静脉滴注
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静脉滴注又称“输液”,俗称“挂水”。应用输液皮条,将大量液体和药物通过静脉输入体内的方法。滴注部位一般在手背和上臂部浅表静脉。小儿以头皮静脉为安全。也可在足背部静脉和大隐静脉输注。
输液(infusion solution)是由静脉滴注输入体内的大剂量(一次给药在100ml以上)注射液。通常包装在玻璃或塑料的输液瓶或袋中,不含防腐剂或抑菌剂。使用时通过输液器调整滴速,持续而稳定地进入静脉,以补充体液、电解质或提供营养物质。由于其用量大而且是直接进入血液的,故质量要求高,生产工艺等亦与小针注射剂有一定差异。
输液的分类与质量要求
(一)输液的分类及临床用途
1.电解质输液 用以补充体内水分、电解质,纠正体内酸碱平衡等。如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等。
2.营养输液 用于不能口服吸收营养的患者。营养输液有糖类输液、氨基酸输液、脂肪乳输液等。糖类输液中最常用的为葡萄糖注射液。氨基酸输液与脂肪乳输液将在后面专门论述。
3.胶体输液 用于调节体内渗透压。 胶体输液有多糖类、明胶类、高分子聚合物类等,如右旋糖酐、淀粉衍生物、明胶、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。
(二)输液的质量要求
输液的质量要求与注射剂基本上是一致的,但由于这类产品注射量较大,故对无菌、无热原及澄明度这三项,更应特别注意,它们也是当前输液生产中存在的主要质量问题
(三)持续静脉滴注与静脉推注
持续静脉滴注一般是比较多瓶的药,比如几瓶葡萄糖加几瓶盐水。所以可能就滴完一瓶换上另一瓶,这样针头是一直在手上的,如果真的是需要很长时间,我们一般用软的静脉留置针,这样就不会经常在静脉上穿孔了。
普通的就像是门诊输液,打完一瓶拔针,明天再打。
静脉推注一般是用静脉针加注射器,一般是剂量比较小要求在一定时间内注射完的,比如全身麻醉的麻醉前给药。比如低血糖发作时静脉推注高浓度葡萄糖。
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