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[[腓肠肌痉挛]],即“[[小腿]][[抽筋]]”。是[[痛性痉挛]]中最常见的一种,其特点是[[腓肠肌]]突然发作的[[强直]]性痛性痉挛,牵掣、痛如扭转,持续数十秒至数分钟或更久,其痛楚难以名状。
==腓肠肌痉挛的原因==
寒冷刺激:外界环境寒冷、潮湿时,比如游泳时水温过低,一些中老年人晚上睡觉没盖好被子。
[[过度疲劳]]:当长途旅行、登山时,[[小腿肌]]肉最容易发生[[疲劳]]。
[[睡眠]]姿势不好:如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,引起[[肌肉]]“被动挛缩”。
睡眠过多:导致[[血液循环]]减慢,[[二氧化碳]]堆积。
全身[[脱水]][[失盐]]:身体出汗或[[排尿]]过多,使[[血液]][[电解质紊乱]],会引起小腿肌[[肉痉]]挛。如中老年人进行桑拿浴,导致身体大量[[失水]]、失盐,没能及时补充含盐饮料。
缺钙:中老年人血中钙含量低于正常值,使肌肉应激性增高。
[[动脉硬化]]:当[[动脉]]发生[[硬化]]时,腿部血液循环会受阻不畅,血液供应减少,[[代谢]]产物不能被及时带走,当达到一定浓度时,就会刺激肌肉收缩,引起[[疼痛]][[抽筋]];血流受阻血供减少后,局部组织出现[[缺血]]缺氧,[[生理]][[生化]]机能发生紊乱也可致疼痛抽筋。
==腓肠肌痉挛的诊断==
[[症状]]:[[转筋]],即指[[小腿]]肚[[筋脉]]牵掣[[拘挛]],痛如扭转,是一种常见的症状,男女老少皆多见,常于夜间睡眠时发生,四时皆有,临床以一侧或两侧小腿肚突然[[抽搐]]剧痛为特点。轻者数分钟,重者半小时以上,[[按摩]]后方能缓解。
==腓肠肌痉挛的鉴别诊断==
[[腓肠肌痉挛]]的鉴别诊断:
1.[[行走后小腿肌肉痉挛]] 行走后,[[小腿]][[痉挛]]也是一种经常出现的情况。多因行走或跑动时间过长,[[下肢肌]]肉过度劳累所致。
2.[[小腿酸痛]] 小腿酸痛是有多种原因造成的[[小腿肌]]肉酸痛,是多种[[疾病]]的[[症状]],一般是由小腿的筋骨长期[[劳损]],缺钙,[[慢性疾病]]等引起,[[中医]]则认为与[[气虚]]有关。
3.[[小腿腓部肌肉疼痛和压痛]] 小腿腓部肌肉疼痛和压痛是[[静脉血栓形成]]的特征性表现,静脉血栓形成是[[静脉]]的一种急性非化脓性[[炎症]],并伴有[[继发性]][[血管]]腔内[[血栓形成]]的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或[[下肢深静脉]]。其临床特点为患肢局部[[肿痛]]、皮下可扪及有[[压痛]]的条索状物或伴有病变远端浅表[[静脉曲张]]等[[静脉回流]]受阻现象。偶可因[[血栓脱落]]而造成[[肺栓塞]]。
4、[[腓肠肌痉挛性疼痛]]:腓肠肌痉挛性疼痛是指一侧或双侧小腿因寒冷,或姿势突然改变等,引起的腓肠肌痉挛,局部[[疼痛]],不能活动。
症状:[[转筋]],即指小腿肚[[筋脉]]牵掣[[拘挛]],痛如扭转,是一种常见的症状,男女老少皆多见,常于夜间睡眠时发生,四时皆有,临床以一侧或两侧小腿肚突然[[抽搐]]剧痛为特点。轻者数分钟,重者半小时以上,[[按摩]]后方能缓解。
==腓肠肌痉挛的治疗和预防方法==
对策:
1、轻者适当活动[[下肢]]即可自行缓解,若发生在卧床时,应当下床,扶床站立使[[血液]]充盈下肢。[[疼痛]]剧烈者可[[热敷]]并按摩[[腓肠肌]],也可用[[松节油]]揉擦局部。
2、迅速地掐压[[合谷穴]](即手臂[[虎口]]、第一掌骨与二[[掌骨]]中间陷处)和[[人中穴]](即上嘴唇正中近上方处)。掐压20-30秒钟之后,疼痛即会缓解,[[肌肉]]会松弛,其有效率可达90%。
3、针刺[[承山穴]]、[[委中穴]]等。反复发作者可适当加服镇静药物。
