跟腱损伤

跟腱损伤、多为开放性损伤，偶有闭合性损伤。开放性损伤，处理不及时或处理不当会引起感染，跟腱感染，治疗非常困难，将会严重影响关节功能。

治疗原则

1.无论开放或闭合损伤，均应争取早期手术治疗。

2.陈旧性损伤，行跟腱重建术。

临床表现

1.外伤后，跟腱处有伤口，断裂处凹陷，足蹠屈功能丧失。

2.闭合损伤，可扪到跟腱完整性消失，压痛、足蹠屈功能丧失。

诊断依据

1.有明显外伤史。

2.有外伤伤口、跟腱断裂处陷凹，足蹠屈功能丧失。

用药原则

1.一般病人对症治疗、手术病人，术后用抗生素防感染。三日伤口无感染可停药。

2.去外固定后，用舒筋汤外洗，理疗等，助功能恢复。

辅助检查

1.跟腱损伤，为急诊求医，做检查框限“Ａ”项即可。

2.若疑有肝、肾、心、肺有疾病者，加查“Ｂ”项。

疗效评价

1.治愈：肌力基本正常，关节功能完全或基本恢复。

2.好转：肌力达３级以上，关节功能基本恢复。

3.未愈：肌力未达３级，或跟腱短缩，跛行关节功能受限。

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