腰椎关节突关节注射

操作名称

腰椎关节突关节注射

腰椎关节突关节注射的适应证

腰椎关节突关节注射适用于：

1.腰椎病变 腰椎间盘突出症，腰椎关节炎，腰椎神经根炎。

2.腰椎关节突病变 关节炎关节退变，嵌顿或半脱位。

3.其他慢性腰部病变 腰肌劳损，腰腿痛。

腰椎关节突关节注射的禁忌证

1.癌肿已侵犯腰椎椎弓和椎管。

2.高血压，糖尿病症状未控制者。

3.局部有感染性病灶者。

4.出、凝血异常者。

准备

备皮；患者取俯卧位；常规消毒皮肤。

方法

在预选的两个棘突间下1/3旁开0.5～1cm（参考X线片上棘突尖与关节突的距离）为进针点，垂直刺入皮肤，边进边回吸，直至接触关节突关节囊为止，抽吸注射器，无回血或脑脊液后注入药液0.15～0.2ml/kg。

注意事项

1.慎防将药液直接注入蛛网膜下腔或附近血管内，每次进针均要回抽无血或脑脊液后才能注药，也可先注入药液1ml，观察5min，无异常反应后再注入全量。

2.熟悉腰椎及腰关节解剖特点，掌握准确进针角度，最好在X线荧光透视下操作。

3.对老年冠心病患者，多采用右侧卧位，药液中禁忌配伍肾上腺素，并做好相应的抢救措施。

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