老年性皮脂腺增生

治疗方案

可将增大的皮脂腺破坏掉或切除，但可留下瘢痕，影响面容，故不一定治疗。有人用雌激素治疗，可获得暂时疗效。

疾病别名

又名老年皮脂腺痣、腺瘤样皮脂腺增生

疾病分类

皮肤性病科

疾病概述

年老性皮脂腺增生又名老年皮脂腺痣，是由于老年人皮肤内正常皮脂腺增大所致，故属良性病变。以50岁以上的男性多见。好发于额部及颊部。 皮损为淡黄色圆形丘疹或小结节，扁平或隆起，质软，中央有脐凹，单发或多发。一般无需治疗。

疾病描述

本病又名老年皮脂腺痣、腺瘤样皮脂腺增生，是由于老年皮肤内正常皮脂腺增大所致，故属于良性病变。本并不少见，一般以50岁以上的男性好发。

症状体征

皮损可单发或多发。好发于额部及颊部，通常为散在、隆起、圆形小丘疹，直径23mm，半球状，有时呈分叶状，质软，淡黄色或黄色。中央常见一脐状凹陷。个别病例表面尚可伴有点状角化。

疾病病因

原因不明。

病理生理

多数皮损由一很大的皮脂腺组成，中央有一大的皮脂腺导管，周围有许多皮脂腺小叶成群地围绕。此导管开口于表皮，即相当于皮损中央的脐窝。如作连续切片，则可见所有的皮脂腺小叶都与此导管相连。临床上大的皮损则可由几个增大的皮脂腺组成，并含有几个导管，每个导管也绕有群集的皮脂腺小叶。大多数的皮脂腺小叶均已成熟，但有些在其周围仍可见一行以上未分化的生发细胞。皮脂腺的位置较浅，常与表面萎缩的表皮相连。

诊断检查

本病的特征是在面部出现黄色小结节，而组织学上则见皮脂腺增生，但其它均正常。在鉴别诊断方面，包括皮脂腺痣与鼻赘等。在皮脂腺痣病变组织中央无大的导管，因此临床上看不到脐窝，而且在皮脂腺的下方常可见顶泌汗腺，表皮呈疣状或乳头瘤样增生。在鼻赘中也可见大的皮脂腺和导管，但没有群集的皮脂腺小叶围绕于导管周围，而且病变的界线不明显。其它需要鉴别的还有胶样粟丘疹、表皮囊肿及皮脂腺腺瘤等。个别病例尚需要与皮脂腺癌、单发性肥大细胞增生病及黄色瘤等鉴别，通常作病理检查即可解决。

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