虚生精之功。《本草新编》云:鹿胎“健脾生精,兴阳补火。”《四川中药志》亦云:“能补下元,调经种子,治血虚精亏。”尤其是肾阳虚弱,真元不足的精液异常症,精液中精子总数稀少,成活率低下,精子活动力弱,精清精寒之人,食之最宜。

  枸杞子

  性平,味甘,有添精益髓、补精壮阳、益肾明目的作用。南北朝。陶弘景云:“枸杞子补益精气。”《药性论》载:“能补益精气诸不足。”《本草经疏》补充说:“枸杞子能生精益气,阴生则精血自长。”可见,枸杞子适宜肾亏精液异常者食用。

  胡桃肉

  性温,味甘,为补肾果品,凡肾虚不固,或肾阳虚衰,或肾不纳气等引起的耳鸣、尿频、腰脚疼痛、气喘、齿落、发白,以及阳痿、滑精、遗精、早泄、精冷、精少等皆宜食之,可以起到补肾气、暖命门、益精血、固下焦、强腰膝的作用。精液异常症的男子,宜经常嚼食,裨益颇多。

  山药

  性平,味甘,有健脾、补肺、固肾、益精作用,精稀精少者宜食。《本草正》云:“山药,能健脾补虚,滋精固肾,治诸虚百损。”清代名医陈修园说得极妙:“山药生捣最多津液而稠黏,能补肾填精,精足则阴强。”山药既是滋补强壮食品,又是中医“上品”之药,对于肾虚精液异常症,宜多食常食久食,更为有益。

  肉苁蓉

  性温,味甘酸咸,可以补肾、益精、温阳,尤其是益精之功颇著,对男子精少精寒精清的精液异常症,最有裨益,历代医家颇多称赞。如最早的中药专著《神农本草经》中已有记载:“养五脏,强阴,益精气,多子。”明代医家缪希雍说得更好:“肉苁蓉,滋肾补精血之要药,酸能入肝,咸能滋肾,肾肝为阴,阴气滋长,肾肝足,则精血日盛,精血盛则多子。久服则肥健而轻身,益肾肝补精血之效也。”清代名医叶天士亦云:“肉苁蓉补益精髓,精足则气充,故益精气,精气足所以多子。”凡精液异常而导致的男子不育症,宜常食之。

  何首乌

  性微温,味苦甘兼涩,历代医家均认为首乌有补肝肾、敛精气、黑髭发、悦颜色、长筋骨、益精髓的作用。宋代即有“久服令人有子”之说。《本草经疏》亦载:“肝主血,肾主精,益二经,则精血盛,故能令人有子。”《和剂局方》中有一“何首乌丸”,就是以何首乌研制而成的,可以“专壮筋骨,长精髓,补血气,久服黑须发,坚阳道,令人多子,轻身延年”。凡精液异常症患者,常食何首乌,最为适宜。但生何首乌不及熟何首乌,正如《江西草药》中所说:“制熟补肝肾,益精血。”

  海参

  性温味咸,能补肾益精,男子精少精稀精清者,宜常食之。对此,历代医家多有论叙。《本草从新》载:海参“补肾益精,壮阳疗痿。”《食物宜忌》亦云:“海参补肾经,益精髓。”《本草求原》还说:海参“润五脏,滋精。”古方中用于治疗男子之病,如梦遗,泄精,阳痿等病症,亦常用之。

  人参

  性温,味甘微苦,中医认为人参大补元气、增加气力、强壮体质。据现代药理研究,人参又能增强性功能,促进性腺激素样作用,促进男女性腺机能。所以,对于因性腺功能减退而导致男子精液异常症和不育症的患者,适宜服用人参。

  哈士蟆油

  俗称田鸡油。民间习惯用作强壮滋补食品,它有补肾益精、润肺养阴的功效。名医曹炳章指出:田鸡油“坚益肾阴,化精添髓,泽润肺脏,为脾肾虚寒,气不化精之要药”。凡男子肾亏、体质虚弱、精少精清不育者,尤为适宜。

