胞内分枝杆菌感染

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胞内分枝杆菌感染(mycobacterium intracellulare infection)的病原菌胞内分枝杆菌于1967年由Runyon命名,该菌属生长慢、非光产色菌,菌体短小,可从土壤、水和动物排泄物中分离到,感染的鸟类、哺乳动物和富含鸟粪的土壤可能是该菌的自然宿主。在正常人的分泌物中有时亦能分离到该菌。发病机制还不确切。主要表现为慢性肺部感染,儿童表现为淋巴结炎免疫抑制患者(尤其是AIDS)呈播散性感染。分泌物或活检组织涂片可发现大量抗酸杆菌,培养检查可发现鸟分枝或胞内分枝杆菌生长。联合用药疗效较好。

胞内分枝杆菌感染的西医治疗

(一)治疗

阿米卡星环丙沙星利福平治疗3周后,皮损可完全消退,联合用药疗效较好。

(二)预后

阿米卡星、环丙沙星和利福平治疗3周后,皮损可完全消退。

胞内分枝杆菌感染的病因

(一)发病原因

胞内分枝杆菌感染(mycobacterium intracellulare infection)的病原菌胞内分枝杆菌于1967年由Runyon命名,因多存在于病灶处的细胞内而得名,该菌属生长慢、非光产色菌,菌体短小,长约1~2μm,呈球形,22~42℃均能生长,2~3周形成小而光滑、扁平的菌落。可从土壤、水和动物排泄物中分离到,感染的鸟类、哺乳动物和富含鸟粪的土壤可能是该菌的自然宿主。在正常人的分泌物中有时亦能分离到该菌。

(二)发病机制

胞内分枝杆菌感染的症状

主要表现为慢性肺部感染,儿童表现为淋巴结炎免疫抑制患者(尤其是AIDS)呈播散性感染。临床表现发热盗汗体重减轻脑病腹痛腹泻贫血皮肤表现类似结节麻风,免疫抑制患者可见脓肿溃疡

分泌物或活检组织涂片可发现大量抗酸杆菌,培养检查可发现鸟分枝或胞内分枝杆菌生长。

胞内分枝杆菌感染的诊断

胞内分枝杆菌感染的检查化验

活检组织涂片可发现大量抗酸杆菌,培养检查可发现鸟分枝或胞内分枝杆菌生长。

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