茵陈五苓散

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【来源】《金匮要略》卷中。

【组成】茵陈蒿十分 4克 五苓散五分 2克

【用法用量】

【功用】利湿退黄。

【主治】湿热黄疸湿重于热小便不利者。

【药物组成】茵陈 4g白术 9g赤茯苓 9g猪苓 9g桂枝 6g泽泻 15g

【处方来源】《方剂学》七版教材304页。

【用法用量】上二味,先食,饮方寸匕(6克),空腹时用米饮送服,一日三次。

治疗组在抗结核病药物的基础上加用肝泰乐(O.3g)注射液4mL 体积分数5%葡萄糖注射液250mL,静滴1次/d。并用茵陈五苓散加减口服。对照组在抗结核病药物的基础上只用肝泰乐(O.3g)注射液4mL 体积分数5%葡萄糖注射液250mL,静滴1次/d。两组均于用药4周后评价疗效。

【疗效评价标准】

临床治愈:主要症状消失,肿大的肝脾恢复正常或明显回缩,无明显压痛叩痛肝功能正常。显效:主要症状基本消失,肿大的肝脾明显回缩,无明显压痛或叩痛,肝功能基本正常。无效:临床症状未消失,肿大的肝脾无明显同缩,肝功能未恢复正常甚至加重。

【治疗效果及临床指征比较】

治疗组3O例,临床治愈15例,显效14例,无效1例,总有效率为96.7%。治疗组因肝损害严重而停用抗结核病药物1例,经加强护肝治疗后全部治愈出院。对照组2O例,其结果分别为治愈8例(40%),显效9例(45%),无效3例(15%)经加强治疗后2例好转出院,1例拒绝治疗而死亡。

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