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'''单硝酸异山梨酯分散片'''（Isosorbide Mononitrate Dispersible Tablets），[[冠心病]]的长期治疗；[[心绞痛]]的预防；[[心肌梗死]]后持续心绞痛的治疗；与[[洋地黄]]和/或[[利尿剂]]联合应用，治疗慢性[[充血性心力衰竭]]。
本药品被归类到[[治疗冠心病的药品列表|冠心病]]等药品分类。
==单硝酸异山梨酯分散片的副作用（不良反应）==
用药初期可能会出现[[硝酸]]酯引起的[[血管扩张]]性[[头痛]]，通常连续使用数日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、[[眩晕]]、[[直立性低血压]]和[[反射]]性[[心动过速]]。偶见[[血压]]明显降低、[[心动过缓]]、[[心绞痛]]加重和[[晕厥]]。
==单硝酸异山梨酯分散片禁忌症==
急性循环[[衰竭]]（[[休克]]、循环性[[虚脱]]）；严重[[低血压]]（[[收缩压]]<90mmHg）；[[急性心肌梗死]]伴低[[充盈压]]（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型[[心肌病]]；[[缩窄性心包炎]]或[[心包填塞]]；严重[[贫血]]；[[青光眼]]；[[颅内压增高]]。
==服用单硝酸异山梨酯分散片须注意的事项==
低[[充盈压]]的急性心急[[梗死]]患者，应避免[[收缩压]]低于90mmHg。[[主动脉]]和/或[[二尖瓣狭窄]]、[[体位性低血压]]及[[肾功能不全]]者慎用。
==单硝酸异山梨酯分散片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
用5%[[葡萄糖注射液]]稀释后从1~2mg/hr开始静滴，根据患者的反应调整剂量，最大剂量为8~10mg，用药期间须密切观察患者的心率及[[血压]]。由于个体反应不同，需个体化调整剂量。
==单硝酸异山梨酯分散片药物相作用==
与其它[[血管扩张剂]]、钙拮抗剂、[[β受体阻滞剂]]、抗高血压压药、三环[[抗抑郁药]]及[[酒精]]合用，可强化本类药物的降血压效应。
==单硝酸异山梨酯分散片成分或处方==
本品[[化学]]名称为：1，4：3，6-二[[脱水]]-[[D-山梨醇]]-5-单硝[[酸酯]]。其分子式：C6H9NO6，[[分子量]]：191.14。
==单硝酸异山梨酯分散片药理作用==
[[单硝酸异山梨酯]]（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要[[生物]]活性[[代谢物]]，与其它有机[[硝酸]]酯一样，主要药理作用是松弛[[血管]]平滑肌。ISMN释放氧化氮（NO），NO与[[内皮舒张因子]]相同，激活鸟苷酸[[环化酶]]，使[[平滑肌]][[细胞]]内的[[环鸟苷酸]]（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周[[动脉]]和静脉扩张，对[[静脉]]的扩张作用更强。[[静脉扩张]]使[[血液]][[潴留]]在外周，回心血量减少，左室[[舒张]]末压和和肺[[毛细血管]]楔嵌压（[[前负荷]]）减低。[[动脉扩张]]使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（[[后负荷]]）减低。[[冠状动脉扩张]]，使冠脉灌注量增加。总的效应是使[[心肌]]耗氧量减少，供氧量增多，[[心绞痛]]得以缓解。致癌和致突变现象动物实验未观察到。
==单硝酸异山梨酯分散片贮藏方法==
遮光、密闭保存。
==市场上的单硝酸异山梨酯分散片==
*'''单硝酸异山梨酯分散片'''
**生产企业：[[沧州康平药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20010650
**包装规格：20mg×48片
==参看==
*[[治疗冠心病的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗冠心病的药品列表|冠心病]]等药品分类。
==单硝酸异山梨酯分散片的副作用（不良反应）==
用药初期可能会出现[[硝酸]]酯引起的[[血管扩张]]性[[头痛]]，通常连续使用数日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、[[眩晕]]、[[直立性低血压]]和[[反射]]性[[心动过速]]。偶见[[血压]]明显降低、[[心动过缓]]、[[心绞痛]]加重和[[晕厥]]。
==单硝酸异山梨酯分散片禁忌症==
急性循环[[衰竭]]（[[休克]]、循环性[[虚脱]]）；严重[[低血压]]（[[收缩压]]<90mmHg）；[[急性心肌梗死]]伴低[[充盈压]]（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型[[心肌病]]；[[缩窄性心包炎]]或[[心包填塞]]；严重[[贫血]]；[[青光眼]]；[[颅内压增高]]。
==服用单硝酸异山梨酯分散片须注意的事项==
低[[充盈压]]的急性心急[[梗死]]患者，应避免[[收缩压]]低于90mmHg。[[主动脉]]和/或[[二尖瓣狭窄]]、[[体位性低血压]]及[[肾功能不全]]者慎用。
==单硝酸异山梨酯分散片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
用5%[[葡萄糖注射液]]稀释后从1~2mg/hr开始静滴，根据患者的反应调整剂量，最大剂量为8~10mg，用药期间须密切观察患者的心率及[[血压]]。由于个体反应不同，需个体化调整剂量。
==单硝酸异山梨酯分散片药物相作用==
与其它[[血管扩张剂]]、钙拮抗剂、[[β受体阻滞剂]]、抗高血压压药、三环[[抗抑郁药]]及[[酒精]]合用，可强化本类药物的降血压效应。
==单硝酸异山梨酯分散片成分或处方==
本品[[化学]]名称为：1，4：3，6-二[[脱水]]-[[D-山梨醇]]-5-单硝[[酸酯]]。其分子式：C6H9NO6，[[分子量]]：191.14。
==单硝酸异山梨酯分散片药理作用==
[[单硝酸异山梨酯]]（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要[[生物]]活性[[代谢物]]，与其它有机[[硝酸]]酯一样，主要药理作用是松弛[[血管]]平滑肌。ISMN释放氧化氮（NO），NO与[[内皮舒张因子]]相同，激活鸟苷酸[[环化酶]]，使[[平滑肌]][[细胞]]内的[[环鸟苷酸]]（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周[[动脉]]和静脉扩张，对[[静脉]]的扩张作用更强。[[静脉扩张]]使[[血液]][[潴留]]在外周，回心血量减少，左室[[舒张]]末压和和肺[[毛细血管]]楔嵌压（[[前负荷]]）减低。[[动脉扩张]]使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（[[后负荷]]）减低。[[冠状动脉扩张]]，使冠脉灌注量增加。总的效应是使[[心肌]]耗氧量减少，供氧量增多，[[心绞痛]]得以缓解。致癌和致突变现象动物实验未观察到。
==单硝酸异山梨酯分散片贮藏方法==
遮光、密闭保存。
==市场上的单硝酸异山梨酯分散片==
*'''单硝酸异山梨酯分散片'''
**生产企业：[[沧州康平药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20010650
**包装规格：20mg×48片
==参看==
*[[治疗冠心病的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
