Rh新生儿溶血病检测
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操作名称
Rh新生儿溶血病检测
用品及准备
抗人球蛋白试剂,1%酶试剂,配组谱细胞,其他材料同Rh血型鉴定。
方法及内容
注:Rh系HDN,因患儿红细胞上的抗原已被不完全抗体占据,不能再与完全抗体结合,此为“遮断”现象。如用完全抗体来检查患儿的Rh血型,可能是假阴性结果。
3.直接抗人球蛋白试验。
用放散液与配组谱细胞作间接抗人球蛋白试验,以鉴定特异性抗体。
结果判读:放散液与相应抗原起反应,则表示患儿血清中有相应的抗体。
5.用患儿血清作游离抗体试验:
盐水介质法:①取小试管多支(依配组谱细胞数目而定),标明序号。②在上述各管中分别加入患儿血清1滴。③再分别加入相应的配组谱细胞1滴。④3000r/min离心15s后观察结果。
抗人球蛋白介质法:①于盐水介质法观察结果后各管混匀,置37℃水浴箱中温育 30min。②用生理盐水洗涤3次,末次吸干上清液,于各管分别加入生理盐水及抗人球蛋白试剂1滴。③以3000r/min离心15s,肉眼观察结果。
酶介质法:①取小试管若干支,标明序号 (根据配组谱细胞数目而定)。②在各管中加入患儿血清1滴,并加入相应的配组谱细胞1滴,再加入1%菠萝酶1滴。③混匀,置37℃水浴箱温育30min。④以3000r/min离心15s,肉眼观察结果。
注:Rh系HDN,由于来自母体的IgG抗体大部分被患儿红细胞所吸附,因此血清中抗体的量不很高,甚至阴性。特别是当抗体不很强时尤其如此。因此Rh系HDN的血清检查常采用直接抗人球蛋白试验和抗体放散试验。如两项试验结果为阳性,即能确定其免疫抗体。
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