输卵管结核

概述

结核性输卵管炎 结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样输卵管，可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡、干酷型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变，可查找结核杆菌、或病理检查找到结核结节特有改变。可有全身结核病的表现。　　

病因病理

女性内生殖器结核并不少见，多继发于身体其他部位的病灶，其中输卵管结核发病率最高，其次为子宫、卵巢等。发病年龄20～40岁。　　

临床表现

早期无症状，或仅低热、乏力等，严重时有腹痛，经量减少、闭经、不孕等。　　

影像学表现

子宫输卵管造影：

（l）管腔闭锁：

①峡部闭锁，其近端则如棍棒状或花蕾状扩大。

②壶腹部及伞部闭锁，其近端呈香肠状或囊袋状扩大，甚至积水，但积水程度不如化脓性输卵管炎引起的积水大。

（2）管腔僵硬，并有根须样及根瘤状充盈缺损，为结核性溃疡所致。

（3）造影剂从输卵管流出，聚积于伞端周围呈囊状，与盆腔其他部位不通。

（4）结合平片可见输卵管虫样钙化及盆腔淋巴结钙化。

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