4、[[自我按摩]]。自我按摩可以起到温经通络、宣通气血、[[解痉]]止痛等作用。自我按摩对于缓解[[腓肠肌痉挛]]所致[[小腿肌]]肉僵硬、剧痛等[[症状]]效果颇佳,有时甚至可以手到病除。如果是在睡觉中突然出现腓肠肌痉挛,首先可以[[背屈]]患脚,给腓肠肌以被动牵拉的力,解除腓肠肌的[[痉挛]],然后再进行腓肠肌的自我按摩,方法如下:
(1)按揉小腿肌肉:取坐位,一手或双手用按法或[[揉法]]自[[腘]]窝至[[跟腱]],用力按揉数分钟,至小腿肌肉放松为止。
(2)揉腘窝:取坐位,用双手[[食指]]和中指点揉腘窝,约2分钟。
(3)点[[承山]](承山穴是[[小腿]]伸直时肌肉出现人字形凹陷处):取坐位,用[[拇指]]点揉承山穴,以有酸[[胀感]]为宜,约2分钟。
(4)弹拨跟腱:取坐位,用拇指用力弹拨跟腱数10次。
(5)揉搓小腿:取坐位,用双手相对用力揉搓小腿肌肉,约2分钟。
(6)拍打小腿:取坐位,双手五指自然并拢,[[掌指关节]]微屈,虚掌平稳而有节奏地平拍小腿,约2分钟。
平时的自我调养
1、要注意下肢保暖--尤其是在[[睡眠]]时,睡前热水烫脚,平时加强体育锻炼和运动,每日对小腿肌肉进行[[按摩]],促进局部[[血液循环]]。
2、为预防夜间小腿[[抽筋]],老人在膳食方面要多吃些含钙量高的营养食品,如牛奶、[[大豆]]、虾米、芝麻酱、[[海带]]等,也可在食品中加[[骨粉]]、[[乳酸钙]]等钙盐。为老人烹制的菜和汤中加点醋或放几枚[[山楂]]、梅子,可促进食物钙溶化,易为人体所吸收。
3、必要时补充一些[[维生素E]]。
4、另外,身体[[过度疲劳]]者,应适当休息,减少运动量。
5、运动前要做充分[[准备活动]];天热又大运动量活动时,应在运动前或运动中及时补充含盐类的饮料。
6、在游泳时如果水温过低,应做好热身活动。游泳时一旦在水中发生小腿肌[[肉痉]]挛,应立即改成仰泳姿式,并迅速游回岸边,暂时停止游泳。
==参看==
*[[遗传性痉挛性截瘫]]
*[[热带痉挛性轻截瘫]]
*[[小腿动脉损伤]]
*[[下肢症状]]
[[分类:下肢症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==腓肠肌痉挛的原因==
寒冷刺激:外界环境寒冷、潮湿时,比如游泳时水温过低,一些中老年人晚上睡觉没盖好被子。
[[过度疲劳]]:当长途旅行、登山时,[[小腿肌]]肉最容易发生[[疲劳]]。
[[睡眠]]姿势不好:如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,引起[[肌肉]]“被动挛缩”。
睡眠过多:导致[[血液循环]]减慢,[[二氧化碳]]堆积。
全身[[脱水]][[失盐]]:身体出汗或[[排尿]]过多,使[[血液]][[电解质紊乱]],会引起小腿肌[[肉痉]]挛。如中老年人进行桑拿浴,导致身体大量[[失水]]、失盐,没能及时补充含盐饮料。
缺钙:中老年人血中钙含量低于正常值,使肌肉应激性增高。
[[动脉硬化]]:当[[动脉]]发生[[硬化]]时,腿部血液循环会受阻不畅,血液供应减少,[[代谢]]产物不能被及时带走,当达到一定浓度时,就会刺激肌肉收缩,引起[[疼痛]][[抽筋]];血流受阻血供减少后,局部组织出现[[缺血]]缺氧,[[生理]][[生化]]机能发生紊乱也可致疼痛抽筋。
==腓肠肌痉挛的诊断==
[[症状]]:[[转筋]],即指[[小腿]]肚[[筋脉]]牵掣[[拘挛]],痛如扭转,是一种常见的症状,男女老少皆多见,常于夜间睡眠时发生,四时皆有,临床以一侧或两侧小腿肚突然[[抽搐]]剧痛为特点。轻者数分钟,重者半小时以上,[[按摩]]后方能缓解。
==腓肠肌痉挛的鉴别诊断==
[[腓肠肌痉挛]]的鉴别诊断:
1.[[行走后小腿肌肉痉挛]] 行走后,[[小腿]][[痉挛]]也是一种经常出现的情况。多因行走或跑动时间过长,[[下肢肌]]肉过度劳累所致。
2.[[小腿酸痛]] 小腿酸痛是有多种原因造成的[[小腿肌]]肉酸痛,是多种[[疾病]]的[[症状]],一般是由小腿的筋骨长期[[劳损]],缺钙,[[慢性疾病]]等引起,[[中医]]则认为与[[气虚]]有关。
