鼻阻塞
治疗
由于唯一引起鼻阻塞的病因各种多种多样，所以医院针对不同这么病因引起的鼻阻塞的治疗温和不好方案不同。
基本简介
鼻阻塞即鼻子通气不畅或完全不通气许多鼻腔疾病为可出现此症状不同疾病引起的鼻阻有其不同的特点及伴随其它症状常见的引起鼻阻的疾病有各种鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔和鼻窦肿瘤、鼻腔异物、增殖腺肥大、鼻咽部肿瘤、先天性或后天性鼻前孔狭窄或闭锁、先天性鼻后孔闭锁等。
病因
鼻的畸形：儿童由于先天或后天原因疲劳，造成鼻孔鼻腔狭小闭锁，鼻与鼻咽部分或完全闭锁影响鼻的自然通气就会出现鼻阻塞先天性者常由于正常胚胎期发育不正常所致，如先天性前后鼻孔闭锁鼻孔缺等；后天性者多为外伤、疲劳、手术及特异性感染的后遗症，如烫伤、结核性溃疡、梅毒、肉芽肿、手术疤痕等；有时鼻恶性肿瘤放疗后局部疤痕挛缩亦可造成鼻阻塞。
增殖体肥大：增殖体又称咽扁桃体或腺样体，系位于鼻咽顶部的淋巴组织，在儿童期较丰富，当它增生肥大时常挡住后鼻孔而出现鼻阻塞。各种鼻炎及鼻窦炎(包括变态反应性鼻炎及鼻窦炎)均有鼻粘膜充血肿胀或过敏水肿，有时伴有鼻肿大，炎症时分泌物增多使鼻腔变窄，影响鼻的自然通气而出现鼻塞；而萎缩性鼻炎鼻腔虽然宽大但因有干痴也会影响及为鼻的通气。
鼻腔异物：异物占据鼻内空间并刺激分泌产生造成鼻塞 。
鼻息肉或息肉样变：鼻息肉或息肉样变使鼻腔通道变狭，患者通常还伴有慢性鼻炎或变态反应性鼻炎病症，加重了鼻塞的程度。
鼻中隔偏曲：严重时鼻中隔偏向一侧气道变窄而对侧下鼻中常代偿性肥大有碍通气。鼻腔或鼻窦内肿瘤除因占据鼻内通气空间产生机械性阻塞外，还会压迫鼻内正常解剖结构使之溃烂坏死刺激鼻粘膜分泌增加从而使鼻阻塞呈进行性治疗加重趋势。
体位因素：侧卧时由于血液的重力作用使卧在下方的鼻侧因淤血鼻甲膨大而阻塞。
全身因素：内分泌机能紊乱:如甲状腺机能减退者的粘膜水肿，全身血管缩舒失调妊娠期及某些和药物的影响均可造成鼻阻塞。
鼻腔填塞：由于鼻科出诊检查指导治疗或手术的需要，施行鼻腔填塞如鼻手术止血时，纱条填塞鼻腔；检查时蘸药棉片的放置等，但这些通常都是根治暂时性的鼻塞。
先天鼻部畸形如先天性后鼻孔闭锁，于出生后即可出现鼻阻塞，两侧完全性闭锁者，在出生时即有窒息死亡的危险。儿童期鼻阻塞的原因，以鼻咽部增殖体肥大最为常见。幼儿鼻腔异物亦可引起一侧性鼻阻塞，常有血性脓涕及臭味。其他如急性鼻炎、鼻阻塞为期较短，并伴有发热等全身症状。单纯性慢性鼻炎的鼻阻塞为间歇性、交替性，时轻时重，侧卧时下侧鼻塞较重。肥厚性鼻炎多为持续性鼻阻塞。萎缩性鼻炎由于鼻腔内有大量脓痂而致鼻阻塞。鼻及鼻窦变态反应性病的鼻阻塞为阵发性，发作时有鼻内发痒、打喷嚏、流清涕等症状。长期应用鼻眼净等药物，可出现持续性鼻阻塞，临床称为药物性鼻炎。
鼻中隔偏曲、鼻中隔粘膜肥厚、鼻中隔血肿和脓肿等均可引起鼻阻塞。鼻窦炎引起的鼻阻塞多为一侧性，鼻内脓涕较多，擤出鼻涕后，鼻阻塞可暂时减轻。如并发鼻息肉，鼻阻塞加重，可为进行性或持续性。鼻腔，鼻窦，鼻咽部的良、恶性肿瘤所致鼻阻塞呈进行性，鼻阻塞随肿瘤生长而逐渐加重。全身因素 ，如内分泌机能紊乱、全身血管舒缩失调等都可引起鼻阻塞。
鼻阻塞患儿长期用口呼吸 ，可引起一系列病理生理变化，导致呼吸和消化系统功能紊乱，影响身体及智力发育。如增殖体肥大所致鼻阻塞，可发生特殊面容，称增殖体面容，若不及时手术治疗，不仅影响 患儿智力，而且引起面骨发育障碍，上唇翘起，下颌骨下垂，鼻唇沟消失，硬腭高拱，牙列不齐，咬合不正，鼻中隔偏曲等，即增殖体面容。
