鼻空肠管喂养
概述
鼻空肠管喂养指放置一条合适的喂养管至患者胃肠道内（喂养管可放于胃内、十二指肠或空肠内）施行管饲营养的方法。鼻空肠管喂养简单易行，在患者床边即可进行，患者无需忍受太多痛苦，对危重患者或不计划行腹部手术者十分合适，其缺点是难以保证管端准确达到预定位置。
操作名称
鼻空肠管喂养
鼻空肠管喂养的适应证
鼻空肠管喂养适应证与鼻胃置管相似，但更适合有胃排空障碍或不适合胃内喂养者。此法明显减少了误吸等并发症。
鼻空肠管喂养的禁忌证
1.远端肠道梗阻。
3.小肠运动障碍。
准备
1.制剂选择 肠道功能部分障碍、重症胰腺炎应选择氨基酸型（短肽型）肠内营养制剂。肠道功能完好时，选择整蛋白标准配方。
2.输注方式连续输注法输注，一般不采用间歇推注法。
方法
鼻空肠管喂养简单易行，在患者床边即可进行，患者无需忍受太多痛苦，对危重患者或不计划行腹部手术者十分合适，其缺点是难以保证管端准确达到预定位置。具体方法有以下几种：
1.应用管端有金属封头或带气囊的喂养管者，借助胃肠道蠕动而自行下降至空肠，近年来不少医师应用促胃肠动力药物来帮助置管，最常用的药物是甲氧氯普氯普胺和红霉素。
2.利用血管造影导丝，先在透视下放入十二指肠内，然后循导丝将喂养管置入，取出导丝。
3.利用内镜，用特制钳子亦可将导管送至幽门下十二指肠内。
4.向胃内注气,帮助导管下移
术中鼻空肠置管适用于腹部手术或食管手术患者，术前将喂养管先插入胃内，术中将导管插入空肠内，备术后行肠内营养用。临床上具体方法有以下3种：①简易法；②PS管法；③多腔导管法。
注意事项
1.应遵守无菌操作原则。
2.输注系统（包括营养液容器、输注管道）应专人专用，每24小时应更换输注系统1次。最好使用一次性营养液容器和一次性输注管道。如果是反复使用的营养液容器，每24小时应彻底清洗消毒后再使用。尽可能减少一套输注系统中的连接点。
3.开封后的瓶装及用粉剂配制的肠内营养液悬挂输注时间不应超过8h，Pack袋装营养液悬挂输注时间不应超过24h。
4.已开启的营养液应在推荐的时间内输完。若超过规定时间未能完成，应当丢弃。
5.连续输注期间，每6～8小时冲洗喂养管1次。无论何种输注方式，每次输注结束时，应采用温开水或生理盐水冲洗管道，并用手指轻揉管壁，以彻底清洗，保持管道通畅。
6.细的喂养管，禁止输注颗粒状、粉末状药物，以避免导管阻塞。一旦发生阻塞，应首先考虑排除阻塞，而非拔管，可采用多种方法，如热水冲管与抽吸相交替的方法，排除阻塞。
7.应妥善固定导管。每次喂养前，应确认导管是否有移位、脱出等，避免渗漏。
