面部粉瘤切除术

手术名称

面部粉瘤切除术

面部粉瘤切除术的别名

面部皮脂腺囊肿摘除术；面部皮脂腺囊肿切除术；面部皮脂囊肿粉瘤摘除术

分类

口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部囊肿手术/软组织囊肿手术

ICD编码

86.3 01

适应症

皮脂腺囊肿好发于颜面部皮肤，容易继发感染，亦可发生恶性变，故应手术摘除。

禁忌症

皮脂腺囊肿合并感染时，不宜手术。应待炎症消除后再施行手术摘除。

术前准备

按常规准备皮肤。

麻醉和体位

一般采用局部浸润麻醉。手术体位以平卧、头偏一侧为宜。

手术步骤

1.切口

沿囊肿表面皮肤的皮纹方向作切口（图10.4.1.1.1-1）。

2.剥离

切开皮肤、皮下组织并显露囊肿，继而用小剪刀或小圆刀沿囊肿壁四周作锐性剥离，直至将囊肿及其表面粘连的皮肤一并摘除（图10.4.1.1.1-2）。

3.缝合

冲洗创面后分层缝合。

术中注意要点

手术时应将囊肿完整摘除，否则容易复发。因此，当囊壁很薄时应从周围组织中剥离。术中若囊壁破裂，则宜用小剪刀将囊壁连同相邻的正常组织一并切除。

术后处理

面部粉瘤切除术术后6～7d拆除缝线。

并发症

面部粉瘤切除术主要并发症为术后囊肿复发。术后复发的原因为作皮肤切口时切破囊壁或分离囊肿时囊壁破裂、囊壁残留导致术后复发；也可因囊肿表面中心部位皮肤和皮脂腺未予切除，导致术后复发。采取相应对策即可预防囊肿术后复发。

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