菜花状耳

菜花状耳多为受挤压或捻挫等闭合性创伤后，在软骨膜与软骨间形成血肿，或为烧伤或耳针埋藏治疗过程中继发化脓性感染形成软骨膜炎未获妥善治疗的结局。临床表现为耳部表面呈现无数不规则形的突起，突起间为深浅不等的皱折缝隙，状似菜花，触之质硬韧，并常有压痕。 菜花状耳的形成机制主要在于血肿的机化纤维结缔组织的增生和收缩，以及软骨出现坏死，致使耳廓显著增厚而皱缩。正常解剖形态几近完全丧失。菜花状耳的治疗比较困难，不易达到较好的效果。手术须在炎症完全消散，病情稳定后半年进行

治疗原则

1.手术治疗应在炎症完全消散，病情稳定后半年施行。

2.手术原则为经沿耳廓边缘切口剥离，按正常耳廓外形，将增厚的纤维化组织和软骨适当削薄，雕刻造型，皮肤松解展平。

临床表现

1.耳部表面为无数不规则形的突起，其间为皱折缝隙，状似菜花；

2.触之质硬韧；

3.常有压痛。

诊断依据

1.有创伤、烧伤及耳软骨感染病史；

2.耳廓皱缩呈菜花状；

3.触之质硬韧；

4.常有压痛；

5.菜花状耳因组织破坏较多可见耳廓缺损。

用药原则

1.一般情况下，用药以用药框限“Ａ”、“Ｂ”为主；

2.术后合并感染严重时，用药可以用“Ｃ”。

辅助检查

1.一般情况下，检查专案以检查框限“Ａ”为主；

2.合并感染时，检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”。

疗效评价

1.治愈：耳廓外形恢复，手术切口愈合好。

2.好转：耳廓外形有所恢复，手术切口愈合尚可。

3.未愈：耳廓外形未恢复。

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