腹泻病门诊
二级以上医疗机构腹泻病门诊规范
一、成立防治领导小组。发现传染病疫情应在法定时限内进行报告,及时组织治疗病人。一旦发现霍乱疫情(包括疑似病例)应在2小时内报告同级卫生行政部门和疾病预防控制机构,并积极组织抢救,确保不出现死亡病例; 二、腹泻病门诊应相对独立,有单独进出通道。设有挂号室、诊疗室、收费处、药房(柜)、化验室、观察室、隔离室和专用厕所,做到布局合理; 三、腹泻病门诊开设时间为每年4月1日至10月31日; 四、配置专职医生、护士和药剂、化验人员以及工勤人员,各岗位职责分工明确,24小时开诊; 五、卫生设施、物品配置要求: 1.备有专用医疗抢救设备、治疗药品; 2.诊疗室、治疗室、药房、观察室、隔离室等室内紫外线消毒灯和消毒门垫配置合理,纱门或纱窗齐全; 3.诊疗、观察和隔离室配有消毒液盆,每张病床旁放置痰盂1只; 4.厕所内设置排泄物消毒缸(桶)和容器消毒池。 六、建立管理工作责任制。认真做好预检分诊工作、腹泻病人的登记和筛检工作;严格执行疫情报告制度,落实法定报告传染病疫情的网络直报工作,按旬上报腹泻病人的登记、检索情况;严格执行消毒隔离制度。 七、做好肠道传染病疫情监测工作。按要求对所有就诊的腹泻病人进行登记,做到记录项目完整、地址详细;对疑似霍乱病人和重点人群(包括饮服行业从业人员、流动人口及来自疫区的人员)中的腹泻病人进行采样检索,并记录。检索数不低于登记腹泻病人总数的10-15%,全年检索总数不低于当地人口数的1‰。对临床症状典型的疑似病人、Eltor培养阴性者,必须做O139检测。 八、发现大肠杆菌感染性腹泻的疑似病例应立即报告所在地市(县)、区疾病预防控制部门,并及时采样送检。病人禁用氨基甙类抗生素。
定义
感染性腹泻是当今发病率最高、危险性较大的肠道传染病之一,以发病快、传染性强为特点;为进一步做好肠道传染病防治工作,切实规范腹泻病防治工作,根据《中华人民共和国传染病防治法》要求对各种腹泻病进行专门管理,要求各一级以上医院在每年的夏秋季节必须专设门诊,加强对腹泻病的防治。这种按照规范开设的专门用于诊治腹泻病的门诊就是腹泻病门诊。
腹泻病门诊的意义
1999年的霍乱防止手册对腹泻病门诊重要性和意义,仅用了一句话进行了概括,即为了及时发现和处理霍乱病人,各级医疗单位应设立腹泻病门诊。夏秋季节是肠道传染病的高发季节,它们的临床症状近似,霍乱病人除了中、重型外,轻型病人很难与其它原因引起的腹泻病相鉴别,而且在霍乱流行期,各类腹泻病也在同时增多,为了及时发现病人,防止漏检漏登和便于消毒,减少交叉感染,又便于诊断和管理,因而很有必要在各医疗单位设立腹泻病门诊。
乡镇卫生院腹泻病门诊规范要求
一、成立防治领导小组。发现传染病疫情应在法定时限内进行报告,及时组织治疗病人。一旦发现霍乱疫情(包括疑似病例)应在2小时内报告上级卫生行政部门和疾病预防控制机构,并积极组织抢救,确保不出现死亡病例; 二、腹泻病门诊应相对独立,设有诊疗桌、腹泻病人输液室和专用厕所,做到布局合理; 三、腹泻病门诊开设时间为每年4月1日至10月31日; 四、配置专职(或兼职)医生、护士和药剂、化验人员以及工勤人员,各岗位职责分工明确,24小时开诊; 五、卫生设施、物品配置要求 1.备有专用医疗抢救设备、治疗药品; 2.诊疗、输液室内紫外线消毒灯和消毒门垫配置合理,纱门或纱窗齐全; 3.诊疗、输液室应有消毒液盆,每张病床旁放置痰盂1只; 4.厕所内设置排泄物消毒缸(桶)和容器消毒池。 六、建立管理工作责任制。认真做好预检分诊工作、腹泻病人的登记和筛检工作;严格执行疫情报告制度,落实法定报告传染病疫情的网络直报工作,按旬上报腹泻病人的登记、检索情况;严格执行消毒隔离制度。 七、做好肠道传染病疫情监测工作。按要求对所有就诊的腹泻病人进行登记,做到项目完整、地址详细;对疑似霍乱病人和重点人群(包括饮服行业从业人员、流动人口及来自疫区的人员)中的腹泻病人进行采样检索,并有记录。检索数不低于登记腹泻病人总数的15%,全年检索总数不低于当地人口数的1‰。具备条件的医疗单位对临床症状典型的疑似病人、Eltor培养阴性者,必须做O139检测。 八、发现大肠杆菌感染性腹泻的疑似病例应立即报告所在地市(县)、区疾病预防控制部门,并及时采样送检。病人禁用氨基甙类抗生素。