阿托品试验

阿托品试验（特种疹疗常规）

适应症

1.功能性心动过缓与器质性心动过缓的鉴别。

2.病态窦房结综合征的辅助诊断。

3.房室传导阻滞定位的辅助判断。

4.其他缓慢型心律失常的鉴别诊断。

禁忌症

前列腺肥大，青光眼，对阿托品敏感。

方法及内容

询问有关病史，向受检者简要说明检查方法。注药前先作对照的长Ⅱ导联心电图。阿托品1-2mg加少量注射用生理盐水（或25％葡萄糖溶液）稀释，静注后1、2、3、5、10、15、20min分别作长Ⅱ导联心电图（必要时加作30min）。注射后窦性心率〈 90次/min者，提示窦房结功能不全。

结果判断

1.阳性结果 注射后在上述时间内，窦性心率＜90/min，或出现交界区心律。

2.阴性结果 注射后在上述时间内，窦性心率≥90/min，或原来的窦房阻滞、窦性静止消失。

注意事项

1.青光眼、前列腺肥大患者慎用。

2.窦性心动过缓时辅助鉴别是否由于迷走神经张力过高所致。阿托品试验阳性，提示窦房结功能不良；阿托品试验阴性，提示系迷走神经功能亢进所致心动过缓。阿托品试验（神经科一般诊疗技术常规）

目的

评价副交感神经功能。

临床意义

根据3项标准综合判断：①脉搏增加20-30/min。②口腔干燥。③头痛、心悸感和瞳孔扩大。上述3项标准具备者为强阳性，两项表现者为阳性，有l项表现者为弱阳性。阳性表明副交感神经张力低下，或表明副交感神经功能紊乱。

方法及内容

皮下注射0.1％硫酸阿托品0.75-10ml，或每体重10kg皮下注射0.13ml。注射前及注射后5、10、15、20、30、40、50及60min测脉搏，并观察有无心悸感、口腔干燥、头痛及瞳孔散大等。脉搏增加20-30/min为中等反应，脉搏增加30/min以上为强型反应，脉搏增快10/min以下为弱型反应。

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