胃酸
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胃酸(gastric acid)是由胃腺壁细胞分泌的盐酸(hydrochloric acid,HCL),是胃液的主要成分。胃酸是由胃的泌酸腺中的壁细胞所分泌。胃酸在胃液中有两种形式,一种呈游离状态,称为游离酸;一种与蛋白质结合成盐酸蛋白盐,称为结合酸。两者在胃液中的总浓度称为胃液的总酸度。正常人空腹时,胃酸排出量约0-5mmol/L,称为基础酸排出量。在食物或某些药物的刺激下,盐酸排出量明显增加,其最大排出量可达20-25mmol/L。
胃酸分泌机制
根据生物化学的研究,已知H+来源于壁细胞内物质氧化代谢所产生的水、H2O解离成OH-和H+。H+借存在于细胞内小管。膜上的H+泵的作用,主动转运入小管内,合成HCl所需要的Cl-来自血浆,它一部分是顺着浓度差弥散入壁细胞内,一部分则借载体。转运。当Cl-进入壁细胞后,则依靠细胞内小管膜上的Cl-泵,主动转运入小管内。H+和Cl-在细胞内小管中形成HCl(盐酸),然后进入腺腔。壁细胞在分泌盐酸过程中所需能量来自ATP。
胃酸生理作用
胃酸在食物的消化过程中起着极其重要的作用。
- 盐酸能激活胃蛋白酶原,使其转变为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。
- 杀死随食物及水进入胃内的细菌。
- 胃酸进入小肠时,还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌,有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。
- 分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。
- 反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。
胃酸分泌过少或医源性致胃酸过少,常可产生腹胀、腹泻等消化不良的症状;但若胃酸分泌过高,对人体也不利,过高的胃酸对胃黏膜具有侵蚀作用,引起胃的炎症或溃疡。胃液里还有微量的镁、磷和钙。胃液中的阳、阴离子与血液中的阴、阳离子是互相影响的,如大量呕吐,丢失大量胃液,可引起人体电解质紊乱及酸碱平衡失调。所以使胃内酸度适宜是保证胃黏膜正常的关键。 相关异常的治疗详见各相关词条,这里不一一论述。
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