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盆腔脓肿
,脓液在腹腔内积聚，由肠袢、[[内脏]]、肠壁、网膜或[[肠系膜]]等粘连包围，与游离腹腔[[隔离]]，形成[[腹腔脓肿]]。腹腔脓肿可分为[[膈下脓肿]]、'''盆腔脓肿'''，[[肠间隙脓肿]]。一般均继发于急性腹膜炎或腹腔内手术，[[原发性]][[感染]]少见。盆腔处于腹腔最低位，腹内炎性渗出物或腹膜炎的脓液易积聚于此而形成脓肿。盆腔腹膜面积小，吸收毒素能力较低，全身中毒症状亦较轻。
==疾病病因==
[[腹腔感染]] ，腹腔内炎症渗出物或脓液易流盆腔，而形成盆腔脓肿。盆腔处于腹腔最低位，腹内炎性渗出物或腹膜炎的脓液易积聚于此而形成脓肿。
==疾病症状==
1.[[急性腹膜炎]]经治疗后，症状一度好转后体温又复升高、脉快。
2.下腹部坠胀不适或钝痛，大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。
3.可有尿频，[[尿急]]，[[尿痛]]等膀胱刺激症状。
4.下腹有压痛，直肠指检括约肌松弛，直肠前壁饱满，触痛，有波动感。
==诊断检查==
[[腹膜炎]]经治疗后症状一度好转又出现[[发热]]，下腹坠胀钝痛及直肠刺激症状。如是[[盆腔炎性包块]]或脓肿，可通过后穹窿穿刺抽脓，有助于诊断。腹部B超或直肠B超检查可帮助明确脓肿的诊断、脓肿的大小及位量等。必要时作CT扫查，帮助进一步明确诊断。
1.白血球总数及中性粒细胞增高。
2.B超及CT提示盆腔有脓腔存在。
3.直肠前壁（已婚者经后穹隆）穿刺抽到脓液。
==治疗==
盆腔脓肿较小或未形成时，可以采用非手术治疗。应用抗生素，辅以热水坐浴，[[温热]]水[[灌肠]]及物理透热等疗法。有些病例经过上述治疗，脓液可自行完全吸收。脓肿较大者，须手术治疗。在[[骶管]]或[[硬膜外麻醉]]下，取截石位，用肛镜显露直肠前壁，在波动处穿刺，抽出脓液后顺[[穿刺针]]作一小切口，再用[[血管]]钳插入扩大切口，排出脓液，然后放橡皮管引流3-4日。已婚妇女可考虑经后[[穹窿]]穿刺后切开[[引流]]。
[[分类:女性]][[分类:疾病]][[分类:生殖健康]][[分类:病理学]]
==参看==
*[[普通外科/盆腔脓肿|《普通外科学》- 盆腔脓肿]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E7%9B%86%E8%85%94%E8%84%93%E8%82%BF 名老中医谈盆腔脓肿]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E7%9B%86%E8%85%94%E8%84%93%E8%82%BF 与盆腔脓肿相关的中医方剂]
==疾病病因==
[[腹腔感染]] ，腹腔内炎症渗出物或脓液易流盆腔，而形成盆腔脓肿。盆腔处于腹腔最低位，腹内炎性渗出物或腹膜炎的脓液易积聚于此而形成脓肿。
==疾病症状==
1.[[急性腹膜炎]]经治疗后，症状一度好转后体温又复升高、脉快。
2.下腹部坠胀不适或钝痛，大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。
3.可有尿频，[[尿急]]，[[尿痛]]等膀胱刺激症状。
4.下腹有压痛，直肠指检括约肌松弛，直肠前壁饱满，触痛，有波动感。
==诊断检查==
[[腹膜炎]]经治疗后症状一度好转又出现[[发热]]，下腹坠胀钝痛及直肠刺激症状。如是[[盆腔炎性包块]]或脓肿，可通过后穹窿穿刺抽脓，有助于诊断。腹部B超或直肠B超检查可帮助明确脓肿的诊断、脓肿的大小及位量等。必要时作CT扫查，帮助进一步明确诊断。
1.白血球总数及中性粒细胞增高。
2.B超及CT提示盆腔有脓腔存在。
3.直肠前壁（已婚者经后穹隆）穿刺抽到脓液。
==治疗==
盆腔脓肿较小或未形成时，可以采用非手术治疗。应用抗生素，辅以热水坐浴，[[温热]]水[[灌肠]]及物理透热等疗法。有些病例经过上述治疗，脓液可自行完全吸收。脓肿较大者，须手术治疗。在[[骶管]]或[[硬膜外麻醉]]下，取截石位，用肛镜显露直肠前壁，在波动处穿刺，抽出脓液后顺[[穿刺针]]作一小切口，再用[[血管]]钳插入扩大切口，排出脓液，然后放橡皮管引流3-4日。已婚妇女可考虑经后[[穹窿]]穿刺后切开[[引流]]。
[[分类:女性]][[分类:疾病]][[分类:生殖健康]][[分类:病理学]]
==参看==
*[[普通外科/盆腔脓肿|《普通外科学》- 盆腔脓肿]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E7%9B%86%E8%85%94%E8%84%93%E8%82%BF 名老中医谈盆腔脓肿]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E7%9B%86%E8%85%94%E8%84%93%E8%82%BF 与盆腔脓肿相关的中医方剂]
