职业性痤疮

职业性痤疮(occupational acne)又称痤疮样疹(acne iformmiliaris)、痤疮样皮疹、油性痤疮(acne oil)、或油疹(oil miliari)。如因石油引起又称石油痤疮(acne petroleum)，如焦油引起又称焦油痤疮(acnepicealis)。常见于焦馏油、机器油、石油、石蜡等接触者。　　

一、发病原因及发病机制

(一)发病原因

由于接触各种润滑油及工业油类后，油类本身的化学刺激，使毛囊口上皮细胞增生，角化过度。 (　　

二)发病机制

油的刺激性与其化学结构的碳链有关，碳链长、沸点高、刺激性大。如柴油较其他油类的刺激性大，煤焦油、沥青较石油刺激性大，原油刺激性小。其次是油中尘埃、铁屑等机械性阻塞，并继发细菌感染。本身患有脂溢性皮炎或寻常性痤疮者更易引起本病或加重本病。　　

二、临场表现

接触该类物质数小时及数月后逐渐发生。好发于易被油脂污染和易受摩擦的部位，如四肢伸侧、面部及皮脂腺发达部位。主要表现为毛囊孔角化、黑头粉刺和痤疮样损害。少数可引起毛囊炎、疖肿，毛囊口角化明显，分布均匀而稠密，触之粗糙。　　

三、鉴别诊断

需与寻常性痤疮鉴别：

1.该病不受年龄限制，寻常性痤疮好发于青春期。

2.该病多发于四肢伸侧、手背及面部，寻常性痤疮发生在皮脂腺发达区。

3.损害较一致，有明显的毛囊角化。

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