髁突骨折

疾病分类

口腔科

疾病概述

髁突骨折在下颌骨骨折中所占比例较高，约为17.0％－36.3％。一侧髁突骨折时，耳前区有明显的疼痛，局部肿胀、压痛。以手指深入外耳道或在髁突部触诊，如张口时髁突运动消失，可能有骨折段移位。

疾病描述

髁突骨折在下颌骨骨折中所占比例较高，约为17.0％－36.3％。

症状体征

一侧髁突骨折时，耳前区有明显的疼痛，局部肿胀、压痛。以手指深入外耳道或在髁突部触诊，如张口时髁突运动消失，可能有骨折段移位。低位骨折时，由于翼外肌的牵拉，髁突向前内移位；严重者，髁突可从关节窝内脱位，向上进入颅中窝。双侧低位骨折时，2个髁突均被翼外肌拉向前内方，双侧下颌支被拉向上方，可出现后牙早接触，前牙开秴。

疾病病因

较大暴力。

预后及预防

无特殊。

特别提示

1、做好入院评估及宣教，制定饮食、输液等护理计划，根据患者心理及病情状况，加强心理护理及生活护理。

2、术后注意：

（1）密切观察生命体征和结扎物有无松脱、折断、移位，是否压迫牙龈或刺伤唇部颊膜，橡皮圈的牵引方向和力量是否合适，咬牙合关系是否正常；

（2）加强颌固定牵引的护理，采用冲洗法清洁口腔；为结扎患者擦洗口腔颊部时要预防棉球挂在钢丝上和牙弓夹板上；

（3）观察负压引流液的颜色、性质及量，预防引流管脱落、受压、扭曲及漏气；

（4）保持正确体位，夜间尽量仰卧；加强饮食护理。

相关出处

口腔科（第六版）

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