  阿胶

  性平,味甘,有滋阴、补血、安胎之功,正因如此,民间习俗总以为阿胶专为妇女养血调经之用,实则不然,对男子精液异常症者,服之亦宜。早在《名医别录》中就有记载:阿胶治“丈夫小腹痛,虚劳羸瘦,阴气不足,脚酸不能久立,养肝气。”对此,明代医家缪希雍认为:这些丈夫病症,皆由于精血虚,肝肾不足,法当补肝益血。《经》曰:“精不足者,补之以味。味者阴也,以药具补阴之味,俾入二经而得所养,故能疗如上诸症。”清。赵学敏《本草纲目拾遗》中也明确指出:阿胶能“添精固肾”。若能与胡桃、枸杞子、山药等一同服用则更佳。

  黑芝麻

  性平,味甘,能补肝肾、润五脏、填精益髓。男子精液异常症,多与中医的肝肾两经关系密切。《玉楸药解》早有记载:黑芝麻能“补益精液”。《本草经疏》亦云:黑芝麻“气味和平,不寒不热,益脾胃,补肝肾之佳谷也”。所以,精少精稀的男子不育之人,宜常食之。

  紫河车

  俗称胎盘。有补气、养血、益精的作用。明代医家吴球说它“治虚损劳极,益气补精。”《会约医镜》也认为,“凡腰痛膝软,体瘦精枯,俱能补益。”对肾虚体弱的男子精液异常症,常服自有裨益。

精液异常忌食物品

  牡蛎肉

  性质偏凉,易伤阳气,凡男子因精寒不育者,切勿服食,或阳虚体弱滑精者,也当忌之。正如《本草求真》所言:“脾虚精滑者忌。”《本草经疏》亦云:“牡蛎,肾虚无火,精寒自出者非宜。”

  芹菜

  又称旱芹、药芹。性凉,味甘苦,具有一种特殊的香气。据报道,泰国一位女医生博差丽研究发现,芹菜具有减少男子精子数量的作用。因此,因精稀精少而不育的男性,应当忌食之。

  精液异常症的男子忌吃各种冷饮、柿子、荸荠、柿饼、冬瓜、萝卜、生黄瓜、菜瓜、苦瓜、茄子、香蕉、西瓜、香瓜、竹笋、瓠子、莼菜、丝瓜、莴苣、芹菜、菊花脑、马兰头、豆腐、绿豆、绿豆芽、鸭肉、蟹、田螺、螺蛳、蚌肉、舰肉、薄荷、金银花、菊花、决明子、海带、地耳等性寒之物以及烟酒、辣椒、茴香、丁香、胡椒、花椒、芥末、洋葱、大蒜、胡荽等辛辣刺激性食品。

季节的影响

一、精子尾部缺损多见于春季

精子数量以春季独占鳌头,但春季也是精子尾部缺损出现频率最高的季节,可能与阴囊温度的升高有关,造成尾部缺陷的精子活动性差,难于接触到卵子并使其受精。 二、不成熟精子多见于夏季

夏季不成熟精子比其它季节都高,精子活动的速度也有所降低,有缺陷的精子数目相对增加。为了改变热天精子差的问题,可以在夏天想办法使睾丸降温。 三、畸形精子多见于秋季

秋季男子精子活力虽然最强,但畸形头的精子较多。这是由于在炎热的夏季,阴囊的温度高,所以到了秋天就从精液中释放出了畸形头的精子。 四、冬季是成功生育的最佳季节

精子活动能力最强的是冬季,这是由于男性的生殖器官在偏冷的温度下,活力会更强。

编辑本段预防方法

预防方法

一、多参加锻炼。研究表明,男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子的成长,从而导致不育。因此,体重控制在标准范围内可以提高精子的质量;   二、少去桑拿房、蒸气浴室。高温蒸浴直接伤害精子,还抑制精子生成;   三、戒烟戒酒。数据显示,吸烟、饮酒是精子数量、质量下降的最主要因素;   四、放松心态。精神压力过大也对精子的成长有负面影响,所以男性应适当放松自己;    五、多吃绿色蔬菜。绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分;   六、经常去诊所体检。病菌感染也是男性不育的重要因素,应该经常到医师那里,接受衣原体、前列腺的相关检查;   七、适当补锌补硒。锌元素在男性的睾丸、精液中含量非常丰富。凯贝尔中的蛋白锌与人体结构相同,能参与整个精子的生成、成熟、激活和获能的过程,通过补充锌能有效提高精子密度、精子活力,并可提高精液中液化酶的活性,缩短精液液化时间;锌、硒还能有效拮抗环境中铅、镉等重金属对睾丸的伤害,保证它正常的生精功能。


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