胼胝性溃疡

胃、十二指肠溃疡是常见疾病，好发于20～50岁。十二指肠溃疡的发病率约为胃溃疡的五倍.溃疡从黏膜开始并侵及黏膜下层,常深达肌层，其直径多为5～20mm，深为5～10mm。

溃疡周围具有坚实的纤维结缔组织增生者，称为胼胝性溃疡。

X线表现：胼胝性溃疡龛影较大，达1.5～2cm，深度一般不超过1cm.龛影口部有一圈较宽的透明带，其边界清楚而整齐，常伴有粘膜皱襞纠集。这种溃疡与恶性溃疡难于鉴别。

胼胝性溃疡，由于其底部及周围有大量纤维组织增生，使龛影表现为部分陷入于胃腔内，其宽度可大于深度，有时纤维组织增生不匀称，在某一区域较多，而在另一区域较少，从而缺乏良性溃疡的典型表现，极易与溃疡型癌相混淆。要仔细观察溃疡龛影口部是否光滑速度，以及周围粘膜皱襞的辐辏是否基本匀称，是否有指压痕及裂隙征，这对二者的鉴别具有一定价值。

溃疡愈合后，常有不同程度的瘢痕形成，严重者可使胃和十二指肠变形或狭窄。

胃体巨大穿透性胼胝溃疡临床上较为少见，且术前术中与胃癌较难鉴别，如术中进行不恰当处理，可能增加手术创伤,给患者的康复带来不应有的困难。

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