症状
各种指导鼻炎：尊敬慢性单纯性鼻炎引起鼻阻主要说话是由于很好鼻粘膜血管扩张鼻岬充血肿大其鼻阻的特点是间隙性交替性常与体位关服务慢性肥厚性鼻炎引起鼻阻是再世由于鼻粘膜及粘膜下组织增生鼻岬肥大其鼻阻的特点是持续性萎缩性鼻炎的鼻阻是壅塞感评论大量痂块阻塞鼻腔通道时也可发生鼻阻过敏性鼻炎的鼻阻发生快消退也快且常伴有鼻内发痒打喷嚏感觉大量水样鼻涕等症状几次且反姐妹复发生。
较差慢性鼻窦炎引起鼻阻是语气由于鼻窦的脓性分泌物长期刺激鼻粘膜引起鼻岬充血肿胀甚至发生息肉样变鼻腔分泌物积存于鼻腔也可发生鼻阻鼻阻的特点为持续性并伴有较多脓鼻涕及不同程度的头痛。
鼻中隔偏曲引起鼻阻可发生在偏曲的一侧亦可因对侧鼻腔下鼻岬代偿性肥大而两侧均出现鼻阻偏曲部如压迫鼻甲还可出现头痛。
鼻息肉及鼻腔肿瘤随着肿块的不断增大而出现进行性不象加重的鼻阻如为鼻腔或鼻窦恶性肿瘤可伴有带血的臭鼻涕如为鼻咽部血管纤维瘤除鼻阻外可反由于复发生傲慢大量鼻出血。
鼻腔异物引起一侧鼻阻常发生于架子儿童如异物停留问题时间久常因继发感染而流臭鼻涕。
增殖体肥大儿童宝贝长期鼻阻鼻涕多张口呼吸则常为鼻咽顶部的咽扁桃体肥大即增殖体肥大也称为腺样体肥大。
先天性鼻后孔闭锁其特点为出生后即出现鼻阻当检查恢复鼻前孔及鼻腔未发现引起鼻阻之病变时即应考虑谈话引种先天性畸形的存在。
临床表现
1、急性鼻炎的鼻塞发展很快，通常在数日内即达到高潮，一周左右可自行消退，可伴有发热头昏等全身症状。急性鼻炎即平时所说的感冒。
2、慢性单纯性鼻炎多呈阵发性或者交替性日轻夜重常受体位影响卧位时居下鼻腔鼻塞较重点滴鼻净麻黄素药水后鼻塞可以好转较长一段时间。
3、慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞对麻黄素滴鼻净不敏感或者使用后鼻塞好转仅数分钟后又很快出现肥厚性鼻炎必要时可以考虑手术治疗或者使用微波激光等来缩小鼻甲。
4、药物性鼻炎为一般鼻炎经常点用麻黄素引起表现为对滴鼻药物的不敏感或者鼻塞好转的持续时间较短此时应尽快停止使用此类药物。
5、过敏性鼻炎多伴有打喷嚏流清水涕鼻痒感可常年性发作也可以季节性发作过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘尤其是小儿。
6、萎缩性鼻炎可以伴有鼻腔粘膜干燥鼻涕带血痂皮多。
7、慢性鼻窦炎的鼻塞可以出现鼻腔流黄脓鼻涕 可伴有头痛头昏记忆力下降等可以在感冒后出现长时间鼻腔流脓涕不好转鼻窦炎可以和鼻息肉并存。
8、鼻息肉的鼻塞多为持续性进行性加重，可以单侧也可以双侧，可以有过敏性鼻炎的症状出现。
9、鼻窦囊肿引起的鼻塞多为进行性加重可以出现鼻腔流黄水样分泌物的症状也可以出现头昏等。
10、鼻窦肿瘤引起的鼻塞多为进行性单侧或者双侧可以出现其它并发症状，如同时有鼻出血需要警惕恶性肿瘤的可能如同时有耳闷颈部包块后缩涕中带血还要注意鼻咽癌的可能但要到医院检查后才能确定。
11、鼻中隔偏曲引起的鼻塞多为单侧也可以为双侧年轻人多见多表现为持续性鼻塞可有鼻窦炎的症状也可与过敏性鼻炎等其它鼻病伴随出现。
12、有的病人鼻塞还可能为鼻瓣区狭窄鼻翼下塌引起。
13、先天性鼻塞考虑后鼻孔闭锁，小儿张口呼吸睡眠打鼾，可能为腺样体肥大单侧鼻塞或者伴有流脓涕要注意是否为鼻腔内有异物存在 。
危害
持续性鼻塞、嗅觉减退、闭塞性鼻音、睡眠时打鼾等症状均可出现，其程度视息肉大小和部位而异。鼻息肉阻塞鼻窦引流，可引起鼻窦炎，此时鼻分泌物较多，且常有头痛。后鼻孔息肉可致呼气时鼻阻塞感。若阻塞咽鼓管咽口，可引起耳鸣和听力减退。
