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氢氯噻嗪
,[[氢氯噻嗪]]
【拉丁名】
Hydrochlorothiazide
【别名】
[[双氢氯噻嗪]]、[[双氢克尿塞]]、[[双氢氯消疾]]、[[双氢氯散疾]]。
【作用和用途】
主要抑制远曲小管近端对Na+和Cl-的[[重吸收]]，使[[肾脏]]对[[氯化钠]]的[[排泄]]增加而产生利尿作用,是一种中效[[利尿药]]。
本品有降压作用。
本品还有抗利尿的作用，可用于治疗[[尿崩症]]。
【用法】
用于[[水肿病]]人：1次～50mg，1日～100mg，隔日或每周1～2次服用。
用于[[高血压病]]人：与其他降压药合用，每日～75mg，分早晚两次服，一周后减为每日～50mg。
【[[副作用]]与注意事项】
1.长期服用，易发生[[电解质平衡]]紊乱，如[[低钠血症]]、[[低氯血症]]、[[低钾血症]]性碱[[血症]]。2．[[潴留]]现象 如[[高尿酸血症]]、[[高钙血症]]，主要是药物减少[[细胞]]外液容量，增加[[近曲小管]]对[[尿酸]]的再吸收所致，[[痛风]]者慎用。
3．[[代谢]]性变化 与剂量有关，可致[[高血糖]]、[[高脂血症]]。致[[肾素]]、[[醛固酮]]的过度分泌。对[[血脂]]可使[[血清]][[甘油三酯]]及[[低密度脂蛋白]]-[[胆固醇]]（LDL-cho）量增加，同时伴有[[高密度脂蛋白]]（HDL）的减少，有报道同时应用β[[受体]]阻断药可防止利尿药引起的LDL-cho的升高。还可降低[[糖耐量]]，使[[血糖]]升高，可能是抑制了[[胰岛素]]的分泌或抑制肝PDE，因此使cAMP中介的[[糖原]][[分解作用]]加强，[[糖尿病]]者慎用。
4．高敏反应 如[[发热]]、[[皮疹]]、[[过敏反应]]。
5．其他 可增高[[血尿素氮]]，加重[[肾功能]]不良。[[无尿]]及对[[磺胺]]过敏者禁用本类药物。
6.不可突然停药，应逐渐减量。
7.在治疗[[肝硬化]]而引起的[[腹水]]时，最好与[[螺内酯]]合用，以防止发生[[肝昏迷]]。
8.[[肝肾]]功能不全者、痛风、糖尿病患者慎用。
[[分类:药理学]][[分类:利尿药]][[分类:中效利尿药]]
==参看==
*[[医院药学/氢氯噻嗪|《医院药学》- 氢氯噻嗪]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E6%B0%A2%E6%B0%AF%E5%99%BB%E5%97%AA 名老中医谈氢氯噻嗪]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
【拉丁名】
Hydrochlorothiazide
【别名】
[[双氢氯噻嗪]]、[[双氢克尿塞]]、[[双氢氯消疾]]、[[双氢氯散疾]]。
【作用和用途】
主要抑制远曲小管近端对Na+和Cl-的[[重吸收]]，使[[肾脏]]对[[氯化钠]]的[[排泄]]增加而产生利尿作用,是一种中效[[利尿药]]。
本品有降压作用。
本品还有抗利尿的作用，可用于治疗[[尿崩症]]。
【用法】
用于[[水肿病]]人：1次～50mg，1日～100mg，隔日或每周1～2次服用。
用于[[高血压病]]人：与其他降压药合用，每日～75mg，分早晚两次服，一周后减为每日～50mg。
【[[副作用]]与注意事项】
1.长期服用，易发生[[电解质平衡]]紊乱，如[[低钠血症]]、[[低氯血症]]、[[低钾血症]]性碱[[血症]]。2．[[潴留]]现象 如[[高尿酸血症]]、[[高钙血症]]，主要是药物减少[[细胞]]外液容量，增加[[近曲小管]]对[[尿酸]]的再吸收所致，[[痛风]]者慎用。
3．[[代谢]]性变化 与剂量有关，可致[[高血糖]]、[[高脂血症]]。致[[肾素]]、[[醛固酮]]的过度分泌。对[[血脂]]可使[[血清]][[甘油三酯]]及[[低密度脂蛋白]]-[[胆固醇]]（LDL-cho）量增加，同时伴有[[高密度脂蛋白]]（HDL）的减少，有报道同时应用β[[受体]]阻断药可防止利尿药引起的LDL-cho的升高。还可降低[[糖耐量]]，使[[血糖]]升高，可能是抑制了[[胰岛素]]的分泌或抑制肝PDE，因此使cAMP中介的[[糖原]][[分解作用]]加强，[[糖尿病]]者慎用。
4．高敏反应 如[[发热]]、[[皮疹]]、[[过敏反应]]。
5．其他 可增高[[血尿素氮]]，加重[[肾功能]]不良。[[无尿]]及对[[磺胺]]过敏者禁用本类药物。
6.不可突然停药，应逐渐减量。
7.在治疗[[肝硬化]]而引起的[[腹水]]时，最好与[[螺内酯]]合用，以防止发生[[肝昏迷]]。
8.[[肝肾]]功能不全者、痛风、糖尿病患者慎用。
[[分类:药理学]][[分类:利尿药]][[分类:中效利尿药]]
==参看==
*[[医院药学/氢氯噻嗪|《医院药学》- 氢氯噻嗪]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E6%B0%A2%E6%B0%AF%E5%99%BB%E5%97%AA 名老中医谈氢氯噻嗪]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
