针拨复位

概述

针拨复位亦称经皮撬拨复位。是采用钢针直接穿过皮肤，对手法不易整复的关节内骨折、关节邻近骨折和脱位进行复位或配合固定的方法。

针拨复位适应症

针拨复位适用于：

（1）骨折块位于关节面或关节的中部者，如胫骨平台塌陷骨折；

（2）骨折块位置较深，而无韧带和较坚强的关节囊附着，手法对骨块无牵拉作用者，如冠状面上发生的肱骨小头纵行骨折；

（3）骨折块位置较表浅，手指可触及，但手法不易整复者，如跟骨内外侧骨突之骨折；

（4）骨折块的一侧位于关节面中部和另一侧位于关节周围部，手法不易整复旋转移位者，如腕掌关节脱位；

（5）关节脱位呈交锁状者，如腕部经舟骨月骨周围脱位；

（6）骨折块受肌肉或韧带附着牵拉，不易保持复位者，如尺骨鹰嘴骨折；

（7）患者全身情况较差，不宜作较复杂的切开复位内固定术者；

（8）局部皮肤挫伤或发生水疱，不宜作手术切开，但部分皮肤完好，可供进针者。

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