闪辉性暗点

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〔方名〕舒络解痉汤

〔处方〕吴茱萸12克 党参12克 大枣2枚 干姜9克 半夏9克 橘红9克 甘草3克

〔用法〕水煎服,每日一剂。

虚寒重者加附子9克,肉桂9克;头痛不止加川芎9克,白芷9克,羌活9克;胁痛腹满者加当归9克,白芍9克,青皮9克,枳壳9克,莱菔子9克;口干欲饮加麦门冬9克,天花粉9克,乌梅9克;眉骨痛加夏枯草15克,荆芥9克,防风9克;大便秘加番泻叶3-9克;大便溏加苍术9克,白术9克。

〔适用病证〕肝经虚寒,脉络受阻。温中散寒,益气通络。

〔医案〕赵××,女,32岁。于1972年1月6日初诊。其时常发生阵发性眼黑或眼前发花,伴有眼胀,当如上之症发作后,即出现头痛,恶心,手足发冷,不思饮食,便润等症。检查右眼视力1.0,左1.2,外眼正常,舌苔薄白,脉沉细。余诊后即当以闪辉性暗点论治,投以“舒络解痉汤”,服用3剂后,症状已见减轻。但仍见有轻度头痛,恶心,胃纳仍少,口干欲饮,脉沉细。继以上方加麦门冬9克,并加入焦曲9克,再进3剂,服后诸症皆消,胃纳增,脉象较前和缓。此加防风9克,又进数剂,以善其后。

鲁×,女,25岁。于1973年3月6日初诊。患者近2个多月来,两眼不断发生闪辉性暗点,虽经中西医治疗而仍不断发作。检查右眼视力0.4,左眼视力0.3,戴镜后均为0.7,外眼正常。眼底检查:右眼颞上枝网膜动脉明显痉挛,黄斑区小动脉弯曲度增加。发作时伴有头痛、恶心。舌质淡,苔薄,脉沉细。余诊后即投以“舒络解痉汤”,再加五味子,进药3剂,闪辉性暗点亦未再作,脉象较前缓和。此方中又加入焦曲9克,共进药一个月余,病情稳定,但久视眼痛发胀,稍感头痛。余嘱其服用加味滋阴养血和解汤,以善其后,其方为:熟地30克 枸杞子12克 麦门冬9克 沙参9克 当归4.5克 白芍4.5克 黄芩9克 半夏9克 银柴胡9克 荆芥9克 防风9克 香附9克 夏枯草15克 甘草3克 吴茱萸9克。


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