青枝骨折
青枝骨折多见于儿童,“青枝”两个是借用来的,在植物的青嫩枝条中,常常会见到折而不断的情况。儿童的骨骼中含有较多的有机物,外面包裹的骨外膜由特别的厚,因此在力学上就具有很好的弹性和韧性,不容易折断,遭受暴力发生骨折就会出现与植物青枝一样折而不断的情况,骨科医生就把这种特殊的骨折称之为青枝骨折。
由于青枝骨折时,骨骼虽“折”却仍然未“断”,因而一般都属于稳定骨折,通常是不需要手术治疗的。四肢骨的青枝骨折用石膏外固定治疗都有很好的效果。
治疗
若前倾角消失,不需复位;前倾角增大,在臂丛麻醉或全麻下,轻柔手法复位,长臂石膏固定于功能位3~4周。
骨折后护理
休息和观察
卧床休息3-7天,有利于骨折部位的固定和康复。
如果医生给宝宝使用石膏固定,家长要密切观察宝宝的四肢和身体的温度和感觉是否正常,肤色是否红润,四肢能否伸屈活动。以防止肢体长期包扎过紧引起缺血坏死。
如果发现宝宝的肢体有肿胀、发凉或麻木,皮肤有苍白、青紫或不能够活动等情况,都应马上带宝宝去医院复查。
加强营养
宝宝骨折时,应补充丰富的蛋白质、维生素和矿物质。骨折初期,宝宝的胃口会比较差,应安排清淡的、易消化的食物,如给宝宝喝一些鱼汤、肉汤和蛋汤等。
随着宝宝病情的恢复,食欲也会逐渐好起来,应适当增加富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼、蛋以及大豆制品等。矿物质和维生素对骨折的恢复也很重要,应鼓励宝宝多吃一些含钙和维生素丰富的食物,如牛奶、大豆制品、新鲜蔬菜和水果等。
石膏固定后的注意事项
1.石膏固定后,家长要注意帮助宝宝保护好石膏,防止折断、脱落和受潮。
2.骨折的肢体可用枕头和毛巾等抬高,高度可稍超过宝宝平卧时心脏的水平位置,这样有利于静脉血液的回流,减少受伤部位的肿胀、疼痛,促使骨折愈合。
3.应在专业人士的帮助下对宝宝骨折的肢体做早期功能的锻炼。
4.拆除石膏后,肢体、关节运动受限,这是正常现象,主要是由于骨折的肢体活动减少、肌肉萎缩引起的。只要经过一段时间的功能锻炼,一般会恢复正常。
愈后
儿童血供丰富,恢复比较快,大概需要1个月左右的时间,一般没有后遗症。