青蒿琥酯
青蒿琥酯
异名:蒿琥酯分子式:C19H28O8
物理性状:白色结晶、熔点1290°C-1400°C,无臭、味苦。在氯仿中易溶,在丙酮中溶解,在甲醇或乙醇中略溶,在水中几乎不溶。
植物来源:区科植物黄花蒿 Artemisia annua l.叶
作用与用途:对疟原虫无性体有较强的杀灭作用,能迅速控制疟疾发作。本品治疗间日疟、恶性平均原虫转阴时间快于氯喹、临床治疗中未见毒副作用。
用量:治疗疟疾可采用注射三日疗法,总量0.9~1.2g,每天肌内注射一次g,重症患者首剂加倍
通用名称:青蒿琥酯
英文名称:Artesunate
中文别名:青蒿酯
英文别名:Artesunatum
药理
作用机制同青篙素。
静脉注射后血药浓度很快下降,T1/2为 30分钟左右。体内分布甚广,以肠、肝、肾较高。主要在体内代谢转化。仅有少量由尿、粪便排泄。
适应症
适用于脑型疟及各种危重疟疾的抢救。
用法用量
1.口服首剂 100mg,第 2日起一日 2次,每次 50mg,连服 5日。
2,静脉注射临用前,加入所附的 5%碳酸氢钠注射液0.6ml,振摇 2分钟,待完全溶解后,加5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液 5.4ml稀释,使每 1ml溶液含青蒿琥酯 10mg,缓慢静注。首次 60mg(或按体重 1.2mg/kg),7岁以下小儿按体重 1.5mg/kg。首次剂量后 4、24、48小时各重复注射 1次。危重者,首次剂量可加至 120mg,3日为一疗程,总剂量为 240—300mg。
[制剂与规格]青蒿琥酯片50mg
注射用青蒿琥酯60mg
口服,首剂100mg,第2日起1日2次,每次mg,连服5日静注,临用前,加入所附的5%碳酸氢钠注射液0.6ml,振摇2分钟,待完全溶解后,加5%葡萄糖氯化钠注射液5.4ml稀释,缓慢静注.首次60mg(或按体重1.2mg/kg),7岁以下小儿按体重1.5mg/kg.首次剂量后,4、24、48小时各重复1次危重者首剂可加至120mg,3日为一疗程,总剂量为240-300mg.症状控制后,宜再用伯氨喹根治。静脉注射速度不宜太快,每分钟 3~4ml。
[剂型与规格]片剂:50mg/片。粉针剂:60mg/支。
禁用慎用
给药说明
①本品溶解后应及时注射,如出现混浊不可使用;②极度严重患者,首次剂量可加倍;③疟状控制后,宜再用其他抗疟药根治;④静脉注射速度不宜太快,每分钟 3- 4ml。
不良反应
推荐剂量未见不良反应。如使用过量(大于 2.75mg/kg),可能出现外周网织细胞一过性降低。
使用过量(大于2.75mg/kg)可能出现外周网织细胞一过性降低.