颈部手术麻醉

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注解

1.一般颈部手术可在局麻、颈丛阻滞或硬膜外麻醉下进行,对于颈前巨大肿物、肿物压迫气管或广泛的颈深部手术,宜选用气管内全麻。

2.因肿物压迫气管移位,气管变窄,喉部解剖关系改变,应行清醒插管,气管导管粗细以能通过狭窄部位为宜。

3.术中要加强监测,颈部大手术可能造成胸膜破裂、大出血迷走神经反射血压下降,心律不齐或心跳骤停,须严密观察及时处理。

4.术毕待麻醉减浅,咳嗽吞咽反射恢复,或清醒后拔管。拔管后须准备随时再插管和气管切开


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