院内感染性肺炎
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院内感染性肺炎(Hospital-acquired pneumonia)又称为医院肺炎,是因其他疾病或治疗而住院后所得到的一种肺部感染。其被认定与社区感染性肺炎(CAP)为不同的疾病,因为病因、微生物学、治疗及预后都不同。
住院病患有很多造成肺炎的危险因子,包括呼吸器使用、长期营养不良、潜在心肺疾病、胃酸缺乏及免疫疾病等。此外,一般环境下无法生存的病原在医院却非常茂盛。这些病原包括抗药性嗜氧格兰氏阴性杆菌,如假单胞菌、肠杆菌及沙雷氏菌;革兰氏阳性球菌,比如抗甲氧西林的金黄色葡萄球菌。由于诸如隐性感染和耐药菌株等危险因素的存在,院内感染性肺炎较社区型肺炎更具致命性。
用于治疗院内感染性肺炎的抗生素包括氨基糖苷类、氟喹诺酮类、碳杂青霉烯类和万古霉素。
多种抗生素联合应用可在感染程度明确前迅速而有效地杀灭所有可能的致病微生物。尽管医院使用抗生素各异而病原菌及其抗药谱却相似。
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