RBF

概述

RBF是指单位时间内流经肾脏的血流量。如果血中某物质既可由肾小球滤过，又可从肾小管排泌，其清除率则为肾小球滤过和肾小管排泌的综合结果。若该物质经过肾脏循环1周以后可完全被清除，该物质的血浆清除率即等于肾脏1min内的血浆流量。碘锐特（diodrast）、对氨马尿酸（para-aminohippurate，PAH）的清除率均能反映RBF。

RBF的别名

肾血流量

RBF的医学检查

检查名称

RBF

分类

体液和排泄物检查 > 肾功能测定

RBF的测定原理

将对氨基马尿酸（PAH）静脉注入人体后由肾小管排泌，肾静脉血浆中近于完全消失。流经肾脏非泌尿部分的血液并没有清除PAH，因而仅代表肾脏泌尿部分的血浆流量。可以通过红细胞比容（Ht）计算出肾全血流量（renal blood flow，肾血流量）。

试剂

（1）硫酸镉试剂：硫酸镉（3CdSO4·8H2O）34.7g，加入0.5mol/L硫酸170ml及适量蒸馏水使溶，以蒸馏水稀释至1L。

（2）1.2mol/L盐酸。

（3）1.1mol/L氢氧化钠。

（4）10g/L亚硝酸钠溶液：临用时以蒸馏水稀释成1g/L溶液。

（5）5g/L氨基磺酸铵溶液。

（6）显色剂：1g/L萘乙烯二胺盐酸盐溶液。

（7）PAH标准溶液（1mg/ml）：精确称取对氨基马尿酸钠盐（AR）100.0mg，以蒸馏水溶解，转移至100ml容量瓶中稀释至刻度。临用时吸取0.4ml稀释至100ml（0.004mg/ml）。

操作方法

（1）试验日晨空腹静卧，7时饮水500ml，并留置导尿管。

（2）7时30分取尿10ml，抽取静脉血2ml（作试验空白）。

（3）立即在10min内按0.4ml/kg体重静脉注入无菌200g/L PAH溶液，然后以200g/L PAH溶液10ml加入500ml生理盐水内作维持输液。

（4）8时30分夹住导尿管。8时50分取静脉血4ml，随之放空膀胱并测定尿量。用20ml生理盐水冲洗膀胱，注入20ml空气使膀胱内液体排尽。冲洗液与尿液合并，混匀，取10ml测定PAH含量。

（5）9时10分第一次重复抽血、留尿标本；9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

（6）按表1测定PAH浓度。

每次加入试剂后混匀，放置3min。显色稳定（10～15min）在540nm以空白管校零，读取各管吸光度值。

（7）测定RBF。

正常值

1200～1400ml/min。

化验结果临床意义

减少：心搏出量减少、肾动脉器质性病变、肾功能减退。

附注

大约20%的血浆经肾小球滤过后，产生的滤过液约为120～160ml/分。在单位时间内（分）经肾小球滤出的血浆液体量称肾小球滤过率。

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