盆腔
女性盆腔范围包括生殖器官(子宫、输卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织。
盆腔炎症的治疗
西药治疗女性盆腔炎,对于急性盆腔炎宜选用联合用药的抗生素,青霉素G,红霉素,庆大霉素,林可霉素,克林霉素以及充分营养和液体的摄入,以纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
对于慢性盆腔炎可选用中成药,如热毒型的野菊花拴,外用,每次粒,肛门给药,一日-2次。另外还有清开灵注射液,妇科千金片。
湿热型的药品可选金鸡胶囊、三妙丸、黛蛤散、妇科止带片、龙胆泻肝丸(片) 、白带丸等。
湿热腹滞型的药品可选妇宝冲剂、妇乐冲剂、妇炎康复片、花红冲剂等。
瘀血阻滞型可选妇女痛经丸、桂枝茯苓丸、妇科回生丸、八珍益母丸、益母草颗粒等.
冲任虚寒型可选女经片、十二温经丸、温经丸、乌鸡白凤丸、妇科宁坤丸、调经白带丸、坤灵丸、盆炎净等。
盆腔包括哪些部位:
子宫:
人和动物的雌性生殖器官的一部分,是人和动物胎儿或幼体发育生长的场所。
子宫内膜即粘膜,由上皮(属单层柱状上皮,有分泌细胞和纤毛细胞二种)和(由结缔组织构成,其内有大量的星形细胞,称为基质细胞)固有膜组成,子宫内膜可分为浅表的功能膜和深部的基底层,功能层较厚,约占内膜厚度的4/5,基底层较薄较致密,约占1/5,在月经周期中,功能层可剥脱,而基底层不可剥脱。
输卵管:
只有左侧发育,是一条长而弯曲的管道。根据其构造和功能,由前向后依次分为五部分:漏斗部——中央有输卵管腹腔口,边缘薄呈伞状。膨大部或称蛋白分泌部——是最长最弯曲的部分。峡部——为膨大部后方的缩细部分。子宫部——扩大成囊状,壁较厚。阴道部——变细弯曲成“S”形,后端开口于泄殖腔的左侧。
卵巢:
位置与睾丸相同,仅左侧发育(右侧已退化),呈葡萄状,均为处于不同发育时期的卵泡,卵泡呈黄色,卵巢表面密布血管。卵巢的大小与年龄和产卵期有关。
卵巢位于子宫底的后外侧,与盆腔侧壁相接。当妊娠时,由于子宫的移动,其位置也有极大的改变。胎儿娩出后,卵巢一般不再回到其原来位置。卵巢属于腹膜内位器官。其完全被子宫阔韧带后叶包裹形成卵巢囊(Ovariancapsule)。卵巢与子宫阔韧带间的腹膜皱襞,称为卵巢系膜(Mesovarium)。卵巢系膜很短,内有至卵巢的血管、淋巴管和神经通过。卵巢的移动性较大,其位置多受大肠充盈程度的影响。一般位于卵巢窝内,外侧与盆腔侧壁的腹膜相接。卵巢窝(Ovarianfossa)在髂内、外动脉起始部的交角内,前界为脐动脉索,后界为输尿管和髂内动脉。卵巢窝底由闭孔内肌及覆盖其表面的盆筋膜和腹膜壁层组成。在卵巢窝底处的腹膜外组织内,有闭孔血管和神经通过。胎儿卵巢的位置与男性睾丸的位置相似,位于腰部和肾的附近。初生儿卵巢位置较高,略成斜位。成人的卵巢位置较低,其长轴近于垂直位。其输卵管端,位于骨盆上口平面的稍下方,髂外静脉附近,恰与骶髂关节相对。子宫口向下,居盆底腹膜的稍上方,与子宫外侧角相接。系膜缘位于脐动脉索后方。游离缘位于输尿管前方。老年女性的卵巢位置更低。卵巢的位置可因子宫位置的不同而受影响。当子宫左倾时,左卵巢稍向下移位,子宫端稍转向内;右倾时,则相反。卵巢的输卵管端及其后缘上部被输卵管伞和输卵管漏斗覆盖。
盆腔炎症的预防及护理:
1、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。
3、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
4、发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。
5、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。
6、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。
7、有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用会出现阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。
8、盆腔炎病人要注意饮食调护;要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用.白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉,腰酸疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。
9、做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作;避免致病菌侵入。
10、慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗,效果甚好,它具有活血化淤,软坚散结,清热解毒或暖宫散寒之功效。其方法为:
操作前准备:
(1)将一剂中药浓煎100ml备用;
(3)灌肠前要排空大、小便,以减轻腹压及清洁肠道。
操作方法:
每晚睡前,排空大、小便后,取右侧卧位,使臀部移近床沿,按静脉输液方法,连接好输液器,排出气体,输液器剪去针头,末端涂上少量润滑油,缓慢的从肛门插入直肠10-15cm,将药液缓慢滴入。药液温度以39℃-41℃为宜,压力要低,液面距肛门不得超过30cm,待灌完后,尽量卧床休息。
中药保留灌肠法已在临床使用多年,是一个比较好的给药途径,主要是通过肠壁的吸收,可利用肠壁的半透膜的渗透性被迅速吸收,而引起全身的治疗作用,特别对临近的器官,如盆腔、腹腔等作用更为显著。而且,既可以在住院期间由护士操作,也可在离院后,在家中自行操作。
急性盆腔炎和慢性盆腔炎的治疗是不同的。
对于急性盆腔炎患者治疗方面主要是要多休息,补充营养,运用抗菌素前做好阴道分泌物的细菌培养和药物敏感试验,选择合适的抗菌素。
慢性盆腔炎采用中西药综合治疗。包块明显或反复发作者选用手术治疗。
如何锻炼盆腔:
热身运动
取舒服的姿势坐下,放松四肢。将手掌置于骨盆两侧下压,用右手触摸左臀,让身体得到最大限度舒展。左手环绕腰部,并按压背部的骨盆位置。重复做3次。
唤醒触觉
闭上眼睛,将注意力集中到骨盆,并用双手从后背做轻轻的按压动作,尝试用手从后面碰触自己的敏感部位。
臀部按压
坐在椅子上,将手放在骨盆两侧,帮助臀部用力向下压坐垫,同时用后背挤压椅背。重复3次,然后将臀部向左右移动。如果感到血液流动速度加快,这是身体接受信号的标志。
圆周运动
起立,做一些更大幅度的运动。比如弯曲双腿让膝盖做圆周运动。然后,臀部也以同样的方式做圆周运动,顺时针和逆时针分别做3次。
性感受力出现降温,很多时候是因为女性对自己的身体一无所知,以致对自身性感带与感受力不了解。有的女性甚至从未花一点心思去研究自己的生理结构,以致把自己的感觉彻底冰封起来。了解自己的身体,探索自己体内欢悦感的来源,会令你收到意想不到的效果。
持之以恒的练习,相信你能够感受到它的助益。
盆腔生殖器官炎症的临床特征有哪些?
盆腔生殖器官炎症的发生,以逆行感染为多见,在一般情况下,女性生殖道的自然防御机能比较完善,具有一定的抗感染能力。但若生殖道有损伤或机体抵抗力下降的情况下,常易导致其炎症的发生。
由于女性生殖器官的相互邻近,炎症往往互相涉及,因此,常可几个器官同时发病。其临床经过可表现为急性和慢性两大类,急性炎症期,严重时可引起弥漫性腹膜炎、败血症,甚至感染性休克;慢性炎症亦可因久治不愈、反复发作而严重影响其身心健康。因此,应重视其治疗和预防。