3.[[小腿腓部肌肉疼痛和压痛]] 小腿腓部肌肉疼痛和压痛是[[静脉血栓形成]]的特征性表现,静脉血栓形成是[[静脉]]的一种急性非化脓性[[炎症]],并伴有[[继发性]][[血管]]腔内[[血栓形成]]的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或[[下肢深静脉]]。其临床特点为患肢局部[[肿痛]]、皮下可扪及有[[压痛]]的条索状物或伴有病变远端浅表[[静脉曲张]]等[[静脉回流]]受阻现象。偶可因[[血栓脱落]]而造成[[肺栓塞]]。
4、[[腓肠肌痉挛性疼痛]]:腓肠肌痉挛性疼痛是指一侧或双侧小腿因寒冷,或姿势突然改变等,引起的腓肠肌痉挛,局部[[疼痛]],不能活动。
症状:[[转筋]],即指小腿肚[[筋脉]]牵掣[[拘挛]],痛如扭转,是一种常见的症状,男女老少皆多见,常于夜间睡眠时发生,四时皆有,临床以一侧或两侧小腿肚突然[[抽搐]]剧痛为特点。轻者数分钟,重者半小时以上,[[按摩]]后方能缓解。
==腓肠肌痉挛的治疗和预防方法==
对策:
1、轻者适当活动[[下肢]]即可自行缓解,若发生在卧床时,应当下床,扶床站立使[[血液]]充盈下肢。[[疼痛]]剧烈者可[[热敷]]并按摩[[腓肠肌]],也可用[[松节油]]揉擦局部。
2、迅速地掐压[[合谷穴]](即手臂[[虎口]]、第一掌骨与二[[掌骨]]中间陷处)和[[人中穴]](即上嘴唇正中近上方处)。掐压20-30秒钟之后,疼痛即会缓解,[[肌肉]]会松弛,其有效率可达90%。
3、针刺[[承山穴]]、[[委中穴]]等。反复发作者可适当加服镇静药物。
4、[[自我按摩]]。自我按摩可以起到温经通络、宣通气血、[[解痉]]止痛等作用。自我按摩对于缓解[[腓肠肌痉挛]]所致[[小腿肌]]肉僵硬、剧痛等[[症状]]效果颇佳,有时甚至可以手到病除。如果是在睡觉中突然出现腓肠肌痉挛,首先可以[[背屈]]患脚,给腓肠肌以被动牵拉的力,解除腓肠肌的[[痉挛]],然后再进行腓肠肌的自我按摩,方法如下:
(1)按揉小腿肌肉:取坐位,一手或双手用按法或[[揉法]]自[[腘]]窝至[[跟腱]],用力按揉数分钟,至小腿肌肉放松为止。
(2)揉腘窝:取坐位,用双手[[食指]]和中指点揉腘窝,约2分钟。
(3)点[[承山]](承山穴是[[小腿]]伸直时肌肉出现人字形凹陷处):取坐位,用[[拇指]]点揉承山穴,以有酸[[胀感]]为宜,约2分钟。
(4)弹拨跟腱:取坐位,用拇指用力弹拨跟腱数10次。
(5)揉搓小腿:取坐位,用双手相对用力揉搓小腿肌肉,约2分钟。
(6)拍打小腿:取坐位,双手五指自然并拢,[[掌指关节]]微屈,虚掌平稳而有节奏地平拍小腿,约2分钟。
平时的自我调养
1、要注意下肢保暖--尤其是在[[睡眠]]时,睡前热水烫脚,平时加强体育锻炼和运动,每日对小腿肌肉进行[[按摩]],促进局部[[血液循环]]。
2、为预防夜间小腿[[抽筋]],老人在膳食方面要多吃些含钙量高的营养食品,如牛奶、[[大豆]]、虾米、芝麻酱、[[海带]]等,也可在食品中加[[骨粉]]、[[乳酸钙]]等钙盐。为老人烹制的菜和汤中加点醋或放几枚[[山楂]]、梅子,可促进食物钙溶化,易为人体所吸收。
3、必要时补充一些[[维生素E]]。
4、另外,身体[[过度疲劳]]者,应适当休息,减少运动量。
5、运动前要做充分[[准备活动]];天热又大运动量活动时,应在运动前或运动中及时补充含盐类的饮料。
6、在游泳时如果水温过低,应做好热身活动。游泳时一旦在水中发生小腿肌[[肉痉]]挛,应立即改成仰泳姿式,并迅速游回岸边,暂时停止游泳。
==参看==
*[[遗传性痉挛性截瘫]]
*[[热带痉挛性轻截瘫]]
*[[小腿动脉损伤]]
*[[下肢症状]]
[[分类:下肢症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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